2019年06月17日
第1次提问
喉咙干痒难忍,声音嘶哑,咳嗽有痰,痰浓白色,白天严重点。两周前是感冒引起的,感冒症状持续3天左右已经好转。
2019年06月17日
高思敏医生
上午好
感谢来信📨
您描述的病情我已知悉
目前感冒后喉咙干痒,声音嘶哑,有白色痰
需要考虑:急性咽喉炎;咽炎(过敏性咽炎);支气管炎等可能
为了更好的判断病情,保证给您的建议准确且合理,还请您补充一下其他信息
1、感冒了当时有什么症状?
2、现在喉咙痛吗?
3、是否有呼吸困难和气紧?
4、是否有胸闷胸痛?
5、喉咙的症状是否影响进食?
6、有反酸嗳气烧心症状吗?
7、可否发一张喉咙的图片给我?(具体方法:孩子张大嘴巴,舌头不要伸出来放松,勺子轻压舌头,发“啊”音,手机开闪光进行拍照,我想看看孩子扁桃体的情况,示例图也一并放在下面,请参考)

为保护用户隐私不显示图片

2019年06月17日
第2次提问
1,感冒症状,鼻塞,流鼻涕 2,咳嗽时喉咙痛 3,呼吸无明显不适 4,无胸闷胸痛 5,吃饭无影响,吃了辛辣食物会诱发 6,无反酸症状

为保护用户隐私不显示图片

2019年06月17日
高思敏医生
好的,谢谢您及时补充的病情信息
就目前您喉咙痒、咳嗽、声音嘶哑伴咯痰(白色痰),咳嗽时候喉咙疼痛,不伴随胸部不适呼吸困难和吞咽困难,无反酸嗳气等胃食道逆流症状,发过来的咽部照片可看到咽部黏膜是有充血的,所以目前还是首要考虑急性咽炎(喉咙痒、咳嗽)、急性喉炎(声音嘶哑、咳嗽、咯痰)可能性大

针对目前“感冒”症状已好转,仅是咽喉的问题,我有以下几个建议给您供参考

首先,您拍过来的图片只能看到咽部和口腔的情况,无法看到喉部,而声音嘶哑和声带出现了异常有关,所以我建议您应该到医院就诊,1、做一个电子鼻咽喉镜检查,以明确声带的情况,是因为炎症引起了充血水肿还是长了声带小结或息肉的可能。
2、胸部X线检查,以排除肺部疾患的可能性
3、咯出的痰送痰培养

治疗用药的建议
1、氢溴酸右美沙芬口服液镇咳,每天三次,每次10ml,疗程7天左右
2、若没有特殊禁忌症,没有糖尿病等,可酌情口服泼尼松片,每天30mg,早上起来后服用,五天疗程
3、氨溴索口服液或氨溴索片,以促进痰液稀释便于咳出,疗程1周
4、可就近的诊所或者医院,普米克令舒进行雾化吸入,可有效缓解声音嘶哑和咯痰症状
5、睡前口服盐酸左西替利秦片,一天一片,以缓解咽痒不适的症状,疗程5-7天,睡前服用
高思敏医生
生活上
1、近几日饮食一定要清淡,不能吃辛辣刺激性食物
2、多饮水,以促进痰液稀释易于咳出,也有滋润咽喉不适的作用,少量多次
3、多食蔬菜水果,保持大便通畅
4、尽量少说话,以利于声带得到休息,避免声音嘶哑加重或迁延不愈

以上就是我的一些建议和意见,希望能有效解决您的困扰,祝早日康复😊如果您还有疑问可继续咨询,我在收到后会及时回复的。
2019年06月17日
第3次提问
两个口服液一起喝可以吗?还是需要间隔时间?药饭前饭后有影响吗?
2019年06月17日
高思敏医生
00:24
转文字

TA的问答

症状及患病时长:小朋友7岁,4月5-7日发烧,8号开始未发烧,但有点流浓鼻涕,今日下午发现流如图上那种青绿色鼻涕。 就医及用药情况:之前发烧排除了流感,做了支原体,胸片,说是有支原体感染,诊断急性扁桃体炎,开了希舒美,头孢克肟颗粒,丙酸倍氯米松雾化。 需要解答的问题:用电筒看了下鼻腔,感觉黏膜很红,且深部的鼻涕仍是那种青绿色,第一次遇到这种颜色的鼻涕,请医生看看是不是感染了什么?宝宝一岁七个月,4.4日开始发烧39°,查血无异常未吃药,4.5下午退烧,晚上又烧,服用泰诺林两次。4.6白天退烧,晚上烧,4.7-8未烧,流清鼻涕,咳嗽,服用易坦静,小儿豉翘清热颗粒,小儿黄那敏颗粒。4.9早上37.7°,咳嗽,偶有呼吸不畅腹腔凹陷,咳嗽后缓解。 请问医生:是否需要去医院?还是自己先服用阿奇霉素?症状及患病时长:3年左右 就医及用药情况:22年做过喉镜,显示滤泡增生,鼻咽部增生,慢性咽炎;去年做过胃镜,有反流;吃过蒲地蓝消炎口服液,有点用,以前断断续续吃过几次,后面怕有药物副作用没有持续吃;太过清凉的冲剂(比如咽喉颗粒啥的)不大适合吃,吃过一次胃部有点不舒服。平时对咽炎有点放弃,其实没太管。但是有时候上火啥的,异物感太难受了 需要解答的问题:舌根和咽喉内壁滤泡一直都有,随着年份的增长,感觉滤泡比22年增多了,最近可能因为压力大和疲劳上火,喉咙异物感更加严重,想问下有哪些消炎药或者喷剂可以缓解呢或者效果好一些,有没有合适的治疗方案呢。之前去鼻咽喉科室看病过两次,开的药基本都是冲剂。症状及患病时长:高医生好,我是一名口译员,最近连续翻译二十日,每日工作(说话+走路)10小时左右。早起晚睡。十分疲惫。一周前嗓子哑了,因我同时练习声乐,因此唱歌哑得无法唱。服用了金嗓子喉宝,喝冰水,少量胖大海茶有所缓解。北京春天气温变化无常干燥风大。喉咙不痛,服用了两日家中的六神丸,肠胃不适但通便,感觉好一些但不敢再服用。因次日又要继续翻译说话,因此一直嗓子唱歌哑。白天说话还好。早晚厉害些。现偶尔还打喷嚏。北京春天户外温度高,室内凉我开电暖气。现感觉鼻咽部的通道处发堵,似乎有分泌物但又无明显鼻涕。喝水后一般嗓子会好些 说话要不断清嗓子。去年做过喉镜咽部的检查无事。求解和服药帮助 是否需要服用消炎药或者黄氏响声丸清音丸一类的?这类药都较为苦寒。怕闹肚子在外不方便 有轻度的便秘。谢谢 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:3月18日开始新冠症状,发烧、咳嗽、整天一直鼻塞流鼻涕(黄脓鼻涕),持续一星期无好转,3月24日开始引起头疼。 就医及用药情况:3月18日社康就医,仅拿了退烧药,新冠症状开始每天洗鼻壶冲洗鼻子两次,3月19日开始吃了三天阿奇霉素(希舒美),无其他用药; 需要解答的问题:当前持续性鼻塞、脓鼻涕、头疼,可否指导用药?是否需线下就医?