2019年06月17日
第1次提问
医生你好,患者女性,28岁。6月15日开始出现喉咙痛,没有其他症状。今天上午发现喉咙有长白点点,嘴巴有溃疡,手也有出现水泡和红点,脚趾上也开始有,怀疑自己手足口。想问问是手足口吗?怎么办呢。

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李惠医生
你好,感谢你的信任,你的信息资料我已详细查阅。现在马上开始答复,请稍等,因为每次咨询只有两次追问机会,所以本条无需回复。
2019年06月17日
李惠医生
你好,感谢等待,为了尽可能准确分析和判断,还有以下情况需了解:
1⃣️有没有发热?有的话,体温最高多少?有没有头痛、颈背痛、恶心、腹痛等?
2️⃣发热之前有没有什么诱因(比如说疲劳着凉)?近期有没有接触过发热或者手足口病的病人?
3️⃣皮疹是双手双脚都有吗?有没有瘙痒或痛感?皮疹是不是突出皮面?口腔溃疡颊部,舌头上有吗?可以的话能不能拍张更清晰的口腔病损照片,顺便脚上的皮疹也拍一下。

因为每次咨询只有两次追问机会,请尽可能将信息补充详细。
2019年06月17日
第2次提问
1.没有发热,我头晕乏力。2.有熬夜。近期有去过医院不知道是不是接触到了。3.皮疹是双手双脚都有,脚上就还不多,都有刺痛感,突出表面的,像小小的水泡,口腔溃疡就是在口腔内都有,大概有,5个地方,舌头上暂时没有。图片有点恐怖😱

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2019年06月17日
李惠医生
你好,补充信息已收到,根据你的描述:2天前喉咙痛,继而出现口腔溃疡,手脚红斑、水泡、皮疹,无发热。口腔内溃疡、水疱,双手双脚对称性的水疱、皮疹。
综上所述,分析和建议如下:
1、诊断考虑手足口病可能,但其实不用太担心,手足口病是一种病毒感染,具有自限性,也就是可以自行好转。
2、手足口病通常好发于儿童,成人中也可发病,是一种轻微的临床综合征。症状和体征通常在7日内完全消退,至多10日内。有研究显示重型手足口病(神经系统、呼吸系统或循环系统并发症或死亡)与以下有关:体温不低于37.5℃,发热≥37.5℃持续3日或以上,嗜睡,呕吐,肠道病毒A71感染,年龄偏小。而你目前症状较轻微,这些高危因素都没有,所以不用担心。治疗上一对症支持治疗就可以了,多喝水,多吃新鲜水果蔬菜,适当补充维生素,如维生素C泡腾片泡水喝,饮食易清淡、易消化,不要吃辛辣刺激的食物,不要熬夜,注意休息。如果疼痛和因发热所致的不适可采用布洛芬或对乙酰氨基酚处理。
3、如果出现反复发热、皮疹范围进行性增大、嗜睡、或者呕吐出现脱水等情况时及时就诊。由于病毒有一定的传染性,生病的第1周传播感染的可能性最大,可以通过接触口腔和呼吸道分泌物进行传播,还可通过水疱液传播,为了防止感染传播,你可以做的最重要的事情是常用肥皂和水洗手。建议相对隔离,多在家休息,监测体温及症状变化。

希望以上回复对你有帮助,祝一切顺利!
2019年06月17日
第3次提问
医生,现在口腔疱疹比上午多了,好痛,感觉舌头也有。脚上也多了几个。有点低烧,怎么办,有点怕,需要去医院打针吗?
2019年06月17日
李惠医生
你好,病毒目前尚无特效抗肠道病毒药物,有研究显示利巴韦林早期使用可有一定效果,疼痛和因发热引起的不适可用布洛芬或对乙酰氨基酚治疗。若你觉得症状发展比较快,可以就诊,完善病毒监测、血常规、CRP等监测,明确诊断,但也不要太担心,大部分病人预后都比较良好。若出现高热、气急、心率快、四肢皮肤发凉等必须及时就诊。可以先去完善检查。祝顺利。

TA的问答

医生您好!我最近总是扁桃体有些红肿、咽口水有异物感、喝一点蒲地蓝口服液就会很快好。其他症状都没有、什么流鼻涕咳嗽之类的感冒症状都没有。之前也这样过、看的医生说是有点慢性咽炎。我想请问一下、像我这种情况会传染宝宝吗?宝宝快一周岁了。是不是我只要一有这种咽部异物感就要戴上口罩才能接触宝宝?您好,我是一名哺乳期妈妈,宝宝十二个月,我已经连续四天发烧到39度-40度,昨晚急诊拍片确认不是肺炎,但是高烧总是反复,嗓子发痒,一直干咳,我的发烧是嗓子发炎引起的吗,现在要怎么办呢 二,就是想问您我这种症状昨天医生给我开了点滴,我想知道给我开的这几样(见图片)对我哺乳有影响吗?有影响的话我要过多久给他喂奶才不会影响他的健康 三,像我这种哺乳期,要吃哪些药才不会影响哺乳24岁,男生。白天总是犯困。愣神儿手有点抖。还以为是对工作没有兴趣才犯困的。结果休息日白天也是这样。手脚冰凉。中午吃饭后手心一直发热。有点头晕。昨天晚上10点半睡的,做了梦,起来身体好累就好像没睡一样。但是精神回复了些。年纪不大的头发快掉没了李医生你好。家人男39岁,上月体检查出主动脉硬化,血脂血糖稍偏高。昨天傍晚出现胸闷气短、呼吸不畅、畏寒的症状,到半夜变成胃部、腹部疼痛,恶心,没有腹泻。请问,这是心脏的问题还是食物中毒呢李医生你好,本人女,30岁,昨天开始就有点低烧,并伴有喉咙痛,睡觉前38.5度,吃了一颗泰诺和头孢,早上起来发现喉咙肿痛更加厉害,周围还有小的溃疡。家中2岁宝宝上周也发烧,医生诊断是扁桃体发炎,但嘴中也有溃疡,烧退后全身有皮疹,我怀疑是否是疱疹性咽峡炎,然后我也被传染到了?谢谢,另外需要和小盆友隔离么?