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您好，收到问题，感谢您的信任。
58岁的男性，应该以往也是个老烟民吧？一般来说他们更容易得这种类型的肺癌。
您能否把另外一张胸部CT传上来？或者把有做了增强那一张传上来。因为从目前CT上来看，东西挺大，而且非常靠近甚至可以说是包绕着主动脉，您可能懂这个词，就是从心脏里面出来的最粗的那一根血管，运送下半身血液的一根血管，如果说肿物已经侵犯或者包绕血管，那么手术中医生会没什么太多的选择。要么，停止手术，能切多少算多少，保命重要。要么有的厉害的医院像您去的湘雅二院，他们心血管科非常牛，可以甚至把大血管切开再重建，可以把手术完成的比较漂亮，但是一个风险很大，另外一个花钱很多。
所以之前哪位医生也建议您先做进一步检查，等结果出来了再去外科看一下，能否手术。如果暂时无法手术也可以考虑手术前的化疗和放疗，看看等瘤体缩小了再考虑手术也是可以的。

一般而言也就三万左右就可以搞定，我们这边一共需要四万左右，但是各地不太一样，各个医院等级也不太一样。还有些特别的专家教授也不太一样。可能会有差别。
但是就如我之前所说，如果手术中需要处理血管，这个就得往十万以上说了。

不好意思，昨天网络不好，没看到最后一条追问。
其实这个就和您做了检查之后肿块和周边组织亲密程度有关系，和我的阅历关系不大。
如果是我自己的朋友熟人，我会建议他先化疗看看情况。再在有必要的时候手术治疗。