2019年06月16日
第1次提问
你好,医生。我们昨天晚上烧到39.7度,今天上午38.7度,下午又到了39.5度。期间一直用布洛芬退烧,温度退了接着起来。然后昨天晚上吃了蒙脱石散,今天下午两次大便,第一次正常,第二次比较稀,而且带有血丝。我们确定是疱疹性咽峡炎吗?会不会有其他的问题
2019年06月16日
刘牧医生
您好,一般来说如果当地医生在宝宝口腔看到了疱疹,那么诊断应该比较容易,而且这个季节也是疱疹性咽峡炎,手足口病的高发季节了,所以诊断没有太大问题。您所担心的其他问题,目前暂时不考虑,如肺炎等。当然,目前是否有合并细菌感染需要注意观察,发病时间尚短,暂时不考虑合并细菌感染。但有时候疱疹性咽峡炎因为降低咽喉部的免疫力,所以也能合并细菌感染,不过一般在三天以上持续高热才会考虑。目前正处于高热期,发病的第一二天处于这个时期,所以反复发热,这个也属于正常,只要精神尚可,饮食可,暂时在密切观察一天时间。而宝宝大便有点偏稀,有少许血丝,这个情况可以化验大便,看看有无细菌感染性肠炎,还是由于大便偏稀,大便把肛周刺激破导致的血丝,这个需要化验大便,如果大便有明显得白细胞,就考虑有细菌感染,如果没有白细胞,还是病毒感染的情况,密切观察即可。适当多喝点水。
2019年06月16日
第2次提问
疱疹性咽峡炎的血常规里白细胞和c反应蛋白不是应该偏高一些吗?我们的正常呢。一般这种高烧状态会在第几天开始好转?像比较明显的症状,流口水什么的我们也没有呢。

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2019年06月16日
刘牧医生
一般来说疱疹性咽峡炎早期白细胞和c反应蛋白不高,因为这是病毒感染,所以白细胞早期不升高,重症病例早期升高,所以说还是考虑病毒性感染。即使不是疱疹性咽峡炎,也是其他病毒感染,如幼儿急疹,流感等,都有这个发热期,一般三天看情况,多数三天内会慢慢好转。只要没有明显咳嗽,剧烈呕吐,精神萎靡等,一般来说问题不大,密切观察。
2019年06月16日
第3次提问
晚上到了39.7度,还不到六个小时能否给药,孩子哭闹比较严重。
2019年06月16日
刘牧医生
一般来说不到6小时不建议使用退热药,可以温水擦拭额头,颈部和四肢辅助物理降温,多喝水观察。哭闹可能与咽部疼痛有关,如果实在精神不好,可以到当地医院留观,有意外情况及时处理,必要时补点液体,如给予维生素c针等补液治疗,辅助宝宝降温。

TA的问答

症状及患病时长:便秘 就医及用药情况:宝宝从小拉屎感觉都不太顺畅,后来开始喝乳果糖,有些效果,中间停了一段时间,后来还是便秘,我就隔一天或几天给她喝一次,这样喝了挺久,但是最近感觉好像有依赖性了 需要解答的问题:乳果糖能长期服用吗?会有什么副作用,现在停止服用能否恢复过来?需要进行什么检查吗?症状及患病时长:男孩9岁,去年9月份打过流感疫苗。上周天开始咳嗽有痰,周二发烧了,班级最近甲流严重。周二吃的小诊所开的头孢 退烧药 化痰药。周三就是昨天不放心然后卫生院查了血常规,肺炎支原体弱阳性,甲流阳性,白细胞不高。 就医及用药情况:昨天到现在没有发烧。卫生院大夫开的奥司他韦,阿奇霉素,清开灵,肺力咳。 需要解答的问题:因为去年吃错消炎药延误病情导致支原体肺炎。昨天吃了一次阿奇后今天早晨还是吐痰多。请问这次吃希舒美阿奇对吗,为什么这么多痰呢,吃完3天阿奇后如果不行可以换成头孢克肟吗?孩子之前急性喉炎过几次咳嗽变异性哮喘治愈,现在可以加上雾化布地奈德是吗?什么情况下容易成肺炎必须去医院?非常感谢 刘医生,我女儿现在一岁三个多月,她昨晚在澡盆里洗澡时很不配合,估计有点受凉了。昨晚上睡觉就听到肚子里发出声音,有点作呕,发出类似打嗝的声音。 今天早上八点钟醒来呕了几下就吐了一点。然后我泡奶给她喝,特地还没有泡那么多,结果还没喝完就吐了很多,还有从鼻子里出来的。然后我给她洗漱完又吐了一次奶,后面九点多钟我给她喝了口水,又吐了一次水,再后面又吐了一次黄色的呕吐物,不多,所以上午一共吐了五次 然后我就给她禁食禁水了三个多小时,中午给她吃了点青菜瘦肉粥,吃完感觉还好,下午三点多,又喂了点粥,结果又吐了 傍晚给她吃的面,平时食欲很好,今天没吃多少,半个多小时后又都吐了出来,且呈喷射状 目前来看,发烧咳嗽流鼻涕腹泻这些症状都没有,就是早上吐完后精神比较差,睡了一个多小时,以前从来不会上午睡觉。傍晚换尿不湿的时候,尿量不多且比较黄,因为怕她吐,所以没给她喝多少水 我宝宝从小就有一受凉就容易吐的情况,出现过两三次,但是好像睡一觉起来就自行缓解了,可以正常进食了,这次感觉有点严重 中午喂了一包布拉氏酵母菌散 这种情况我该怎么办呢?需要吃什么药吗?可以喂水吗?晚上睡前那餐奶还能喂吗?症状及患病时长:半个月 就医及用药情况:出院一周复查,吃了一周的还原型谷胱甘肽片,一天两次,一次一片 需要解答的问题: 肝功能指标偏高,是否可以自愈?还需要复查肝功能血吗?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:大夫您好,之前咨询过您。最近家里都阳了孩子周一周二发烧后咳嗽有痰,现在吃着氨溴特罗。因为他之前经常喉炎,咳嗽变异性哮喘今年夏天刚好,怕他哮喘又犯了。今天我做雾化的时候给他也做了一次。布地奈德 2毫升特布他林1毫升。做完后孩子今天觉得手有点抖,我觉得心慌。孩子中午出去玩了半小时。现在晚上发现孩子又开始发低烧了。刚量了37度。请问1/手抖和心慌是和特布他林有关吗,我们之前都做过没有任何反应。2/这次发烧是雾化还是出去玩重感了呢?严重吗?