2019年06月16日
第1次提问
我母亲,56岁,有高血压,今天由于左腿酥麻,无痛感,对冷热没感觉,今天县医院照了脑补Ct,发现可能存在脑膜瘤,颈椎异常,如Ct图所示,准备前往长沙湘雅核磁共振检查,请问我就医有什么建议,最不利会出现什么状况,我好有准备

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2019年06月16日
徐鹏医生
您好,感谢信任。
看了您提供地这些病史和影像学资料,从您的提供病史和资料来看,目前ct怀疑有脑膜瘤,但是由于这个片子照的有点发黑,我还没有看到有脑膜瘤在哪😓 😓 😓 😓 这个片子实在是太黑了,目前无论是什么,是不是脑膜瘤,都需要进一部做磁共振增强检查,根据检查结果决定下一步治疗计划。左腿的问题,目前考虑与颅内脑膜瘤(暂时考虑的结果)与您的症状无关,有可能与颈椎或腰椎有关系,因为位置不对。
脑膜瘤是一个颅内的良性肿瘤,一般来说,生长速度比较缓慢,逐渐引起症状,根据肿瘤的情况,可以选择手术治疗或者定期复查mri,看看生长速度如何再决定下一步治疗计划,都是可以的,很多人一辈子都有脑膜瘤,不影响什么的,有一部分人的脑膜瘤逐渐都钙化了,什么也不耽误的也都有,这个还好,根据情况手术治疗。
您的腿的情况,目前我个人考虑有可能是颈椎或者腰椎的引起,但是不知道您目前除了腿,其他位置有没有别的症状,这些情况都是综合考虑后,判断引起症状的位置的。
徐鹏医生
暂时的建议就是,做mri增强,看看情况。
其他腿部的症状先明确是哪里的问题引起的,这个可能是骨科的疾病。
2019年06月16日
第2次提问
县城水平,你结合他的诊断需要我放大哪个部位照片给您看看吗?目前症状应该是颈椎的造成,之前出现过情况,吃药好转了。这个一般动刀难度大吗,如需动刀,有城镇医保情况下我一般大约需要准备多少手术预算?如不动刀,一般最不利的情况恶化会出现什么情况?
2019年06月16日
徐鹏医生
您把头部ct的图像给我放大一点看看,是否有肿瘤。
颈椎如果引起这么严重的症状,总体看需要做手术了,做手术相对来说风险相对比较大,但是目前看手术治疗颈椎病的技术是非常的纯熟,想当的厉害,问题不大,基本上可以说将您的风险减到相当低的程度,风险可以说不大,但是县城什么情况,我还真不知道,具体多少钱,每个地方不一样,但是估计也得几万块吧,三万应该够了,再出去报销,自己拿不了2万应该(每个地方不一样)。现在我觉得颈椎病应该是目前最急的,相反颅内脑膜瘤应该不急,只需要明确诊断,后期处理即可。
2019年06月16日
第3次提问
你好,这是我用摄影设备曝光拍摄的照片,您是觉得脑膜瘤问题不大,没什么不良症状吗。我准备去湖南省长沙湘雅医院复诊,县城水平太差,设备太差,你觉得我挂专家号是挂神经内科还是神经外科?由于专家号要提前一两周预约,所以现在就要挂。

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徐鹏医生
啊,看到了,看到了,应该是脑膜瘤的可能性比较大,暂时这个位置应该是看起来不是特别理想,属于中央沟前面,额叶,离运动中枢比较近,容易引起对侧肢体活动障碍。您需要去神经外科就诊,肯定是神经外科,神经内科不解决这个问题,这个情况可以先去做mri增强,看不看专家问题不大,手术即可。不一定去找专家,这是一个比较常见的位置的常见肿瘤,手术存在风险。可以之后做完检查再定。现在先解决颈椎的问题比较好。
祝顺利。

TA的问答

症状描述:最近发现吃饭的时候长大嘴巴左边的鼻子软骨就像是被返回来一样,然后合上嘴巴时候就会变回来。挥右手的时候脸就像血栓后遗症一样,嘴巴会歪 患病时长:有一个星期左右吧 医院检查:没检查 用药情况:无用药情况我是去年12.14头痛,12.20面瘫并于当天住院耳鼻喉科,一周后耳道疱疹开始结痂陆续脱落,12.30左右开始针灸理疗,针灸平均三天一次,理疗每天都去,这期间耳朵一直还会有痛感。到1.13出院走路还会有眩晕感,听力过敏且听力下降。后又住进康复科,上述治疗不变又开始一天一次的星状神经节阻滞,打了十四天后,听力恢复且敏感情况明显好转,走路眩晕感基本消失,脸还是一动不动一直到现在你好徐主任,病人是我父亲,我想咨询一下您,他是去年7月底因为脑梗住的院,做了全身检查检查出有垂体瘤,大小约1.4✖️1.6✖️1.0,去医院做过检查现在还没有明显影响到视力这块,检查了内分泌,并不是泌乳素值高引起的,当时医生给了建议可以保守观察,也可以做手术。我父亲现在年纪是59岁,我有几个顾虑,想像您咨询一下,期待您的回答谢谢: 1、我父亲因为现在年纪,因为我知道垂体瘤可能长或者不长,但是想的是是不是现在这个年纪做手术会有利一点? 2、这个手术简单了解一下有经鼻蝶,和类似于开颅手术,我想咨询一下您我父亲现在问题严重与否?适合做哪一类的?这个手术的安全性? 3、我们现在是在济南市,如果要做手术,在本市的三甲医院做就好,还是推荐其他医院更好? 4、医生的选择上有什么建议?主任您好,孩子在1月6号晚上从沙发上摔下来,头着地,当时立马被奶奶抱起来,检查头颅,没有任何肿红等,头颅外观看起来很正常。孩子只是哭闹了一会儿,后来没有什么异常反应,在家观察,没有去医院。 从1月9日下午开始看孩子头颅,左侧有一块鼓起,当晚就给孩子的肿块用黑水笔标上范围。 1月10日去医院检查了头颅CT,麻烦您看看。大夫说继续在家观察。 今天再看孩子的肿块,范围更大了,如图所示。 血肿范围更大了,应该怎么办呢?这两天孩子哭闹比之前多,但精神状态,吃奶睡觉还正常,作为家长非常着急。你好医生,我是去年确诊泌乳素垂体瘤,一直在吃溴隐亭,一个月查一次泌乳素,我现在是每天三片,从前天开始,前天是左半边脸疼左半边牙疼左半边眼睛困疼,疼了一天,睡了一觉起来,脸和眼睛不疼了,昨天又开始左耳朵疼,左耳朵后面平行的头部抽着疼,一阵一阵的,到今天早上时不时还抽着疼一下。 我吃溴隐亭半年多了,之前一直没有这种情况,每个月的泌乳素结果也在慢慢降低。 距离加量吃三片已经过去二十多天了,这两天突然开始疼,不知道是溴隐亭的副作用还是三叉神经疼?