5.00分
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2019年06月16日
女，47岁，就是鼻子里总干吧，鼻屎多，像鼻子里坏了是的，一洗脸的时候一碰着鼻子鼻子就疼，我有的时候偶尔还能闻到自己能闻到鼻子里面有点异味，有点臭，感觉鼻粘膜少了，症状持续半年了，擦过氧化锌，也没什么改善，有什么可治疗的方法吗？
您好！您的咨询我已收到。我正在编辑回复您，请您等一会儿。这条您先别回复，以免浪费您剩下的提问机会，待我进一步回复您之后您再回复我。
2019年06月16日
您好！
您的主要症状是鼻干燥，鼻屎多，闻到鼻子里面有点异味，有点臭，病程半年。
请问您有鼻塞吗？鼻塞多久了？是交替性鼻塞，还是一侧持续性鼻塞？
有流鼻涕吗？清鼻涕还是流脓鼻涕？
有嗅觉减退？头痛吗？
鼻子痛，有经常出血吗？疼痛持续的吗？伴有鼻痒，打喷嚏吗？
有到医院看过吗？
除去氧化锌，还用其他什么药？效果如何？
可做过什么检查，比如鼻窦CT，鼻内镜检查，如果有请上传我看看。
祝好！
您的主要症状是鼻干燥，鼻屎多，闻到鼻子里面有点异味，有点臭，病程半年。
请问您有鼻塞吗？鼻塞多久了？是交替性鼻塞，还是一侧持续性鼻塞？
有流鼻涕吗？清鼻涕还是流脓鼻涕？
有嗅觉减退？头痛吗？
鼻子痛，有经常出血吗？疼痛持续的吗？伴有鼻痒，打喷嚏吗？
有到医院看过吗？
除去氧化锌，还用其他什么药？效果如何？
可做过什么检查，比如鼻窦CT，鼻内镜检查，如果有请上传我看看。
祝好！
2019年06月16日
没有鼻塞，没有鼻涕，头不疼，不出血，就鼻子里面干吧，有分泌物，一碰就疼，平时洗脸碰到鼻子，里面就会疼。去医院看过，就告诉用氧化锌，罗红霉素软膏，没什么效果，没做过其他检查，想知道怎么治疗
您好！您补充的信息，我已经收到，请稍等，我正在编辑回复。
2019年06月16日
您好！
您补充的信息很重要，就鼻子里面干痛，有分泌物，鼻屎多，一碰就疼，有臭味，病史半年，符合轻度慢性鼻-鼻窦炎。
初步判断您有轻度的鼻窦炎，通过图1您就可以理解鼻窦炎大致原因，请坚持以下治疗方案至少4周。
①鼻用激素（如糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂、布地奈德鼻喷剂等）；
推荐您使用雷诺考特喷鼻剂，每天早晚使用两次，有一细节，每次喷了鼻子后，用力吸一下，尽量把药物吸到鼻子后部和顶部，再捏一捏鼻子，促进吸收，使用4到8周。
②黏液促排剂（如欧龙马、标准桃金娘油、桉柠蒎肠溶软胶囊等）；促进黄鼻涕流出干净。
推荐切诺，每天三次，每次一片0.3g，口服2周。
③如果您有黄鼻涕比较多的情况下，可以增加14元环大环内酯类药物（罗红霉素，克拉霉素）；
克拉霉素缓释片或者罗红霉素，每天2次，每次一片0.25g,建议口服2周。
④海盐水鼻腔冲洗，将鼻黏膜一的分泌物等冲洗干净，减少其对鼻黏膜的刺激，减轻鼻干症状，恢复鼻黏膜功能。如图所示任选一种，坚持用2到3月，同时要认真学习鼻腔冲洗的方法，只要方法正确，就没有什么副作用，具体冲洗方法用法看个视屏吧。https://v.youku.com/v_show/id_XOTMyNzc3NzYw.html，看看这个视屏，北京友谊医院护理部演示的是标准的鼻腔冲洗方法，请您仔细对照学习，鼻腔冲洗可以长期使用，等您的鼻腔完全没有问题才停用。
同时.避免抠鼻子、回吸鼻涕等，饮食上避免热辣饮食，戒烟戒酒，休息好不熬夜，对康复有一定帮助。
如果规律用药4周效果不满意，建议进一步完善相关检查，常通临床上，常通过鼻内镜检查可了解鼻腔的解剖及生理情况，而鼻窦是否有病变则需要通过鼻窦CT进行扫描观察，决定下一步的治疗方案。
祝您早日康复！
您补充的信息很重要，就鼻子里面干痛，有分泌物，鼻屎多，一碰就疼，有臭味，病史半年，符合轻度慢性鼻-鼻窦炎。
初步判断您有轻度的鼻窦炎，通过图1您就可以理解鼻窦炎大致原因，请坚持以下治疗方案至少4周。
①鼻用激素（如糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂、布地奈德鼻喷剂等）；
推荐您使用雷诺考特喷鼻剂，每天早晚使用两次，有一细节，每次喷了鼻子后，用力吸一下，尽量把药物吸到鼻子后部和顶部，再捏一捏鼻子，促进吸收，使用4到8周。
②黏液促排剂（如欧龙马、标准桃金娘油、桉柠蒎肠溶软胶囊等）；促进黄鼻涕流出干净。
推荐切诺，每天三次，每次一片0.3g，口服2周。
③如果您有黄鼻涕比较多的情况下，可以增加14元环大环内酯类药物（罗红霉素，克拉霉素）；
克拉霉素缓释片或者罗红霉素，每天2次，每次一片0.25g,建议口服2周。
④海盐水鼻腔冲洗，将鼻黏膜一的分泌物等冲洗干净，减少其对鼻黏膜的刺激，减轻鼻干症状，恢复鼻黏膜功能。如图所示任选一种，坚持用2到3月，同时要认真学习鼻腔冲洗的方法，只要方法正确，就没有什么副作用，具体冲洗方法用法看个视屏吧。https://v.youku.com/v_show/id_XOTMyNzc3NzYw.html，看看这个视屏，北京友谊医院护理部演示的是标准的鼻腔冲洗方法，请您仔细对照学习，鼻腔冲洗可以长期使用，等您的鼻腔完全没有问题才停用。
同时.避免抠鼻子、回吸鼻涕等，饮食上避免热辣饮食，戒烟戒酒，休息好不熬夜，对康复有一定帮助。
如果规律用药4周效果不满意，建议进一步完善相关检查，常通临床上，常通过鼻内镜检查可了解鼻腔的解剖及生理情况，而鼻窦是否有病变则需要通过鼻窦CT进行扫描观察，决定下一步的治疗方案。
祝您早日康复！
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TA的问答
症状及患病时长：
宝宝3个多月大，洗完澡后第二天早上发现耳朵里有流脓出来，到晚上耳朵里也还是有脓
就医及用药情况：
没有就医，目前是擦了生理盐水
需要解答的问题：
是否需要抗生素，担心是不是宝宝的耳膜穿孔或者中耳炎症状及患病时长：鼻塞，呼吸重，口呼吸，其他症状不明显，主要是鼻塞，每晚睡觉两个鼻孔交替塞
就医及用药情况：拍过片子，吃过孟鲁司特钠，内舒拿喷鼻子，偶尔洗鼻子
需要解答的问题：该怎样治疗，吃药效果不明显，腺样体还要拍片子复查吗？症状及患病时长：
鼻中隔新生物
就医及用药情况：红霉素眼膏，金霉素眼膏
需要解答的问题：
医生您好，去年8月咨询过你鼻炎和鼻子新生物问题，当时您怀疑是乳头瘤。后来我没管它了，最近鼻炎爆发自己又手电照了一下，发现它还在，整体比之前感觉肿了，光滑了一些，大小总体变化尚可，可能略微大了1mm,因为当初没有测量过所以不太确定。今天去杭州市一耳鼻咽喉科看了，没挂到专家号挂到普通医生，她给我用鼻前镜看了，她觉得不像乳头瘤，这次看到的她描述是整体尚光滑，有点发白米粒状，我给她看去年的照片她觉得去年的有点像但也不是肯定是，肯定的话要病理。最后她建议我涂金霉素或红霉素，定期观察。
我有以下几个问题想咨询一下：1.这个新生物你觉得还是乳头瘤概率大吗？2.下图红圈里的那个小小的乳头状现在还有就是没有去年那么明显，不知道是不是整体因为最近鼻炎肿了，这个小乳头就代表是乳头瘤吗？3.我自己网上查了乳头瘤有外移型，内翻型，鳞状细胞乳头瘤，如果我是的话您看我是哪种类型？4.我这个鼻前庭的位置新生物恶变率大吗？5.下面有两张对比图，你帮我看看这8个月变化大吗？（图1.2是去年拍的，图4是去年今年对比，其余是今年的）症状及患病时长：感冒初期会打喷嚏，有时候会打十几个，流清水鼻涕，之后会黄鼻涕，比较严重，特别是坐下来，鼻子就完全堵住，站起来好一些。十几年了，本人30岁。
就医及用药情况：没有就医，发作时会用盐水冲洗鼻子。
需要解答的问题：症状及患病时长：腺样体肥大伴扁桃体二度肥大，一个超过6周的睡觉打呼噜、睡觉用嘴呼吸，电子鼻镜检查腺样体肥大达百分之九十，前一周引起分泌性中耳炎
就医及用药情况：用糠米莫酸鼻喷剂超过6周、情况不改善
需要解答的问题：当地医生建议手术治疗，切除腺样体和扁桃体。但患者（6岁）扁挑体发炎不算严重。能否只切除腺样体，保留扁桃体？麻烦医生帮忙看看
