徐伟伟
副主任医师
鼻科
东营市人民医院
休息中
暂无
月回答 0
2019年06月15日
鼻塞流涕，气管有痰，吃了鼻炎通窍片没有好 男 21岁
2019年06月15日
抱歉让您久等了。
感谢您的信任，您的病史资料我已详细阅读。
感谢您的信任，您的病史资料我已详细阅读。
2019年06月15日
间隙性的，一边好在换在一边的，鼻涕是有点黄，擤不出来，痰特别黄，大概有一周了，那个药吃了一盒3天，没有效果，昨天晚上一边头疼
2019年06月15日
我们建议对急性鼻窦炎患者使用盐水冲洗以及鼻内用糖皮质激素来进行对症治疗。
盐水冲洗 ：采用经缓冲的生理盐水或高渗盐水机械性冲洗鼻腔可减少患者对镇痛药物的需求，并改善患者总体舒适度，尤其是频繁发生鼻窦感染的患者。建议直接购买使用。
鼻内用糖皮质激素，研究已表明，病毒性和细菌性急性鼻窦炎患者短期鼻内用糖皮质激素有较好的症状改善，且不良反应轻微。鼻内用糖皮质激素很可能对有基础变态反应性鼻炎的患者最为有益。其理论作用机制是减轻黏膜炎症，从而改善鼻窦引流。
并发细菌感染或者开始即为细菌性鼻窦炎者，对于大多数（没有过敏史）患者，我们建议初始采用阿莫西林-克拉维酸钾经验性治疗。患者有耐药的危险因素时，我们会使用大剂量阿莫西林-克拉维酸钾。可耐受头孢菌素的青霉素过敏患者也可采用第二口服头孢菌素(头孢克肟400mg，一日1次，或头孢泊肟200mg，一日2次)，联合或不联合克林霉素(一次150mg或300mg，每6小时1次)。加用克林霉素可增加对耐β内酰胺肺炎球菌的覆盖。青霉素过敏患者还可选择呼吸系统氟喹诺酮类(左氧氟沙星或莫西沙星，均口服给药)。然而，氟喹诺酮类应该用于没有其他治疗选择的患者，因为对于急性鼻窦炎患者，氟喹诺酮类药物相关的严重不良反应一般超过其获益。
开始治疗后7日内病情改善，则应继续抗生素治疗至7-10日的总疗程。
急性上呼吸道感染，如果痰液比较粘稠的话，可以使用一些痰粘痰裂解剂，比如吉诺通或者安宁派。
虽然不是什么大病，但确实也很影响生活。保持心情愉悦。定期更换被褥及枕头，或者定期暴晒，除螨。平时要注意预防感冒，注意休息，避免熬夜。在过分干燥或者是空气污染的时候要戴口罩，保持室内通风，多吃新鲜蔬菜水果，多饮水，少吃辛辣刺激性食物。
祝您早日康复！
盐水冲洗 ：采用经缓冲的生理盐水或高渗盐水机械性冲洗鼻腔可减少患者对镇痛药物的需求，并改善患者总体舒适度，尤其是频繁发生鼻窦感染的患者。建议直接购买使用。
鼻内用糖皮质激素，研究已表明，病毒性和细菌性急性鼻窦炎患者短期鼻内用糖皮质激素有较好的症状改善，且不良反应轻微。鼻内用糖皮质激素很可能对有基础变态反应性鼻炎的患者最为有益。其理论作用机制是减轻黏膜炎症，从而改善鼻窦引流。
并发细菌感染或者开始即为细菌性鼻窦炎者，对于大多数（没有过敏史）患者，我们建议初始采用阿莫西林-克拉维酸钾经验性治疗。患者有耐药的危险因素时，我们会使用大剂量阿莫西林-克拉维酸钾。可耐受头孢菌素的青霉素过敏患者也可采用第二口服头孢菌素(头孢克肟400mg，一日1次，或头孢泊肟200mg，一日2次)，联合或不联合克林霉素(一次150mg或300mg，每6小时1次)。加用克林霉素可增加对耐β内酰胺肺炎球菌的覆盖。青霉素过敏患者还可选择呼吸系统氟喹诺酮类(左氧氟沙星或莫西沙星，均口服给药)。然而，氟喹诺酮类应该用于没有其他治疗选择的患者，因为对于急性鼻窦炎患者，氟喹诺酮类药物相关的严重不良反应一般超过其获益。
开始治疗后7日内病情改善，则应继续抗生素治疗至7-10日的总疗程。
急性上呼吸道感染，如果痰液比较粘稠的话，可以使用一些痰粘痰裂解剂，比如吉诺通或者安宁派。
虽然不是什么大病，但确实也很影响生活。保持心情愉悦。定期更换被褥及枕头，或者定期暴晒，除螨。平时要注意预防感冒，注意休息，避免熬夜。在过分干燥或者是空气污染的时候要戴口罩，保持室内通风，多吃新鲜蔬菜水果，多饮水，少吃辛辣刺激性食物。
祝您早日康复！
请完善患者信息，免费获得处方建议。处方开出后，你可以通过处方自主选择是否购买药品
TA的问答
孕妇，过敏性鼻炎，鼻子，眼，耳朵嗓子特别痒，打喷嚏，影响睡眠，有什么方法可以缓解？宝宝1岁一个月，从二个月开始睡觉打呼噜，呼气颈部塌陷，当时看大夫疑似后软骨发育不良，随着月龄增减症状减轻，最近一个月症状又很厉害，睡觉吃奶呼噜很响，白天晚上都有张嘴呼吸症状，最近拍了一个片显示腺样体肥大，这么小可以手术吗？他的姐姐2岁时也腺样体肥大2岁整做的手术医生您好。昨天开始，我的左侧扁桃体做吞咽动作时会疼，今天没有好转。请问最近我需要注意什么吗，需要用药吗。医生你好，大概两年之前一次感冒之后，我左边的鼻腔就经常堵塞（在白天基本全天只能小部分进气，用力擤鼻涕时感觉底部有一层气泡般的膜。晚上睡觉侧身换边时会通气，但是仍然有轻度气膜感），另一边鼻腔感觉也不如以往通气了。
秋冬时期会有鼻炎症状，流清水鼻涕（偶尔有浓鼻涕）。
试过盐水洗鼻，状况会在当天有好转，但是气膜感仍然还在。
晚上睡觉时一直保持侧身睡，但是有时候起床还是发现在张口呼吸。
在网上搜鼻炎相关问题时很少有人提到这个气膜感，现在很困扰这个问题，希望您能给我解惑。
患病时长:两年从2018年起喉咙开始痒 干咳后来变成里面有东西卡着一样 吃了不少消炎药没啥用 过了几个月鼻子也开始堵 间接性 有时候左边有时候右边...那时候我一直以为是喉咙引起咽炎....直到2019年我老是挖鼻子出血 拍了鼻补Cd 显示鼻假肥大..还说只有上会引起下 下不会引起上！涂过药没用..再说喉咙我现在有时候还是会嗯嗯这样 里面有东西卡着 不过今年都没用药 以前还是有时候会吃消炎药 鼻子也是还是有时候会塞 现在讲话有鼻音 以前交替性塞现在貌似塞一个 不是很堵 是有一半吧 很少完全堵的 我想知道我现在这样 会变成喉癌吗 或者鼻咽癌吗也不是每天难受 时不时难受下 还有也不知道自己鼻子堵后有没有用嘴巴呼吸 用嘴巴呼吸不是会变丑吗 我以前不用 现在鼻子堵不知道用不用 很堵时候可能会用吧……鼻子堵时候 鼻孔会变大对吗 因为要用力呼吸 我会越变越丑吧……我今年23了 鼻子是21就这样 喉咙也是 咋办 必须开刀吗 不过今年比去年好 去年喉咙可难受 有时候严重起来咳的根啥一样怎么都不好那种 今年就是偶尔难受 不会延续太久 以前检查过 现在没有去医院过了
