您好,感谢信任。根据您提供的资料,宝宝有反复呼吸道感染的状况,图片和视频看宝宝精神状态好,也没有明显呼吸困难和急促表现,宝宝喉部有痰音,考虑为痰液引起,请问宝宝目前是否咳嗽有用力憋红脸等情况?宝宝胸片检查有提示肺部炎症,宝宝也有反复呼吸道感染的病史,用药治疗后仍有症状,因为
肺炎后宝宝自然恢复过程可能就需要3-4周,如果期间有重复感染,恢复时间也会相应延迟。宝宝胸片检查有炎症可能为恢复期表现,是否需要进一步输液治疗也需要医生结合宝宝的表现,查体后综合评估。单就宝宝目前精神状态和您提到的医生查体和宝宝症状表现宝宝吃奶情况好,咳嗽程度也不重,也可以不输液治疗,居家对症护理观察宝宝病情变化。
宝宝嗓子里的呼噜声痰音,医生查体也没有听到肺部炎症引起啰音,可以注意少量多次喂奶补充水分,有雾化机的话,可以用生理盐水雾化吸入湿润气道,稀释痰液,有利于排痰。小宝宝不会自主咳嗽排痰,需要雾化后拍背促进痰液排出,如果觉得痰多,在喉咙里咳不出,宝宝咳嗽明显就需要面诊医生确定是否有必要吸痰。
宝宝大便有粘液,考虑为肠道粘膜受刺激引起粘液分泌增加。宝宝用抗菌药物时间较长,以及其他药物,有可能的肠道菌群失调或肠道粘膜受刺激出现腹泻,大便粘液增多。宝宝目前大便情况可以口服双歧杆菌乳杆菌三联活菌制剂(金双歧等)益生菌调节肠道菌群,观察宝宝大便情况是否会有好转。如果大便次数多,泡沫多,宝宝腹胀,需要注意是否有继发性乳糖不耐受的状况,可以尝试添加乳糖酶口服或无乳糖配方奶粉喂养。
日常注意避免接触感冒患者,室内通风,避免宝宝着凉重复感冒。宝宝如果咳嗽加重或有复诊医生查体评估病情,是否有必要时进一步完善肺部CT等检查。宝宝反复严重呼吸道感染必要时医生会根据情况建议进行相关细胞免疫和体液免疫系统相关检查排除极少发生的严重免疫缺陷的可能。目前医生评估后应该是没有必要进行上述检查的。
宝宝有眼屎的状况考虑和近期感冒有关,如果有眼白发红,需要眼科医生查看是否有结膜炎,是否有必要用药滴眼治疗。宝宝因为皮肤薄嫩可能会因为捂热或接触奶汁,眼泪,唾液等引起皮肤发红,注意皮肤清洁干燥,大多可3-5天好转。如果皮疹持续增多,也需要皮肤科医生评估病情是否有必要外用药治疗。
希望以上回答能对您有所帮助。