2019年06月14日
第1次提问
做胶囊胃镜,查到慢性非萎缩性胃炎,这个病严重吗?可以治愈吗?需要注意什么吗?怎么治疗?

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2019年06月14日
栾哲医生
您好,病史敬悉,感谢您的耐信等待。您提供的情况我详细看过了,从目前掌握的信息来看,胶囊内镜检查是这个月刚做的,结果提示慢性非萎缩性胃炎,虽然胶囊内镜同传统内镜检查相比还是有一定的区别的,但是提供的图片我看过了,诊断基本是成立的。
慢性非萎缩性胃炎属于临床上比较常见的类型,也是在慢性胃炎当中程度比较轻的,不合并糜烂,溃疡,出血等,治疗上也主要是以药物对症缓解治疗为主。如果本人的症状不是特别明显,不影响生活,甚至完全可以不需要用药,单纯的以生活饮食习惯调理为主,也完全能够满足治疗的需要,是完全可以治愈的。
目前症状方面的信息没有进一步补充,后面可以补充提供一下,有助于对症指导用药方案。比如目前都有哪些不适呢?是因为什么原因做了此次胶囊内镜检查?比如腹痛,腹胀,恶心,嗳气,呕吐,反酸烧心等,都可以描述一下。
至于后续调理方面需要注意的事项,给您总结一下,首先是平时坚持平衡膳食、适量运动(适当的坚持每天散步6000步以上是很重要的)的原则。清淡饮食为主,低油少盐,减少食盐、动物性脂肪和刺激性调味品的摄入,尽量避免重油盐饮食,辛辣刺激性食物和油腻食物,避免进食过饱,主动足量饮水,建议每天不少于1500毫升。水果蔬菜奶类和大豆都是可以的,每天摄入水果,细嚼慢咽,深色蔬菜应占一半以上,奶类和大豆富含钙和优质蛋白质,可以增加摄入。补充优质蛋白质,适宜吃鱼,禽蛋瘦肉,以下几类食物是不能经常吃的,分别是 1、腌渍类 2、油炸类 3、熏烤类 4、过生食品 5、酱制品 6、冰镇类 7、甜食类 8、方便食品类。注意休息,避免熬夜,保证充足的睡眠和心情舒畅,是完全可以养好的。
有问题还可以及时交流的,谢谢!
2019年06月14日
第2次提问
因为最近胃胀,嗝气,屁多,偶尔胃酸,喉咙堵,持续一个月。吃饭也嗝气,不吃饭也嗝气,大便不成型,早上大便多。需要吃点什么药?需不需要再去医院重新做个传统胃镜?
2019年06月14日
栾哲医生
好的,感谢您的补充。从目前掌握的情况来看,症状还是比较缓和的,没有明显的腹痛,只是以功能性表现为主,主要表现为腹胀,嗳气等情况,可以考虑先行口服药物对症缓解治疗。
推荐的治疗方案是艾司奥美拉唑肠溶片(耐信)每次20毫克,每天一次,早饭前半小时口服。配合铝碳酸镁片(达喜),每次2片,每天三次,三餐饭后半小时嚼服。二者配合使用两周之后,可以看一下具体的缓解效果,决定是否需要进一步调整用药方案。
至于传统胃镜方面,结合目前年龄较轻,且目前胶囊内镜下的表现来看,没有必要积极的再次胃镜检查,这点可以放心的。
最后提醒一点,以上推荐的生活饮食习惯调理方面的建议,对于快速缓解症状和疗效的巩固,都是非常有必要的,建议保持,是有益的。谢谢!
2019年06月14日
第3次提问
饭后喉咙发紧,右腹上部一阵一阵的痛,痛的不明显。可以健身吗?需不需要检查幽门螺杆菌?多久后复查胃镜?
2019年06月14日
栾哲医生
饭后喉咙发紧方面,不排除嗳气或者食管反流因素存在导致,可以先按照以上方案治疗2周看一下效果,至于右上腹阵发性疼痛方面,结合目前胶囊内镜基本正常的结果,可以考虑在用药后看一下,如果症状仍然持续,甚至出现加重,可以考虑进一步肝胆胰脾B超检查,再明确一下,排除比如胆囊炎症等存在的可能性。
幽门螺杆菌目前来看还不需要特别积极的检查,如果后面胃炎的症状反复发作,对症治疗效果一般,可以考虑查一下的。至于胃镜方面,无特殊原因找专科医生要求,每5年检查一次是可以满足目前体检需要的,没什么大碍,可以放心的。谢谢!