2019年06月17日
第1次提问
宝宝8个月23天 男 8月13日下午在家量体温37.5 此前有些感冒流鼻涕的症状 13日晚发烧到38.6然后去医院 医生说是咽喉红肿发炎 开了了歌王和连翘颗粒 8月14烧到39.2去医院 挂了两天水 8.16日还有低烧 去医院 医生让住院 住院部照了胸片显示结果支气管炎 8月17日早上抽静脉血检验显示丙谷转氨酶113 丙草转氨酶127 总蛋白59.4 球蛋白15.7 白球比2.78 碱性磷酸酶273 肌酐21 其他指数正常 医生说要继续查血查找肝功能受损原因

为保护用户隐私不显示图片

2019年06月17日
李立明医生
宝宝家长您好,感谢您选择我咨询。为了更好的解答您的疑问,我还要了解一下宝宝的情况。宝宝咳嗽吗?有痰吗?精神状态怎么样?进食好吗?身上有没有出皮疹?颈部淋巴结有大的吗?肝脾大吗?(这些可以请医生查体看看)。现在还烧吗?
2019年06月17日
第2次提问
偶尔咳嗽 很深 容易咳吐 痰声很明显 医生听诊器听说痰很多 精神状态一直都很好 身上没有皮疹 淋巴结没发现变大 肝脾没有做B超不知道有没有变大 医生安排了明早查血和B超 昨天下午开始到现在已经不烧了
2019年06月17日
李立明医生
宝宝家长您好,宝宝咳嗽、有痰、胸片提示支气管炎,考虑急性支气管炎。各种细菌跟病毒、支原体等均可引起该病,单纯病毒感染都有它的自限性(说通俗点也就是自己能好),在这个过程中宝宝可能会有流鼻涕、咳嗽、咳痰等症状。我们就需要对症处理。可以用氨秀特罗口服液。如果是细菌感染的话,则需要应用抗生素,如果是支原体感染,则需要足疗程应用阿奇霉素。宝宝6月14查血常规白细胞计数正常,但是现已发病5天,症状无明显缓解,必要时复查血常规➕CRP➕肺炎支原体抗体。平时需要注意:(1)患儿应保持安静、注意休息,取舒适体位,拍背并鼓励有效咳嗽,利于排出呼吸道分泌物。(2)保持室内空气新鲜,若痰液粘稠,应适当提高病室内湿度,维持在55%-65%。(3)给宝宝多喝水,使痰液稀释易于排出。宝宝谷丙转氨酶升高,提示肝脏损伤,常见的原因有(一) 肝细胞损害1.感染 包括病毒、弓形虫、细菌、螺旋体等各类病原体感染。TORCH(即指弓形虫、风疹病毒、巨细胞包涵体病毒即CMV、单纯疱疹病毒)感染多见,其中以CMV感染占首位。
2.遗传代谢性疾病 如糖、氨基酸、脂类等代谢异常所致疾病。3.中毒 如药物、化学物中毒等。(二)肝内胆管疾病 如肝内胆管发育不良、肝内胆管囊性扩张、肝内胆管缺如等。宝宝有感染病史,考虑感染导致肝脏损伤可能性大。需要筛查一下病原同时应用保肝降酶药物。希望我的解答,能给您带来帮助。