2019年06月16日
第1次提问
医生好。前几天查体后发现肺部有多发实性小结节。现在很担心。从一月份感冒后到现在一直有点咳嗽,痰很少。其他没什么不适。请问医生,我这种情况多见吗?风险高不高?现在是不是就半年复查一次就行呢?(每天总是担心这个事情,感觉有些焦虑了)

为保护用户隐私不显示图片

2019年06月16日
陶兆武医生
你好!问题已经收到,首先感谢你对我的信任!
请问有没有长期抽烟?有没有经常接触有害的粉尘或者气体?
家族里面有没有肿瘤病史?
2019年06月16日
第2次提问
谢谢医生,没有吸烟史,也不经常接触二手烟(偶尔会接触到),有害粉尘和气体也没有经常接触。家族里面没有肺癌史,但是爷爷和姥爷分别因为癌症在二十多年前去世,其他人都没有癌症病史。 这种小结节在健康人群中常见吗?以前单位体检做的是胸片没说有什么问题,今年刚刚换CT就出来结节了,这会不会和我这几个月的咳嗽有关呢?(这几个月的咳嗽也不是特别严重,属于时有时无那种,没有咳血或者发烧)。这种结节恶变概率大吗?
2019年06月16日
陶兆武医生
不用太担心。如果你不抽烟,没有肿瘤病史,要根据结节大小来判断下一步处理方式:
你的结节直径<6mm,可以半年到1年左右复查肺ct对比,如果无变化继续观察。

临床上胸片正常,但ct发现结节的情况很多见。
直径<4mm,形态规则的,一般是良性的,恶变的可能性很小,几乎没有。
>10mm,形态不规则的,才考虑恶性可能性比较大,建议直接微创手术把它切掉。

目前由于ct技术的发展,肺部小结节发现的越来越多,但是绝大多数都是良性的,所以你先不要太担心,你的结节不大,就定期观察再看。
2019年06月16日
第3次提问
谢谢医生,那就是现在不用太担心,就半年做一次CT就好吧?我从网上看了看,好像一般磨玻璃的比较多,实性的比较少。我这个实性多发,这个正常吗?
陶兆武医生
个人觉得实性结节比磨玻璃还要多些,而且实性结节相比磨玻璃结节恶性的可能性更小。单发、多发的也都有,这个同良恶性没有很大的关系。
2019年06月16日
陶兆武医生
现在不用怎么管,就半年甚至一年再复查肺部CT就行,一定记得到时候做高分辨的肺部ct。

TA的问答

症状及患病时长:长期咳嗽不好,咳白色咸痰,痰量不多,大部分情况下为干咳,早晨和傍晚之后症状比较严重,尤其傍晚后会持续性咳嗽,睡觉不咳,在痰被咳出或者清嗓子之后,咳嗽短暂减轻。 就医及用药情况:2月20日感觉发烧,咽部不适,医院诊断可能是扁桃体发炎,吃了蓝芩和头孢,2天后退烧,此后一直连续咳嗽,当时咳嗽感觉喘不过气,呼气时咳嗽,怀疑得了哮喘。 但吃了5天左右的头孢,症状减轻,不过未彻底康复。 又更换为念慈菴琵琶膏,吃了几瓶也未康复。 怀疑是某种链球菌感染,吃了青霉素片几天,未彻底康复。 又怀疑支原体,开始吃阿奇霉素,吃了两个疗程,依然未康复。 家人认为是体内有寒气,开吃感冒清热颗粒加玄麦甘桔,吃了几天也未彻底好转。 没有打嗝或者胃部反酸症状。 咳嗽症状持续至今3月26日,症状如开始所述。 需要解答的问题:麻烦医生帮我分析一下病因以及对应治疗方法,解我咳嗽之苦,谢谢症状及患病时长: 23岁,男,常年过敏性鼻炎,鼻塞、流涕,严重时头疼、眼睛难受。夜间咳嗽、咽炎。 用医生开的变异性哮喘的药之后症状消失,于是停药了一段时间。最近过敏性鼻炎症状莫名严重,一直有鼻塞、流涕等症状。怕变异性哮喘发作,重新使用布地奈德、氯雷他定等药,咳嗽有缓解(但是还是有一点咳),但是鼻炎症状一直没有有效缓解。 就医及用药情况:大约一年前在武汉协和诊断为变异性哮喘,医生开了两个月的布地奈德福莫特罗粉吸入剂、孟鲁司特纳片、枸地氯雷他定片,症状缓解。后来复发,有重新自行购买使用这些药,用过一段时间。最近买了布地奈德鼻喷雾剂,还没开始使用。 需要解答的问题:希望控制并减轻鼻炎症状,想知道通过脱敏、手术等手段能不能有理想效果,有什么建议的治疗方案? 您好,医生。我妈妈,51岁,(正在更年期,月经紊乱) ,最近一周常去医院照顾病人,比较劳累。三天前开始出现咳嗽,咳黄痰,嗓子疼,感冒症状。今天下午给她测新冠抗原阳性,第二条杠很淡。目前用药感康三天,每天早上一片,阿莫西林用药一天,双黄连口服液用药一天。吃薄荷糖治嗓子疼。 这是我妈妈第二次新冠阳性,上一次是去年5月。去年有发烧,乏力等症状,这次目前来看比上次症状轻些。 另外,我在我妈妈之后也出现嗓子疼,大腿酸胀,乏力的情况。我爸爸也有嗓子疼,咳嗽。我和我父亲的症状都比母亲要轻,我们俩也测了新冠抗原,都是一条杠。 请问医生我妈妈现在吃的药可以吗?我和父亲是感染新冠了吗,需要用药吗?我一周后有考试,请问我母亲可以同我一起去外地吗?很担心她会不会劳累。 非常感谢您! 症状及患病时长:咳嗽半月,CT查出肺部结节 就医及用药情况:目前活检结果出来了,癌症 需要解答的问题:请问这是几期癌症啊?症状及患病时长: 两个月 就医及用药情况: 未就医 需要解答的问题: 医生您好,咳嗽两个多月,中间有好一点,最近可能是感冒了又严重了,凌晨会咳醒,时常痰里有血