2019年06月16日
第1次提问
女,40 一只眼睛前面有一块黑影,半年了,看不清人,有点远视
2019年06月16日
李志医生
您好,非常感谢您的信任。由于无法见到患者本人,目前仅能就您的描述进行推测,仅供参考,希望您可以理解。由于您的描述过于宽泛,多种疾病都有可能出现这种情况,无法直接给出定论,目前就可能的情况进行一下分类描述,供您参考。目前来说,常见的可能引起眼前黑影的情况包括:
(1)玻璃体混浊:也就是常说的飞蚊症,大多由于各种情况引起的玻璃体后脱离或混浊物形成,眼前黑影大多为点状或小片状,跟随眼球转动会飘动,不影响视力。大多为生理现象,不需要处理。
(2)青光眼:对于远视的人群来说,容易出现闭角型青光眼,急性发作时会有明显的眼红,眼痛以及虹视,甚至会伴随半侧头痛,慢性发作时会有缓慢出现的眼前黑影或管状视野,这种类型的黑影大多不随眼球运动而变化,需要到医院查一下眼压、视野来排查有无青光眼,必要时需要在医生指导下降眼压治疗。
(3)角膜疾病:多由于外伤、角膜溃疡出现的角膜白斑甚至斑翳,影响视力,大多会出现黑眼球发白的情况,需要到角膜病专业门诊,如果白斑或斑翳稳定,则没有很好的治疗方法,假如是疾病发作期,可给予药物治疗。
(4)白内障:大多由于各种原因引起的晶状体混浊,眼前有时也会有黑影,可到眼科门诊排查一下,若视力尚可,则可观察,视力下降严重,需考虑手术治疗。
(5)眼底疾病:视网膜新生血管,黄斑变性,黄斑裂孔等都有可能出现,需要散瞳查看一下眼底有无问题,眼底病专科医生专科治疗。
综上所述,以上所说为眼科常见眼前黑影的原因,看不清东西时建议尽快到眼科门诊做一下详细的眼科检查,排查一下角膜,晶状体,眼底、眼压、视野有无问题,专科治疗。希望我的回答能对您有所帮助。