问题详情

您好，感谢您的信任，已收到上述问题。
请问这一段时间来，也就是这近半年来有没有出现过什么症状，比如咳嗽，痰中带血，胸闷，胸痛等等？
或者这近半年来，有没有肺部得过炎症或者结核的情况？
具体做什么职业的，有没有长期粉尘接触史或者有害烟雾气体接触，或者有长期的油漆接触史？
有没有吸烟史？有没有过敏史？有没有鼻炎史？
近亲家族中有没有得肿瘤病史的亲属？
请详细的补充一下上述相关情况，以便更好的进行判断和指导，特别提醒，仅有两次追问机会，务必详细！

收到上述补充信息，稍后做具体的分析和回复，因为当前咨询问题较多，大约需要等待5~10分钟左右，暂时不需要进行追问，以免浪费追问机会。

首先，可以放心，目前都是属于微小结节，肺部微小结节以良性最为常见。
1、肺部结节指的是在影像学上表现为直径在三公分以下的类圆形的高密度阴影。 如果直径大于三个公分，则称为肿块。直径在一个公分以下称为小结节，直径在0.5公分以下称为微小结节。
2、肺部结节分为良性结节和恶性结节，良性结节多见炎性结节最为多见，也就是说是由于炎症刺激或者反应性增生，或者是肺部淋巴结所产生的一种影像学改变。
而恶性结节绝大部分是指肺部的恶性肿瘤，也就是肺癌。
那么具体是良性还是恶性的，要根据具体情况作具体的分析。一般来讲，直径在六毫米以下的肺部结节以良性最为多见，直径在六个毫米以上的有恶变的可能，尤其是有高危因素者（这些高危因素，包括长期吸烟、有慢阻肺史、家族中有肺癌者以其长期接触放射线或者烟雾气体等）。一般是需要进行随访，定期复查。如果肺部结节在一个公分以上，那么恶变的可能性，则非常大，需要做，进一步的检查，如支气管镜，增强ct等以进行确诊。
3、具体到您所提供的情况，从ct报告来看，属于典型的微小结节，直径都在5毫米下，而且又没有肿瘤的高危因素，连吸烟都没有，那么一般考虑良性的可能性较大。
因此，针对目前提供的情况，个人建议：
1、目前以观察为主，不需要做特殊的处理，因为这种良性的结节，仁事炎症刺激所产生那么经过3~6个月之后，有可能会逐渐缩小或者消失或者形成钙化。
3、微小结节不会引起明显的咳嗽症状，所以您的咳嗽症状与微小结节是没有关系的。如果不放心，建议3~6个月定期复查肺部ct，观察肺部结节大小的变化。
4、另外，教师职业要注意粉笔书写时产生的粉尘，不要过度用嗓，过度用嗓容易产生慢性咽喉炎，以后会出现咳嗽和咽喉异物感。
总之目前并没有什么大问题，不需要过于担心。
以上建议，希望能对你有所帮助，如果还有什么不清楚，可以继续补充，感谢信任！