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您好看到您的问题，没有实际看到宝宝，无法查体，根据您提供的情况，从临床角度帮您分析一下，希望有所帮助。宝宝既往有肺炎病史，目前出现咳嗽、喘息、发热症状，而且您反应咳嗽和喘息还比较明显，声音有嘶哑，所以目前考虑是至少急性喘息样支气管炎，肺炎也不除外，必要时应该拍胸片治疗。血常规支持病毒性感染，或者支原体感染可能，但是也不能完全除外细菌性感染的，毕竟下呼吸道感染经常会合并细菌性感染。
喘息性支气管炎这是一临床综合征，泛指一组有喘息表现的儿童急性支气管炎。主要症状是发热，咳嗽，喘息，多在夜间及活动后为著，严重的安静时也可以出现喘息。
病因：1.感染，这个是主要因素，多为病毒和细菌感染。较常见的有合胞病毒、副流感病毒、流感病毒、腺病毒、鼻病毒及肺炎支原体等，部分病例可在病毒感染基础上并发细菌感染。一般来说，感染是导致疾病的元凶。2.解剖特点，儿童的气管和支气管都比较狭小，其周围弹力纤维发育不完善，黏膜易受感染，或其他因素刺激而肿胀充血，引起管道狭窄，分泌物黏稠不易咳出，从而产生喘鸣音。年龄越小，有时候喘息越明显。3.体质因素，宝宝多有过敏体质倾向，即宝宝或亲属有湿疹、食物或药物过敏、过敏性鼻炎、荨麻疹、哮喘等变态反应性疾病。
治疗：1.一般治疗，主要是注意休息，避免剧烈活动，以免病情加重。要和当地医生结合，看是否能够居家治疗。2.如果当地医生同意居家，目前需要先给予雾化吸入治疗，这个是最主要的治疗方式，也是急性期缓解喘息的最主要方法。可以居家雾化治疗，买一个空气压缩雾化泵即可，非常方便，副作用小。用药为布地奈德1mg，配合特步他林或者沙丁胺醇雾化液2.5mg，每天两次雾化，有效降低气道反应，有利于气道开放，减轻喘息。不过特布他林或者沙丁胺醇雾化后有可能出现心率增快，肢体抖动，但不用紧张，停药后即可恢复，换药治疗即可。3.抗感染治疗，目前宝宝的情况决定有必要使用抗生素，建议口服阿奇霉素，每次125mg，每天一次，口服三天。当然，如果症状特别明显，当地医生不建议居家，一定要配合医生，及时留院治疗。
护理方面：1.注意休息，避免剧烈活动，以免出现呼吸困难。2.要注意保暖，及时增减衣物，尽量不用使用空调。3.同时注意饮食清淡，不要吃太凉或者太甜的食物，饮食清淡，多吃流食，以免诱发反流或者胃肠道反应。密切观察体温，呼吸精神状态等情况。

您好多吃阿奇霉素，头孢类药物副作用都是相当的，没有那种大，那种小的区别，就如治疗一样，每种药物治疗的细菌不一样，所以从宝宝目前的血常规看，我认为使用阿奇霉素好一些。目前的情况不需从新化验，但是需要和当地医生结合，看是否可以居家治疗，如果咳嗽，喘息症状特别明显，还是需要留院，如果一般状态可，在考虑居家治疗，但三天一定及时复诊。

您好，阿奇霉素，头孢类药物副作用都是相当的。

没有多吃两个字，属于误打。

您好，血常规没有太大变化，一般儿童不太建议短期反复采血，也是一种刺激。有病情改变的时候，特别是病情加重的情况在考虑复查。阿奇霉素您的宝宝12.5kg，每次需要125mg，也就是一袋加五分之一袋，每天一次，一次性服用，阿奇霉素不能分次服用，我在处方上已经给您写明，目前喘息配合雾化，您家中的药物不推荐使用，意义不大，特别是对于急性喘息，一定做雾化缓解。好好护理宝宝密切观察。如果加重，及时复诊。