2020年08月14日
第1次提问
我家宝宝3个月了,13号那天是第十一天没排便,我们晚上给他用了开塞露,拉了很多便便,然后这两天给他喝了合生元的益生菌,今天下午他睡觉突然哭醒,抱起来,就听见扑的一声像拉稀一样,一边拉一边哭,给他清理完之后喂了奶就好了,我想问问还要喝益生菌吗?我看他拉稀了,好像还有奶瓣,但是不喝他又好几天不排便

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2020年08月14日
张晓静医生
那你的问题我已经收到了,感谢你的信任和等待。
根据你的描述:你的孩子目前是三个月的小婴儿,最近排便间隔时间比较久,妈妈用过开塞露,这两天在用和合生元益生菌,今天又拉了一次大便,排便的时候孩子有哭闹。
针对上述情况分析和建议如下:
1.小婴儿因为肠道功能发育尚未完善,对控制排便的植物神经的调节功能不成熟,容易出现胃肠功能紊乱的情况。所以孩子容易出现有腹泻或者便秘的情况,但绝大多数都是功能性的,没有太大问题,随着孩子年龄的增长,这种情况都会逐渐好转。
2.另外在这个年龄,孩子容易出现攒肚现象,就是出现排便的间隔时间很长,但是拉出的粑粑并不干。这种情况即使是母乳喂养也是会出现的,最高时间可能会达到十数天都不排便。而当宝宝的进食正常,而且没有其他的不适情况时,这都是正常的,妈妈不用紧张。为什么出现这种情况,其实跟孩子的消化功能逐渐完善,母乳容易被消化吸收,里面的成渣比较少,所以孩子的大便量变少没有太大问题的。
3.如果实在大便很长时间没有拉,避免嵌塞粪便的出现,可以开塞露帮助解出大便,一次5毫升,注意挤入开塞露之后要帮孩子的屁股两边压住,起码五分钟左右,不要让开塞露马上流出来,这样药物才能够作用到孩子,才能顺利解出大便。所以孩子根据具体的情况来选择开塞露是可以的。
4.母乳喂养的妈妈,自己的饮食需要注意,多吃蔬菜,多吃水果,多喝水,首先要保证自己的大便通畅,才有利于孩子的大便。
5.至于说这一次孩子突然出现有声音响的排便,同时有哭闹的,这种也没有太大问题,你后面可以停用益生菌,可能益生菌促促进了孩子的肠道蠕动,所以孩子出现有排气排便增多的情况这,有时候肠蠕动过快的时候,有部分孩子会出现有肠绞痛,所以有部分孩子会出现哭闹,继续观察看看孩子后续的大便情况。
6.总的来说孩子目前情况没有太大问题,不用担心,最重要的是看孩子整体的生长发育情况,生长发育情况良好,胃口正常就是好的。有时候大便当中有些奶瓣也很常见,主要是蛋白质没被完全消化导致的。重点还是在孩子的大便次数和性状。现在益生菌可以暂停。
希望上述建议对你有所帮助,也祝愿孩子一切顺利。
2020年08月14日
第2次提问
就是我还想问一下,孩子不是要一天拉一次或者两天一次排便比较好吗?他这种攒肚子要多大才会没有啊
2020年08月14日
张晓静医生
妈妈的追问我已经收到了,感谢等待。
没有这种绝对的要求,特别是对于小年龄的婴儿来说,孩子的大便差别可以很大,有的孩子可能一天数次,有些孩子可能是数天一次,只要是大便规律的,长体重的,就是正常的排便。
这种大便情况一般到孩子呃添加辅食之后都会好起来,4~6个月吧。
祝顺利。
2020年08月14日
第3次提问
我还有最后一个问题,我家小孩现在62厘米,10.4斤,纯母乳,去体检说喂养不足,让加奶粉,但是吃完母乳孩子不喝奶粉,这样还有必要加奶粉吗?万分感谢🙏
张晓静医生
妈妈的追问我已经收到了,感谢等待。
如果母乳够够的生长发育情况好的,就不需要再加奶粉。从体重上看孩子的绝对值是偏低一点,但是孩子出生体重好不好呢?你需要再记录孩子的一个生长曲线,你可以下载生长曲线app然后将自己孩子各个时间点的体重录入生成自己小朋友的生长曲线。将小朋友的生长曲线与标准曲线相比,如果基本是平行的,就是非常高质量的生长发育了,不用担心,说明孩子的营养是充足的。
但如果孩子的生长曲线确实是下移比较严重的,那说明孩子的可能营养吸收是不够的,奶量可能不足,需要添加奶粉。你就需要将自己的母乳挤出来进行评估,看看一天的奶量到底有多少,因为有部分孩子可能是母乳吃习惯了,不愿意吃奶粉而已,不是说他奶量就够了。
希望还是一切顺利。

TA的问答

症状及患病时长:晚上发热最高38.8左右,白天最高体温37.4,已持续八天,近两天咳嗽加剧 就医及用药情况:初期按医嘱服用头孢、小儿枝翘四天,后四天改成阿奇霉素、小儿氨酚黄那敏,今日使用雾化克制剧烈咳嗽。肺炎支原体抗体阴性 需要解答的问题:药用的对不对?八天了最高体温并没下降,怎么调整用药? 症状及患病时长:16日开始发烧流鼻涕,鼻涕较浓稠,颜色偏黄绿色。18日开始有咳嗽。反复发烧,最高温到39℃。19日凌晨四点至现在没有发烧。 就医及用药情况:17日就医,判断是上呼吸道感染,开了奥司他韦和盐酸左西替利颗粒。 19日验了血常规,判断是病毒感染合并细菌感染,开了下面几种药。 需要解答的问题:症状及患病时长:男童5岁4个月,昨天傍晚放学回来突然发烧一直到38.9度,发烧前还玩得很兴奋,睡前喝了9毫升美林后睡着了,昨天发烧的时候同时反应嗓子疼。 今天上午没有烧,精神也还行,一直到下午4点左右开始低烧38.2度38.1度徘徊,到现在6点半还是38度,精神没有上午好了,据孩子说嗓子比昨天更疼了,喝水吃饭吞咽疼,同时傍晚还发现了下嘴唇上长了一个泡,请见图片,目前其他地方还没发现。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问这是什么毛病啊?还需要吃什么药吗? 奶粉和冰箱里的酸奶还可以吃吗? 除了辛辣,还有什么忌口吗?症状及患病时长:4天发热 就医及用药情况:发烧四整天,从12号下午开始发烧,晚上 温度升到38-39.5度,服用美林后退焼, 大约美林6-8小时药效一过又发烧,这期问服用药物位美林和奥司他韦。13号去医院 检验(白细胞大约12点多,×光片以及听诊 没有显示肺炎),医生建议停止奥司他 韦,吃头孢地尼,不过情况没有好转,还是持续高烧。14号继续去医院,没有验血,但是医生告知扁桃体化脓,建议挂 水,继续发烧,不过发烧问隔延长,最高 39度,15号继续挂水,还是会发烧39度, 16号继续挂水,还是会发烧39度,验血白 细胞正常,不过降钙素原升到0.1,医生让吃阿奇霉素接着挂水。 需要解答的问题:请问医生孩子目前这种状况改如何治疗啊?退烧后孩子精神可以,发烧时说头晕,状态不好症状及患病时长:四岁三个月儿童,眼睛浮肿,低烧反复,37.5左右,鼻塞严重,偶尔咳嗽带痰,晚上睡觉打鼾,无精神。 就医及用药情况:就医血象化验医生诊断疑似传单(EB病毒)让自行采购阿昔洛韦,一次俩片,一日三次,外加抗病毒口服液。观察孩子情况。 需要解答的问题:离就医过去俩天,未见好转,依旧鼻塞严重,眼睛肿,无精神,孩子食欲还行,请医生根据血象看看需要去打针吗?还是等待自愈,暂未出现其他症状。