2020年08月14日
第1次提问
马主任您好,我今年43岁,去年11月份感冒喉咙痛,吃了一个月药后总是感觉胸闷,胸口好像有什么东西压住一样,有时候打个嗝,感觉就好多了,时好时坏,七月底去做了胃肠镜检查,食管进贲门有0.5㎝桔红色岛状粘膜送活检,报告已经出来了,附上检查报告清主任帮忙看看,幽门螺杆菌超标,已经开了杀菌的药,吃了十天了,现在感觉脑闷好多了,现在就是感觉喉咙好像有点不舒服。

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2020年08月14日
马师洋医生
你好,抱歉久等,目前分析病情和您的化验与检查报告,可以发现胃食管反流是一个潜在的可能的病因,幽门螺旋杆菌感染可以引起胃酸分泌增加,而食管的腺上皮化生可能恰好是反流引起的,这是客观证据,咽喉不适与胸闷可能是主观症状了,我的建议是继续完成幽门螺旋杆菌感染的治疗,因为细菌根除后3个月反流才会缓解,所以在根除治疗后服用达喜保护黏膜,如果还有症状,要考虑食管高敏感,这时再调整一下治疗方案。所以你可以试试保留一下回复的机会,等根除治疗结束一段时间后再告诉我症状改善的情况。
2020年08月14日
第2次提问
谢谢,幽门螺杆菌的药十天已经用完了,是否还需要继续用药?活检报告(食管)病变符合黏膜慢性炎症,轻度活动,是什么意思,严不严重?后续只要服用您开的药就可以了吗?
2020年08月14日
马师洋医生
幽门螺旋杆菌感染的药物需要十四天,请继续服用到疗程,活检结果不严重,就是证明食管原有的鳞状上皮损伤了,治疗后会有减轻,但是不会逆转,我们的目标是不要继续加重就可以了

TA的问答

阿莫西林 呋喃唑酮 胶体果胶铋 奥美拉措 这四个药 应该怎么吃啊?我的严重吗? 胶体果胶铋 奥美拉措好像又不能一起吃 症状及患病时长:易空腹胃疼,尤其是晚上超过六点不吃饭空腹就很容易胃疼。严重的时候四点过就开始胃疼。趴在床上可以缓解疼痛。吃了食物后胃疼也会缓解。这种情况断断续续有大半年了。2020年做过一次胃镜,当时检查出鸡皮胃炎,幽门螺旋杆菌阳性经过吃药已经阴性。 就医及用药情况:昨天去做了胃镜 报告见图片 医生开的药见图片。 需要解答的问题: 胃疼的原因、及疼的时候是不是应该及时吃东西,比如四点就胃疼了那是不是四点就要吃东西。 还有就是有哪些忌口食物?推荐食用的食品。 咖啡还能喝吗? 这个病可以痊愈吗?现在只开了一周的药 吃完后没效果还要继续挂号吗症状及患病时长: 大便前下腹痛,大便表面有粘液,便便有点硬 有七八天了,慢性肠炎有好多年了,不过便便还算正常,最近吃了点不干净的东西,导致肠黏膜发炎了。以前偶尔有点粘液 就医及用药情况: 没有看过医生,刚开始粘液比较多吃了三天诺氟沙星胶囊有所好转。怕抗生素吃多了对身体不好。最近六七天吃整肠生和复方谷氨酰胺肠溶胶囊,便便表面还有粘液,好像效果不太好肠黏膜可能还在发炎 需要解答的 吃啥药能控制住肠黏膜发炎症状及患病时长:食道反酸水,胸部往下肚子往上有异物感,像有东西卡住了 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:胃胀、嗳气、反酸烧心、饭后胃疼等症状,时长断断续续已经一个多月。之前吃了您开的药,有缓解,停药后不久又再次发作(偶尔有漏服,但不多)。此次发作自行服用同样的药方,并追加了康复新液,效果没有第一次好了。 去年做过胃镜,病理提示慢性中度浅表胃炎,幽门螺旋杆菌阳(上一次复查已转阴),这两个月还没有做检查。 就医及用药情况:盐酸依托必利、复方消化酶、铝碳酸镁咀嚼片、康复新液 需要解答的问题: 是否继续服药?还是更换药物?仍然考虑胃食管返流吗?