您好,感谢您的信任,看孩子之前的病史以及目前的情况来看,孩子使用头孢效果不明显,的根本原因,是支原体感染了,因为支原体是介于细菌和病毒之间的病原体,会伴有细菌感染病情逐渐进展的特点,但是用治疗细菌感染的药物,又没有明显效果,需要用针对支原体感染的抗生素才能有效的治疗,普通的头孢类药物对支原体感染是没有效果的,
而,支原体感染的治疗,由于支原体非常的顽固,很容易复发,最佳治疗方案就是口服阿奇霉素,且需要足剂量,足疗程服用,
而阿奇霉素的服用,建议按照3日疗法来用,针对5岁的孩子,建议按照3天疗法为一个疗程,需要连续用两个疗程,且服用剂量按照10mg/公斤/天服用,且药物剂量一定要宁多勿少,根据孩子体重计算,建议每天服用0.2克(2袋),每天一次,第一次服用需要家长根据孩子的生活习惯和时间安排,固定一个时间服用(比如中午12点,或者早上8点,或者晚上20点都可以),连续用三天,这样为一个疗程,当一个疗程结束后,停药4天,然后4天后再吃一个疗程,就可以停药了。
但是如果服用三天之后,孩子的体温仍然继续反复,没有稳定下来,那么,说明宝宝的支原体感染是比较严重的,这个时候建议就要按照5日疗法来使用,
也就是孩子的药物,吃5天停4天,然后再吃5天即可,用药剂量不变。
孩子的其他药物,羚羊感冒口服液、蒲地蓝、金振口服液都不需要吃的,这三个药物都是中成药,而中成药物由于药物成分复杂,说明书都写的很简单,没有经过临床试验,因此对孩子的副作用不明确,安全性无法保证,因此,一般给孩子建议用的药物,都是西药为主,且这三个中成药对支原体感染没有任何效果,
孩子的发烧,建议继续用美林或者对乙酰氨基酚适当的退烧,稳定体温就可以了,
而支原体感染的其中一大特征就是会有反复的咳嗽,所以,如果孩子咳嗽厉害,还要给孩子做雾化治疗,如果有条件可以在家里备一个家用雾化器,
可以用布地奈德混悬液+特布他林混悬液,两者混合雾化,
这两个药物各1支,药店应该能买到,或者可以在医院开,再加入相应的生理盐水,配置成五毫升的溶液用来雾化治疗,可以明显地
止咳。
去医院方便的话,也可以去医院做雾化治疗,每天2次,
这个方案好处是疗效确切,而且起效快,一般1-2天就能有明显的效果,局部用药副作用最小,弊端就是,比较麻烦一点,用的药,药店可能不太好买,并且需要用到雾化器,每天也需要做2次。
最近孩子的饮食方面,只需要注意给孩子多吃水分多的清淡饮食就行,比如各类粥类辅食,白粥,玉米粥,南瓜粥,红薯粥都是可以的,只要求饮食清淡,水分多,食物种类不限制的。
只是由于支原体比较顽固,所以,服用两天仍然发烧,是很正常的,一般需要至少三天左右,孩子的病情才能明显的好转起来,目前只是服用了两天药物,症状还没有太明显的缓解,是非常正常的现象,建议继续口服阿奇霉素即可,不用太担心。
希望以上回复,对宝妈有所帮助。