2020年08月12日
第1次提问
大夫,我按照之前您说的方法,给我妈妈治疗幽门螺旋杆菌呢,但是好像阿莫西林的剂量吃多了。现在我妈妈的舌头和牙齿都有点发黑,请您看看,是不是有点问题?

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2020年08月12日
蒋昊翔医生
感谢您的信任和复诊。
1、幽门螺杆菌感染的治疗,临床指南和专家共识均推荐四联药物14天疗法,即餐前30分钟口服雷贝拉唑和枸橼酸铋钾,餐后口服阿莫西林、呋喃唑酮等2种抗生素(或阿莫西林、呋喃唑酮、四环素、克拉霉素、左氧氟沙星、甲硝唑等6种抗生素中选择2种,如有青霉素过敏禁止服用阿莫西林)。如要治疗请14天全程规范治疗;若不全程规范治疗不易根除,再次治疗容易耐药效果欠佳。
2、从图片看您母亲舌苔情况属于服用枸橼酸铋钾后不良反应。口服枸橼酸铋钾期间呼气可能带有氨味,并可使舌苔、牙齿及大便呈灰黑色,停药后即自行消失,不用担心。
3、请问您母亲母亲服用哪些药物?剂量多大?
2020年08月12日
蒋昊翔医生
我已将标准治疗方案处方发给您,您可对比您母亲阿莫西林治疗方案和剂量是否超量。
蒋昊翔医生
药物均有不同程度的副作用,呋喃唑酮等抗生素服用后有轻微恶心感,建议用餐完毕立即服用可减少胃肠道不良反应。
2020年08月13日
第2次提问
大夫,除了您开的处方,还有泮托拉挫和瑞巴派特同时在吃呢,你看这两个药还需要继续服用吗?

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2020年08月13日
蒋昊翔医生
您好,在治疗幽门螺杆菌感染期间,雷贝拉唑和泮托拉唑只能选择一种服用。抗hp治疗结束后,继续服用瑞巴派特和PPI(雷贝拉唑或泮托拉唑之一)6周。您母亲目前服用什么药物?
蒋昊翔医生
因您还有一次提问机会,有什么问题尽量咨询我。如果提问次数不够用,您需要的话我免费发一张问诊券给您。
2020年08月13日
第3次提问
我现在让我妈吃的这6种药,是不是吃多了?那个小瓶的呋喃挫酮,我之前让我妈每次是10片!!是不是过量了,会不会有什么危险啊,完了完了,我太紧张了!大夫你看看怎么调整补救!!你再给我一张券吧!

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2020年08月13日
蒋昊翔医生
您好,不用紧张:
1、呋喃唑酮剂量为每次0.1g(100mg),每日二次,饭后用药。您母亲服用10片,剂量是正确的。
2、抗酸药物只能选择雷贝拉唑或泮托拉唑之一,不能重复。您母亲属于重复用药了,因服用是小剂量,对身体不会有太大副作用,如无不适无需特殊处理。
3、如果抗幽门螺杆菌治疗已达14天,应停用抗幽门螺杆菌药物。
4、因您母亲重复使用雷贝拉唑和泮托拉唑,均属于抑酸药物。下一步继续服用瑞巴派特这种药物就可以了,避免大剂量PPI引起胃粘膜萎缩。
5、请牢记:按照医生处方药品和剂量服用,避免严重不良反应。

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2020年08月13日
蒋昊翔医生
请问:您母亲除舌苔黑之外,有什么不良反应没有?

TA的问答

老人86岁,最近一直断断续续伴有腹泻,昨天又腹泻吃药(蒙脱石散),打点滴(消炎药类)不了效果,昨晚一夜拉了7回,水状的,怕老人脱水,给她喝了盐水!医生您好!我有一个顾虑想咨询您!前几天在家吃晚饭!小朋友是吃的萝卜丝青菜面条。我们大人吃的鱼。小朋友一口鱼都没吃!我在吃饭的喂他时候恍惚一瞬间感觉他吃的面条萝卜丝上像一个刺。主要不确定看清没看清。所以才担心,我怕会不会给他装面条的勺子不小心碰到鱼盘然后黏到了刺。正好给他装面条弄到他碗里了……一直在想这个事情。因为在网上越查越怕。是不是自己太过度紧张了!蒋先生您好!我12.2在本地人民医院做了胃息肉手术,昨天出的院,现在有感冒总有鼻涕可能是着凉了,请问我可不可以吃感冒药,手术后要注意什么,我这两天只吃一些稀饭面条蒸鸡蛋和牛奶,请问我什么时候可以恢复正常饮食呢?我手术后能不能用艾草(网上买的)泡脚去寒,附上几张图片及医生开的药,还有就是小孩子可不可以用艾草泡脚女,56岁,一直胃疼,不敢吃东西,吃点东西就胀痛。老家医院检查的,怕医生不准,只给开了药。还想请你们专业医生看一下。请说的详细一些。谢谢!大夫,今年四月份,找您开了四联药物,其中,有雷贝拉挫,但是,当时药来了,胃突然好了,就没吃。最近,有空腹嗳气,我就开始吃四联,但是,好像我对雷贝拉挫有点过敏,吃完,起了皮疹荨麻疹,一过性的,很快好了。然后,刚才无缘无故的,嗓子干痒,咳嗽,我看雷贝拉挫的副作用里有这个。大夫,我能把雷贝拉挫换成耐信么?耐信我吃过几次,不过敏,挺好的。