2020年08月12日
第1次提问
症状:经常肚子疼,经常拉肚子,一天两到三次 持续时间:2~3个月 检查结果:大便常规正常,医生诊断为消化功能紊乱,但是吃药没有效果
李莉医生
您好,我是李医生,感谢您的信任,您的咨询问题已收到,请您耐心等待一下,我正在整理您的信息,因为线下还有临床工作,可能会有延迟。我将尽快为您解答,希望我能很好的解决您的问题。请您不要着急回复,节约您的追问次数。
李莉医生
请您依次补充回答以下问题,提供的信息越详细,越有助于判断,谢谢!
您大便有粘液或血吗?腹痛在大便后能缓解吗?睡眠好吗?
情绪紧张焦虑吗?
之前有不洁饮食或受凉史吗?
2020年08月12日
第2次提问
三四个月前偶有便血,用了肛塞的要之后好了。最近不便血。腹痛在大便后能稍微缓解,但还是会疼。就算平时不需要大便腹部也会不太舒服。 睡眠还可以,有时候睡前会不舒服,比如怕热,难以入眠,但是睡着了就好。 情绪比较紧张焦虑,最近在准备考试。 不清楚饮食情况,但会喝凉饮和吃辛辣食品。
2020年08月12日
李莉医生
抱歉让您久等了,下午太忙了,下面详细回复您!
李莉医生
首先,大便一天不超过三次,或三天内有一次大便,都属于正常范围,只要不是稀水样大便,或不是特别干结或特别难解,大便里没有粘液或血,就都属于正常范围。

其次,胃肠道是人体的第二个大脑,如果情绪不好,精神紧张焦虑,或睡眠不好,就会引起胃肠道的各种症状,包括消化不良,腹胀,腹痛,恶心呕吐,打嗝,反酸,便秘,食欲不好,甚至引起体重减轻。

第三,您最近考试,大便次数增多,考虑是胃肠功能紊乱的可能性比较大。
胃肠功能紊乱的常见原因有急性胃肠炎,饮食因素,睡眠不好,紧张焦虑等。

第四,胃肠功能紊乱的治疗,调节肠道菌群比如整肠生,一次两粒,一天三次。调节肠道功能比如马来酸曲美布汀分散片,一次一片一天三次。

压力大,紧张焦虑,睡眠不好等可以引发和加重胃肠道症状,建议首先改善睡眠,放松心情。

第五,总的感觉问题不是特别大,不用太紧张。紧张焦虑情绪会引起胃肠道症状,会导致用药效果欠佳。

第六,我给您开一个治疗的处方,您可以参考。成分相同、同一类的药都可以。在医院或药店购买都可以,也可以在这个平台下单邮寄到家。看您自己方便。如果通过情绪调节、睡眠调节症状能改善也可以不吃药。
2020年08月12日
李莉医生
首先:大便表面有血的原因最常见的原因是痔疮或肛裂,您比较年轻,考虑痔疮出血的可能性比较大
其次,其他肠道内病变也有可能,比如息肉,结肠肿瘤,一般好发于中老年人,建议必要时做肠镜除外一下有没有肠道其他问题。

多喝水,适当增加运动量,多吃蔬菜水果,保持大便柔软。

TA的问答

之前几年是只要吃辣的火锅就肚子痛然后拉肚子,在24年1月份去医院做了肠胃镜检查,诊断为非萎缩胃炎伴糜烂以及直肠炎和直肠有几个0.2的小息肉(已经切除)。后面一直没怎么吃辣了,所以也没怎么痛了和拉肚子了。但最近两周变严重了(不吃辣也会痛),两周前不知道吃了什么(自我感觉没吃啥坏东西)就肚子痛了一天然后又拉,然后上周六又肚子痛了一天然后拉肚子。直到现在,痛了三天了,一直在痛。想知道是大概是什么原因导致的,然后这种情况去医院的话有用么(因为几个月前已经做过肠胃镜了),请问应该吃什么药呢。症状及患病时长: 20年 就医及用药情况: 平时吃一些管便秘的药,会好使一段时间,之后就有耐药性了 需要解答的问题:大夫您好,性别女,年龄25岁身高160,体重100斤,现在症状便秘很严重,排便量很少,粪便呈羊粪球状颜色发黑,身体发热,耳根两颊痒,没有食欲,看见油大就恶心,便秘从小学就开始了症状及患病时长:3年体检均反映胃蛋白酶原I降低,晚间有胃部胀气,胃上部偶有被顶住的感觉。(图片为2022,2023,2024体检数据) 就医及用药情况:未就医,服用过一定时间的中药。 需要解答的问题:症状及患病时长: 1. 今年大四(22岁),体重147斤,小肚子总是胀气,老是咕噜咕噜的,还老放屁,肠鸣音很大还长。 2. 之前得过急性胃炎和肠胃感冒,高中总是饱一顿饥一顿。喜欢暴饮暴食,最近减肥已经控制饮食,多喝水了。 3. 从高中开始就有小肚子肠鸣音很大,老爱放屁,现在一吃凉的辣的就拉肚子,胀气就更严重,甚至胃痛不想吃饭。 4. 最近总是便秘,便便是软的,还粘稠粘马桶。 5. 现在吃点东西就饱,喝水就撑,赶不上正常吃饭点。 就医及用药情况:用过藿香正气水,胶体果胶铋胶囊,奥美拉唑肠溶 需要解答的问题: 1. 我这种小肚子总是胀气肠鸣,爱放屁怎么治好 2.怎么养胃 3. 我减肥需要多吃蛋白质和膳食纤维,但是这些对消化不好的人不好我还能吃吗?症状及患病时长:陈旧前壁下壁心肌梗塞改变,冠心病。5年 就医及用药情况:定时就医,降血压血脂 需要解答的问题:一直有胃酸,烧心,平时干活和吃甜食会有烧心的感觉,能否做胃镜?适合做什么形式的胃镜?主要担心麻药