2020年08月12日
第1次提问
2017年感觉胃部不适做过胃镜显示是慢性非萎缩性胃炎,2018年开始大便多溏,常常腹泻,2020年常常大便后还有便意,持续至今,平时大便时看手机会超过10分钟,晚上进食,久坐,睡的也比较晚,麻烦医生看看这会是什么引起的,我该做哪些检查,有没有治疗方案感谢。
2020年08月12日
朱奕舟医生
您好,您的问题收到了。
大便习惯的改变,一般考虑肠道菌群紊乱的可能性大,另外要排除肠道的息肉、炎症等疾病。大便后仍有便意,是直肠刺激的表现,有可能是痔疮的原因,跟长期大便时间长有关系。
请问最近大便怎么样,有没有血,粘液等?一天几次,成型吗,颜色如何?
肚子有没有隐痛,胀痛等不适?有没有发热,睡觉容易出汗等情况?
体重有没有下降?家族有没有胃肠道肿瘤病史?
2020年08月12日
第2次提问
大便一天一次早上7点,不过有时有便意9点还会大便一次,大便往往溏能看到昨天吃的没消化的食物比如西瓜颜色黄,没有血,不过今年年初有时候厕纸能攃到鲜血,现在有好几个月没看到血了,肚子隐痛胀痛倒不太有,没有发热和睡觉出汗,父亲原先吸烟,得了输尿管上皮癌去世,其它的亲戚倒没听说过有类似情况,我进食特别快,5分钟吃完午饭,我们家里饮食叶子蔬菜不多,粘液便麻烦问下具体判断特征是什么?体重在2017胃炎发作时有下降,现在已经回升没有什么明显变化,现在最明显的症状就是有便意,不过侧躺这个症状要好些,站着症状感觉有加重,坐着也还好
2020年08月12日
朱奕舟医生
您的情况了解了。主要考虑胃肠功能紊乱,肠道菌群失调等因素引起的消化吸收不良,导致大便不成型,带有食物残渣。便后纸上带血是痔疮的表现。
粘液便就是大便表面带有粘液,可能像鼻涕一样。

您的情况建议首先可以完善肠镜检查,排除肠道的器质性病变比如肠道息肉和炎症。
如果肠镜没有太大的问题,那么主要是通过药物以及饮食生活方式调理来改善症状。
药物上可以服用益生菌制剂,比如米雅片一天三次,一次一片调节肠道菌群治疗。
饮食要三餐规律,清淡易消化,吃饭要细嚼慢咽,充分咀嚼。营养要均衡,谷物为主,多吃蔬菜水果,适当吃肉,忌辛辣刺激食物,忌烟酒。
睡眠充足,减轻压力,保持心情愉悦,情绪对消化功能影响很大。
希望能帮到您,有问题可以继续问我
2020年08月12日
第3次提问
这个一直有便意您觉得是否是痔疮导致的可能性比较大?调整肠道还有什么药物,饭前吃还是饭后
朱奕舟医生
有便意主要是直肠和肛周的疾病,您的情况肯定是有痔疮,可能有影响,另外就是要肠镜排除直肠的炎症等疾病,也会导致有便意。
益生菌一般在饭后吃。
另外主要是一些调节肠道动力的药物,比如马来酸曲美布汀片,可以一天三次,一次一到两片,饭前口服,这个是双向调节的,对于肠道蠕动过快可以起到抑制作用,对肠动力不足可以起到促进作用
希望能帮到您,有问题再联系。

TA的问答

朱主任好,我50,胃老毛病,消化很慢,一吃油大,硬的食物便不舒服,没有嗳气,也不返酸,喝山楂水效果好,人有些瘦,有食欲但吃下去消化不掉,没用过药。体检有幽门螺杆菌,也没吃药。另外经常便秘,吃水果便秘会好点,我需要吃药吗,需要做胃镜吗帅哥医生您好,患者平时胃酸过多,能烧到喉咙,习惯早上空腹,早点一口也吃不进。平时空腹喝咖啡、吃辣、暴食。该怎么养胃合适症状描述:胃部靠近胸口下方,通常在没有吃饭和半夜的时候疼痛,一般持续半小时到一小时左右;疼痛过后恶心、胸闷、乏力会持续一天左右;发作周期不定时。 患病时长:5年 用药情况:无 医院检查:无症状描述:打嗝,反酸,肚子胀 患病时长:2年 医院检查:胃镜 用药情况:奥美拉措,铝碳酸镁咀嚼片, 医院检查: 症状描述:年龄34岁,性别女,从2020年5月开始陆陆续续打嗝,反酸,这两个症状比较明显,有时睡觉时食管反流,胃平时也不疼,大便正常。做了胃镜也没啥事,但就是天天打嗝反酸,严重时不吃饭也不知道饿,即便早晚不吃饭,也会打嗝!有幽门螺旋杆菌,测出指数是45,较低!陆续吃过1个月的西药,喝过3个月的中药,药停了就开始反复!喝酒喝多了想吐又吐不出来 胃里觉得很烧 已经亮天了 吃点什么药会好点呢