问题详情

您好！感谢您对我的信任！我仔细看看，稍后等我仔细看看这些资料再回复您!

1，女性，28岁，2前天腹泻一次，稀便，腹部不适便后减轻。1天前腹泻5次，急诊口服蒙脱石散，和奥美拉唑和补液盐，今天吃了一天药，腹泻7次，肚脐周围疼痛，便后腹痛减轻，大便成稀水一样，吃的食物是稀饭，馒头，蒸苹果，一点面包。


2，综合以上病史，年龄，症状特点，考虑是吃了不洁饮食，或者某种刺激性药物，或者过于劳累，精神紧张，等等众多因素导致的急性胃肠炎，目前考虑有存在病毒或者细菌感染的可能性。
急性胃肠炎的特点，就是胃肠道黏膜的充血，水肿，甚至可能有点片状的糜烂，炎症刺激，胃肠蠕动增快，炎症渗出，所以，出现出现了腹痛，腹泻，稀水样大便，恶心，呕吐，。
如果发热，可能存在明显的细菌感染或者是病毒感染。

3，嗯，目前可能存在的问题，应当口服一点控制感染的药物，同时适当的用一些止泻的药物抑制肠蠕动。

①，有没有发热问题？体温是否正常？有没有恶心呕吐，反酸烧心？
②，奥美拉唑和蒙脱石散你是分开2个小时吃的，还是混在一起吃的？

1，昨天自觉有发热，感觉眼睛口腔都热热的，但医院额温枪量的是36.9，说没发烧。

只要没有发热，说明感染不是十分严重。


2，
奥美拉唑早上十一点左右吃，比蒙脱石散晚十分钟左右，晚上又吃了一次蒙脱石散，刚刚吃了一次蒙脱石散。刚才十二点左右有觉得有点恶有点想吐，吃了点面包就好了。

蒙脱石散应该是空腹吃，首剂加倍，就说第1次要吃2包，每次应该和其他药物，间隔2个小时以上，否则其他药物都没有什么效果.


3，

只要没有发热，没有呕吐，腹泻次数少多了一点多，没有明显的乏力，没有口渴及尿量减少，口服的有补盐液，没有出现脱水的表现，问题不大。


嗯，需要调整一下用药，待续！

1，急性胃肠炎，目前可能肠道的炎症更重一点，必须严格注意饮食控制，至少最近3天内，鸡鸭鱼肉类不容易消化的高脂肪，高蛋白食物应当禁止，。
零食不能吃，凉的水，冷饮类是绝对不能吃，酸辣刺激性饮食都不能吃。
应该避免过硬，过酸，过辣，过热，过分粗糙或者刺激性的食物和饮料，包括含有酒精的饮料，碳酸饮料 浓茶与咖啡，水果应当严格节制。
主要要喝一点容易消化的，清淡的的汤类，粥类，而且要少吃，能够维持正常的生理需要量就足够了，不要吃得太饱，尽量少吃一点儿，空腹，可能会症状发作的很明显减少。医生开的口服补盐液还继续喝，避免出现脱水现象。


2，调整治疗用药物的方案。
建议口服，
①，奥美拉唑胶囊20mg,一次一片,一天二次，饭前.
②，斯达舒胶囊，一次一粒， 一天三次，饭前
③，洛哌丁胺胶囊（易蒙停）2mg，一次一粒,一天三次,饭前。这个药物只需要吃2天即可。

④，诺氟沙星胶囊0.1，一次2粒，一天三次，饭后。
⑤，复方消化酶胶囊，一次2粒，一天三次，饭后。


大约只需要口服2~3天，症状减轻，消失以后，逐渐减量停药。

1，吃奥美拉唑胃胀得难受，不知道为什么医生会开这个药，也没有反酸什么的。

因为急性胃肠炎的话，胃黏膜有充血和水肿，奥美拉唑抑制胃酸分泌，可以减轻胃粘膜的炎症和充血水肿。

哦，一般情况下，腹胀跟吃奥美拉唑关系不大，如果你觉得有问题，可以暂停不用吃。

2，
现在中午吃完饭后，整个一直嗳气，胀得不行。

嗯，主要是胃肠道的炎症，充血水肿导致的消化不良，消化酶分泌的减少，可以口服一点消化酶，复方消化酶胶囊帮助消化。