袁丽华
副主任医师
小儿感染科
青岛大学附属妇女儿童医院
休息中
4.93分
月回答 56
2020年08月13日
医生，按照你的药方吃了，今天第三天，还是一天拉4-5次，没有改善，怎么办。图为这三天的部分大便
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2020年08月13日
你好，了解：按照之前药方吃了，今天第三天，还是一天拉4-5次，没有改善，图为这三天的部分大便。
建议复查大便常规和血常规，排除过敏性肠炎或其他原因导致的腹泻。
如果肠炎常规治疗效果欠佳，应考虑存在食物(牛奶蛋白)过敏可能。
注意母子饮食忌口牛奶，鸡蛋，海鲜，牛羊肉、豆类坚果等高蛋白饮食，有必要需要去医院定期（每1~2周)复查血常规，大便常规，评估营养状况、免疫功能和有无过敏。
目前除了严格忌口，还建议补充布拉氏酵母菌及其他益生菌(不含奶成分的）。
如果有条件，建议用完全不含过敏成分的氨基酸(纽康特)脱敏＋营养治疗，或低敏的深度水解配方缓解症状。
如果宝宝没有感染的指征，如发热、脓血便，或者大便培养阳性证据，建议暂时不用任何抗生素。
建议复查大便常规和血常规，排除过敏性肠炎或其他原因导致的腹泻。
如果肠炎常规治疗效果欠佳，应考虑存在食物(牛奶蛋白)过敏可能。
注意母子饮食忌口牛奶，鸡蛋，海鲜，牛羊肉、豆类坚果等高蛋白饮食，有必要需要去医院定期（每1~2周)复查血常规，大便常规，评估营养状况、免疫功能和有无过敏。
目前除了严格忌口，还建议补充布拉氏酵母菌及其他益生菌(不含奶成分的）。
如果有条件，建议用完全不含过敏成分的氨基酸(纽康特)脱敏＋营养治疗，或低敏的深度水解配方缓解症状。
如果宝宝没有感染的指征，如发热、脓血便，或者大便培养阳性证据，建议暂时不用任何抗生素。
2020年08月13日
不能吃高蛋白饮食的话是不是以后都不能吃了？那孩子日常的蛋白质补充怎么办？
你好，暂时性的不吃高蛋白饮食的话，不是以后都不能吃的，肠道功能恢复敏感症状，消失后还是可以逐步的恢复正常饮食。
孩子日常的蛋白质补充，可以从氨基酸和深度水解奶粉当中得到足够的补充。
孩子日常的蛋白质补充，可以从氨基酸和深度水解奶粉当中得到足够的补充。
您刚刚说的换奶粉，是换哪种奶粉？是暂时换还是永久换？怎么确诊他确实是继发型蛋白质过敏呢？
2020年08月13日
2020年08月13日
TA的问答
症状及患病时长：
4月5日流鼻涕，之前一周也有，偶尔流一下鼻涕。咳嗽比较少，不过夜晚有痰的样子，咳嗽的样子像想咳嗽咳不出来，看了线下医生说感冒鼻塞，咽喉有鼻胶。开了以下药方，吃了两天，7号下午有鼻音，傍晚开始咳嗽频繁，现在呼吸时不时有喝喝的声音。
共看了3次医生，做了4天雾化，今天早上突然咳嗽比较厉害，长达5分钟左右。后面咳嗽没有这么厉害，偶尔咳嗽几声。请问要怎么处理，雾化的激素副作用大吗？
在丁香医生问了广州的医生，建议我们不用吃药，我们因为没有医生那么专业时刻都可以把控病情，就比较担心。
今天再次复诊地区医生开的药可以吃吗？偶尔还有点流鼻水。清鼻涕，时间比较长，应该有半个月左右了。时好时流。症状及患病时长：
宝宝2岁4个月，便秘陆陆续续一年多了，平时不爱吃蔬菜（绿叶菜一吃到嘴里就吐，其他大部分茎叶类蔬菜也是），只爱吃肉和鱼虾，爱吃根茎类蔬菜（土豆、山药等), 平时饭量也很大，这些食物吃得多。我们平时主要靠水果给他调节排便，例如火龙果，猕猴桃等等，水果吃的量也比较多。但是最近两个月，大便时间越来越久，最近几次都是一周才拉一次，要靠开塞露。他每次彻底排便的前三天都会一直喊拉臭臭，但是使不上劲（或者不愿意使劲），每次用力只能挤出一点点（黄豆大小，偶尔鸡蛋大小，不是羊屎蛋，有一定软度）。彻底排便会拉出来很多，也不是羊屎蛋，大概前面硬后面软。他还没有戒尿不湿，不会自主排便，也不配合训练他蹲马桶排便。
就医及用药情况：
最近一两次排便都用了开塞露，感觉越来越依赖。刚吃了一周乳果糖，每天8ml左右，但是没效果，还是要一周才拉，是不是量不够？还是乳果糖没效果？要换别的药物？
需要解答的问题：
除了上面方法，怎么自己在家调节？感觉他有点排斥排便。需要把肉类食品减少一些吗，或者让他少吃一点（平时奶奶喂饭，每餐都吃的比较多，外加一天两顿奶，总量400毫升）。需要去医院进一步检查吗？目前症状有哪些？
暂无
症状持续多久了？
4-7天
患儿年龄：12岁
其他不舒服症状：脚底痛 硬硬的按压很痛
就医及用药情况：
需要解答的问题：请问这是鸡眼吗 如果不是鸡眼用什么药膏目前症状有哪些？
咳嗽、鼻塞
症状持续多久了？
2周以上
宝宝五个月，大概2月18号开始咳嗽，2月20，21号又出现发热，最高38.2，发热几个小时就退了。当时查了血常规，如图1。
我21号晚上也发热了，然后喝了我的母乳他自己退热了。那两天咳嗽，只用了氨溴特罗口服液，23号咳嗽就慢慢少了，就停了氨溴特罗口服液。后面偶尔咳嗽，一天六七次吧，咳的不重就没管。
但是2月29晚上我忽然有点喉咙痛，第二天就鼻塞了，他爸爸感冒发热37.8度，烧了一天好了，然后宝宝就开始出现流鼻涕，咳嗽又加重，好像又新一轮病毒感染了。但是没发热，吃奶睡觉拉屎都正常。
我有用生理盐水喷他鼻子，能出来一些鼻涕。
3月5号到10号，在家做了雾化，用的布地奈德和硫酸特布他林，7到10号喝了丙卡特罗。
6号去医院拍了胸片，验了血。图234。
10号咳嗽好点了，但是晚上和早上还会有点咳嗽，能听见鼻子深处有鼻涕，咳不出来的感觉。
停药之后，11号开始好像又频繁了，晚上咳嗽更多，白天是躺着更容易咳嗽，今天一上午七八次了。
目前精神状态和吃奶都很好，能听见鼻子深处有鼻涕，咳嗽这么久，会不会是百日咳？我看说百日咳前三周做检测才准，现在我们这么久了，做检测有必要吗？需要用药吗？怎么处理好症状及患病时长：出生一个多月到现在七个月，湿疹反复
就医及用药情况：
纽康特氨基酸奶粉一个多月 地奈德药膏
需要解答的问题：为什么已经吃氨基酸奶粉了，湿疹还会反复
