2020年08月13日
第1次提问
孙医生你好,孩子现在2岁半,昨天晚上有点发烧 10点半的时候量体温是37.6 因为之前有高温惊厥史 所以没有等到38.5我就直接就给他喂退烧药了 吃的美林布洛芬混悬滴剂 他现在是29斤多 不到30斤 我给他吃的3.75ml 也就是三管 吃了以后一个小时退到了37.1 后来退到36.3 半夜又量了一次 到了35.7 是不是我给他剂量又喂多了 我是按照崔玉涛育学园上推荐量喂的药 一直也是按照这个量吃的 是不是因为这次没有到38.5 我就喂了这个剂量 所以退烧力度比较大 孩子体温35.7没事吗?我怕是降温过度了 而且他之前吃那个泰诺林不太管事 退不下去 如果这次发烧过程中吃了美林6个小时不到又烧上来了 我该再使用什么药呢 家里还有吲哚美辛的退热栓 麻烦你看一下这个图 我喂这个剂量行不行

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孙旭医生
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2020年08月13日
孙旭医生
孩子按照公斤体重在发热的时候,现在使用了每瓶3.75毫升左右,这个剂量是没有问题的。在应用退烧药后,体温如果控制比较理想会降至正常,有的时候偶尔会偏低,但35度7也算是正常体温并非异常。其实退烧药的作用就是让身体发汗带走身体的热量,体温降至正常,如果身体出汗较多,蒸发的热量较多,体温测起来就会偏低,就像成人如果大量出汗之后再测体温,可能也会存在偏低的现象是同样的道理。

所以并不用担心35度7这个体温,这是只要孩子手脚是温暖的,那么就是完全正常的。因为孩子之前有过高热惊厥的现象,所以一旦出现了发热情况,还是建议按照公斤体重服用退烧药,避免体温蹿升过高而出现惊厥的再次发作。

对于孩子比较安全的退烧药就是美林和泰诺林,但相比较起来肯定美林的推热效果要比泰诺林更好一些。但这两种是对于儿童用药是非常安全的,吲哚美辛是不建议给儿童用的,安全性得不到保证。所以家里的吲哚美辛栓剂千万不要给孩子用。

如果孩子有发热现象,用完一次退烧药能够坚持6个小时,那么先记着一种退烧药,用美林的效果好就可以先用美林。虽然您觉得泰诺林的效果不如美林,但是它也是有一定作用的,在发热频繁的时候,美林和泰诺林交替应用两种不同的退烧药,间隔两小时以上,最好间隔到三小时交替使用。

TA的问答

症状及患病时长:小朋友 从 3 月 16日被我带去植物园的第二天开始,有点打喷嚏流鼻涕鼻塞鼻痒,然后我给她吃了两天荆防颗粒,无好转,开始咳嗽,18 日晚上开始,我就给她吃氯雷他定+洗鼻子喷内舒拿,稍有好转,到 20-21 号的时候基本白天已经不咳嗽了,就晚上睡到 12-1 点的时候,咳个 7-8 下,但不会咳醒,然后就一觉到天亮了,鼻子问题也基本好了,21 号晚上小朋友大哭过,立即鼻塞严重,但晚上睡觉无张口呼吸,咳嗽又加剧,22 号早上又听到干咳清嗓子,下午放学回家基本每2-3 分钟都要清一下嗓子,我以为鼻炎引起的咳嗽,约 23 号带去耳鼻喉看了下,但是去看病的当天,又基本不咳嗽了,因为担心反复,还是去了医院,医生看血单说细菌感染,让我吃 5 天希刻劳,还配了易坦静.继续喷内舒拿,目前小朋友只是轻微干咳,就是睡下去一会会干咳几下,不影响睡觉,吃饭,整个生病过程,无发烧,精神胃口极好。 就医及用药情况:目前一天三次希刻劳,每次一包半,早晚各一次易坦静 5ml,晚上内舒拿喷鼻 需要解答的问题:我们干咳可以喝易坦静吗?一点痰都没有;因为这次医生说耳鼻喉科医生,用药和用量不确定是不是准确…症状及患病时长:13个月15天的男宝自3月6日早上手被电暖器烫伤,当天晚上七点开始发烧,低烧37.5转高烧38.5,连续烧36个小时后退烧。 3月6号晚8点开始发烧,3月8号早上退烧。退烧后留清鼻涕两天。之后逐渐开始咳嗽,近一周咳嗽症状加重,咳嗽的时候感觉有痰出不来。夜里咳两三次,今天早上咳吐,(因为我3月8号开始发烧,测试阳了,抽血显示肺炎支原体感染,我咳嗽半个月期间还在带孩子,不知道是否我把咳嗽传染给的孩子) 孩子咳嗽期间给煮了川贝梨汤,萝卜汤,丝瓜汤,症状无好转,且加重。 就医及用药情况:无就医,低烧时实用退烧贴,高烧时服用儿童泰诺口服液后退烧。 需要解答的问题: 咳嗽症状是否需要吃药,您建议吃什么药? 症状及患病时长:你好,我家宝宝3个月25天了,之前一个月都是夜醒一次,最近夜醒次数增加到三次了,晚上还睡不好,总是蹬腿,就那种双腿都抬起来往床板使劲蹬,也经常半睡的时候左右摇头。孩子现在主要是晚上和上午睡觉,下午都是简短的浅睡,现在在吃的补剂只有伊可新绿葫芦一天一颗。请问这种情况需要干预么,有没有必要额外补充vd。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:女宝宝九个月,10KG,昨天早起有点犯困,下午三点半午觉起来以后精神一般、情绪都不好。下午四点半体温37.5、六点38.2,昨晚12点左右发烧39.5,给了3ML美林。整晚睡眠都不好,今早6点半发烧39.5,给了4ML美林后睡眠稍好些。上午十点半起床状态还可以,吃了半碗苹果小米粥,体温在37.8左右,中午一点情绪不好,体温38、两点半38.9,三点半体温39.2。整 就医及用药情况:凌晨12点和六点两次美林,3ML和4ML,中午12:30喝了半袋小儿豉翘清热颗粒,奶量和饮食都一般,一直不肯喝水,睡眠状况较差,清醒时状态都一般。去医院医生说发烧时间较短,无法确定发热原因。上周六和新冠病人有过接触史。有使用物理降温,但效果不明显。 需要解答的问题:退热办法、用药指导、是否能判断病因。目前家里有美林、泰诺林、奥司他韦和豉翘清热颗粒。症状及患病时长:三个小时 就医及用药情况:无用药就医 需要解答的问题:七个月,早上吃了菠菜泥➕猪肝粉➕米粉➕核桃油的辅食,中午后背出现了连成片的红疙瘩,之前无过敏史,菠菜和猪肝粉第一次吃,是否可以先用儿研所四件套缓解?