2020年08月12日
第1次提问
现在哺乳期,宝宝五个半月,体检发现有甲状腺结节,甲功也不正常,经常出汗,头发都是湿的,特别夜里多梦,衣服都能出汗湿了

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2020年08月12日
孟晓医生
您好,您目前的情况是一个亚临床甲状腺毒症,那么可能有多种病因会导致这个问题,比如甲亢,或者产后甲状腺炎都可能出现这种情况,这两者在治疗上是有一定差别的。因为您在哺乳期,有的鉴别甲亢和甲状腺炎的检查做不了,比如摄碘率或者甲状腺静态显像,都存在一定的辐射。因此,只能做一些对哺乳期没有影响的检查。一般来说,促甲状腺素受体抗体这个检查有助于鉴别是哪种类型的问题,指导诊断和用药。并且如果是甲亢,在用药之前,还需要明确是否有用药禁忌症,比如粒细胞下降或者肝功能异常。所以您这边需要把这个促甲状腺素受体抗体,血常规,肝功能都查一下,才能够进一步看是用药还是观察。您现在测一下休息状态下的心率是多少次每分钟,数一分钟脉搏就可以。另外再把甲状腺彩超报告也传上来看一下。
2020年08月12日
第2次提问
这是其他几项检查结果,促甲状腺素受体抗体这个检查要怎么做呢,哺乳期能不能吃药治疗呢,心率70

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孟晓医生
促甲状腺素受体抗体是抽血检查。您的彩超是一个结节性甲状腺肿,具体需不需要处理最终还是要落实到这个是甲亢还是甲状腺炎上面,大多数结甲肿可以观察随访。你的血常规和肝功能都是正常的,那么只需要去做一下这个抗体就可以了
2020年08月12日
第3次提问
那我出汗多和这个有关系吗
孟晓医生
有一定关系,本身这个亚临床甲状腺毒症,会和轻微甲亢有类似的症状,比如心悸,出汗,易饥等等,但是产后也会有这个情况,所以现在有可能是两种情况重叠之后,导致症状比较明显。出汗本身不会有大的影响。就注意秦换干燥衣物,被褥,注意补充盐分就可以。