2020年08月12日
第1次提问
医生,您好, 想向您咨询一下皮肤过敏问题。 大概三四天前,开始感觉皮肤这一点痒,那一点痒,全身上下都会出现,包括脚板底,手掌和头皮,除了脸。一开始会是图一这样一颗颗小红点,然后痒,挠了之后就会像图二一小块蔓延开来,没有明显的边界感,如果不挠它,忍住,过个一个小时左右会自己消失。还有一种情况是直接痒然后会凸显起来一小块疙瘩,就是图三图四这样,白色是我擦了些炉甘石水,擦了有变好,没怎么痒了,但不能全身都擦满炉甘石,因为不知道过一会有变哪里痒了。而且晚上睡觉有点影响,想这挠挠,那挠挠,不好入睡,睡醒起来发现是没有痒的,起来之后就会又开始痒了,不去想它就会好一些。 大概2个月前有过一次也是这样,当时是第一次出现这种状况,也是痒得难受,吃过一颗雷氯他定(不确定名字有没有对,药店买的过敏药),会有一点点缓解,但也是继续痒,我没太管它,大概过1个星期左右就自己好了。我平时除了牛奶有点乳糖不耐受会肚子痛之外,好像很少过敏。之前第一次是去我妈家大概一个月这样出现的,这一次是回来广州家大概一个月这样出现的。饮食方面也没有接触什么新的东西,也比较少吃辣,所以也想不出来过敏原是什么。 有时候衣服磨蹭到皮肤也会

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2020年08月12日
林思渝医生
您好,看图片,这是非常明显的过敏性荨麻疹了,属于皮肤的过敏反应,
虽然最近没有新吃什么东西或者接触新的事物,但是,肯定是有明确的过敏源的,而且您的过敏反应断断续续,已经很长时间了,很可能是和当前的季节有关,夏季容易出汗,空气中花粉,飞絮,尘螨,比较多,且,去户外,裸露在外的皮肤也比较多,就非常容易导致过敏反应出现,甚至一些蚊虫携带了过敏源物质,接触了你的皮肤也可能引起过敏反应,而这类过敏反应导致的皮肤瘙痒,您用了氯雷他定和炉甘石洗剂均是非常对症的,只是,由于过敏源反复刺激,导致过敏反反复复,且,这类过敏是防不甚防的,如果要明确具体对哪类物质过敏,需要到医院做过敏源筛查才行,
不过,即使不做也没啥事,就对症治疗即可,
而过敏瘙痒已经影响睡眠了,需要积极处理了,给您以下建议,
第一,如果有条件,家里备一个空气净化器,每天持续打开,净化室内活动区域的空气,有助于清除室内空气中过敏源物质,同时,假如平时家里开空调,建议今天就把空调的过滤网拆下来清洗一下,且,以后需要每两周定期清洗,这个很简单的,自己就可以操作,都不需要专业工人,
第二,把家里的床垫,传单,以及所有床上用品,浴巾,以及最近穿过的衣物,全部更换清洗一下,假如放置比较久的衣服,也需要先清洗爆嗮后,才能穿,家里的沙发,墙角,床底均需要大扫除一下,,
第三,如果有条件还可以让专业人员上门做一个除螨清洁,或者自己购买一个除螨仪,定期将床上用品以及日用品做除螨清洁,
第四,外出的话,最好是穿长袖或者长裤,如果太热,那么就额外穿长袜和冰袖,减少皮肤和空气的直接接触,避免环境中的过敏源刺激,
第五,目前的过敏反应,就继续每天口服一次氯雷他定片,每天一片,以及有疙瘩疹子位置,用炉甘石洗剂外用涂抹,每天三次,口服+外用,很快过敏反应就可以完全消退,用到痊愈就可以停用了,
按照以上方法护理和用药,相信之后过敏反应就不会再次反复了。
2020年08月12日
第2次提问
好的,谢谢您,林医生。 对了,这个会传染或者遗传吗?家里孩子还小,2岁出头,担心对孩子有影响。 另外,饮食上需要忌口吗?每次出现就吃药吗?会不会对身体有影响,可以痊愈的吗? 抱歉,问题比较多,麻烦您了。
林思渝医生
不客气的,
过敏体质一般来说都是个人基因突变和个人体质所致,一般不会有遗传的,并且,这类过敏反应是肯定不会有传染的,不会影响孩子的,这个放心好了,
并且,饮食方面,不需要特意的忌口,就吃平时经常吃的食物就行,
也不需要每次出现这样的过敏反应,都吃药,如果过敏反应比较轻微,并不是全身性的,那么就只需要涂抹炉甘石洗剂促进好转就行了,
如果是全身各处都有疹子,比较骚痒,影响睡眠,而且疹子面积比较大,那么才需要吃口服抗过敏药物,而且这个抗过敏药物也是第2代抗组胺类抗过敏药,是非常安全的,即使经常吃也不会有明显的副作用,不会对身体有什么影响的,而且是完全可以痊愈的。
2020年08月13日
第3次提问
林医生,上午好, 我在家附近药店买到这种,说也是寻麻疹的,可以吗?应该怎么吃呢? 麻烦您了。

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2020年08月13日
林思渝医生
对的,可以的,西替利嗪和氯雷他定一样,都是第2代抗组胺类抗过敏药物,疗效都是一样的,就用这个药物也行,每天一次,每次一片就行了。

TA的问答

症状及患病时长:3月19号早上7点发现小孩体温很高,测了当时38.7,期间每隔6小时用了美林,贴了退烧贴,中间用了美林、烧退啦,但是到了半夜,最高烧到40度左右,无咳嗽,哭了轻微流鼻涕,胃口不好,期间吃了奶粉吐过两次,今天去验了血,查了流感,具体见图 小孩12个月零3天林医院我小孩这个情况该用药吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:小孩3月1天,夜间睡觉过程中浅睡眠期间转头,前额撞到同床妈妈的肘关节,能听到“咚”的一声,孩子梦中哭了一声,母乳亲喂7分钟后再次睡眠,请问需要给孩子做什么检查么?平时清醒竖抱的时候头后仰也会撞到大人的肩膀上,需要给孩子做什么检查么?平时需要观察孩子什么情况呢?撞后如何护理? 需要解答的问题: ①需要给孩子做什么检查么? ②平时需要观察孩子什么情况呢? ③撞后如何护理?症状及患病时长:林医生,真是不好意思了,又来麻烦您了,1.25号问过您妹妹的细菌问题,按照五天的量吃完好了,可是还是偶尔咳嗽,然后这两天突然咳嗽多了,白天咳的不算太深,晚上深一点,有痰音。今早测量体温37.2,查血结果麻烦看下,是不是不应该再吃阿奇霉素了,需要换药么?然后哥哥打了五天头孢吊瓶,嗓子说不疼了,但是还是每天偶尔咳嗽,从哥哥生病,两个孩子都分别住在奶奶家,姥姥家隔离了,我这都支原体感染了,阿奇霉素不管用我换成罗红霉素了,不知道孩子们该怎么用药了,怎么能好彻底一点。求助,谢谢。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:昨晚八点多孩子从1米左右的地方摔下来了,我接住了孩子,但头还是有碰到,没有鼓包红肿的地方,孩子哭闹了十几分钟后睡着了;昨天孩子有点凉到,之前感冒咳嗽流鼻涕症状好转两天,剩下嗓子有痰。今天临晨三点半左右孩子开始发烧,夜哭两次,六点左右测体温38.9℃,醒来后孩子精神挺好,给孩子口服布洛芬,物理降温,至八点烧退,九点孩子睡着又哭醒来,开始发烧,体温38℃,手脚冰凉,呼吸急,嗓子有痰,鼻塞,有点困,食欲正常,没有呕吐,给孩子捂热手脚 需要解答的问题: 1.孩子是什么原因发烧? 2.摔到头是否需要入院进一步检查,还是目前先观察 3.目前可以用什么药 4.我如何预防孩子高烧惊厥 症状及患病时长:林医生,现在哥哥嗓子两侧扁条体都溃疡了,都是白点,然后前天周六带他去游泳了,前天昨天咳嗽的比较频繁,昨天给他也吃了阿奇霉素,给他做了雾化,今天咳嗽的轻了一点,然后中午,下午吃了点东西各吐了一次。昨天下午开始发热,晚上最高38.6,今天最高39.6,吃退热药能退下来,不过反复,刚才带他去查了血,查了甲乙流,甲乙流是阴性,他这个血常规比较严重,麻烦给看看还是继续吃着头孢克洛就行么。不需要去拍CT吧。再就是孩子这么频繁的发热,需不需要再做些别的其他的详细检查,发烧时候还是说头疼,家里老人都担心是不是别的头的问题或者血液的问题。怎么这么容易生病。 就医及用药情况: 需要解答的问题: