一般肝癌会转移到肺,骨骼,甚至脑部,这需要肺部CT.骨显像(ECT)和头部CT确诊,单纯肝脏磁共振不能查到这些部位的转移灶,但这时检查与否意义不大。
晚期肿瘤病人多具有疼痛、疲劳、虚弱,呼吸困难,谵妄,恶心、呕吐、抑郁和焦虑等症状和体征。此外,许多病人由于肿瘤的进展,卧床和其他复杂的治疗导致生理功能受限和受损。这些症状和体征得不到适当的控制会导致主要生理功能和心理社会的障碍,并导致忧伤和生活质量的降低。
所以目前主要应该以提高生活质量,缓解不良症状的姑息支持治疗,比如腹胀,可以做一些可口的饭菜,应用一些胃肠动力药物,润肠通便,利尿,必要时引流腹水缓解腹胀;如果卧床时间长,可以每两小时翻身一次,防治
褥疮;如果呼吸不畅,可以用家用制氧机吸氧;晚期肿瘤病人的治疗重点就是控制症状和维持生理功能,而不是拯救病人死亡。
医生有责任尽可能地减少危险性,但不可能完全消除危险。我们应当认识到最终的悲剧不是死亡,而是丧失尊严和个性。