2020年08月13日
第1次提问
宝宝目前35天。 七天的时候测了黄疸值最高值是14点多,医生要求吃了三天的中药 后来18天的时候去测13点几,又吃了三天的中药同时48小时停了母乳(中药药材就十几种) 宝宝22天又去测还是13点几,接着吃了四天的茵秭黄口服液 宝宝25天的时候测是7点多,医生就没有再要求用药了 现在宝宝35天测的是12点多,医生没有跟我说黄疸到底是病理性的还是生理性的。只是跟我说的宝宝按照常规满月后黄疸就全部退了,现在没退可能有问题,所以建议再停72小时母乳并且吃中药吃益生菌,或者直接住院照蓝光。 【今天抽了血,血液结果如下图】 由于宝宝太小了我不放心让他自己住院,也不知道该怎么处理。所以想确认一下 1,到底宝宝的黄疸是病理性的还是生理性的呢? 2,我查的一些资料,都不建议用茵栀黄等中药,也有的资料认为黄疸只要不是病理性的没必要过度治疗,请问是否真的呢?

为保护用户隐私不显示图片

2020年08月13日
麦瑞芝医生
您好家长,感谢您的信任和耐心等待,您的资料已查阅。

请问孩子除了皮肤黄,孩子还有其他不舒服吗?吐奶吗?精神反应好吗?大便怎么样?胎粪几天排干净?足月出生吗?

1.足月孩子黄疸一般14天消退,黄疸消退延迟,属于病理性黄疸。不过如果孩子纯母乳喂养,不排除母乳引起可能。母乳性黄疸需要排除其他病理性黄疸原因才能考虑。

2.常见病理性黄疸原因有:1.婴儿肝炎,一般是乙肝病毒,巨细胞病毒等病毒感染后造成,表现为黄疸消退延迟,呕吐,厌食,体重不增等,孩子查肝功能没有异常,可能性小,可完善血液检查和腹部肝胆脾超声检查。2.球形红细胞增多症,一般合并有贫血,可做血常规,血涂片或基因检查。3.先天性甲状腺功能低下,一般伴胎粪排出慢,声音嘶哑,吐舌,腹胀等,甲状腺功能检查可确诊。

3.母乳性黄疸一般2-3个月才消退,一般胆红素达20才需要光疗。目前孩子30多天大,查血胆红素137umol/l,一般不会造成严重影响,可以不用干预。

4.母乳性黄疸一般停母乳一周左右才有比较明显的下降,停2-3天基本没效果的。也不建议继续口服药物治疗。

5.如果孩子精神反应好,吃奶好,没有异常表现,可以继续给孩子多暴露皮肤晒太阳,保护眼睛和会阴。多吃多拉,可以吃点酪酸梭菌处理。

希望能帮助您。

TA的问答

症状及患病时长: 宝宝4月龄+26天,从今天下午3点发现孩子发热,腋下测温38.5度,贴了退烧贴,擦拭,到现在四个小时了,仍然是38.5度。喝奶正常,情绪不高。 就医及用药情况: 下午6点喝了半包牛磺酸颗粒 需要解答的问题: 请问现在需要吃什么药?哺乳期,早上吃了片西吡氯铵含片,因为宝宝不肯吃奶粉,刚才中午的时候就喂了奶,想咨询这种对宝宝有什么影响吗?医生好。孩子10个月+5天。3天前开始发烧,最高39.4度(耳温,比水银体温计稍高),吃了两次美林混悬液都很快退烧。1天后退烧,昨晚又开始烧,最高39.5度,吃过美林后没有好转。 偶尔才咳嗽,一天2-3次这种。睡觉时轻微鼻塞。 刚才去医院抽血化验了,听诊说是肺没事儿,可能是流感,因为孩子妈妈我一周前也发烧了一天。 大夫给开了奥司他韦。想了解一下奥司他韦是针对1岁以上儿童的吗?10个月的宝宝必须吃吗?是否有什么副作用或者需要注意的? 还开了一些小儿咳喘灵,我看说明书是给2岁以上儿童的…孩子没什么咳嗽,也必须吃吗? 谢谢医生。宝宝现在75天了,纯母乳,已经肠胀气12天左右,五天没有拉臭臭。自己用妈咪爱两天了,每天一次,一次一袋。西甲硅油两天,每天三次,每次0.5 。胀气确实有所好转,老宝宝容易放屁一些。夜间不需要大人帮助揉肚子了。还是屁很多。去家边医院已经派出乳糖不耐受。请问这两个药吃的正确么?什么时候可以停用或者减量?或者说医生有什么好的治疗方式?症状及患病时长:约3小时内 就医及用药情况:无 需要解答的问题:周一24年2.19日上午打完ACYW135疫苗第一针,今天第三天发烧到38.7,呼吸略重,吃多少退烧药?如何护理?