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2020年08月13日
我女儿4月26日出生，4月28日出院。5月4日因黄疸高住院14天后出院，入院时胆红素为380.5mol/L,后经过光疗和注射人血白蛋白结合治疗，出院时124.9mol/L。做头颅磁共振发现蛛网膜下腔出血及考虑高胆红素脑病。住院期间用神经节苷脂钠注射液和脑蛋白水解物粉针治疗7天，出院后，打了两个疗程的鼠神经生长因子，一个疗程7天。近期去儿童保健科做发育评估，保健科认为各方面发育较好，称不用继续打鼠神经生长因子，但是新生儿科医生之前说要打够6个疗程，现在在纠结要不要继续打鼠神经（如果继续打，是否能打预防针？）。另外，如何确定脑损伤是否恢复。
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2020年08月13日
你好。你的问题已经收到。
1.从你描述的情况看，孩子在新生儿期出现了胆红素过高的情况，但是化验的血清胆红素的数值确实是非常高的。而且头颅核磁共振提示出现了胆红素脑病，这是非常严重的后果。胆红素脑病一般会导致严重的神经系统后遗症，而且没有特别有效的治疗方法。
2，鼠神经生长因子并不是治疗胆红素脑病的特效药。治疗也是缺乏临床循证医学的证据的。而且已经使用了两个疗程，我同意儿童保健科医生的已经不需要继续使用了。
3，如何判断脑损害是否恢复。可以复查头颅核磁共振和查脑干听诱发电位的检查。同时做个全面的生长发育评估看孩子的大动作，精细动作，交流沟通能力，解决问题能力等是否属于正常的发育水平。
1.从你描述的情况看，孩子在新生儿期出现了胆红素过高的情况，但是化验的血清胆红素的数值确实是非常高的。而且头颅核磁共振提示出现了胆红素脑病，这是非常严重的后果。胆红素脑病一般会导致严重的神经系统后遗症，而且没有特别有效的治疗方法。
2，鼠神经生长因子并不是治疗胆红素脑病的特效药。治疗也是缺乏临床循证医学的证据的。而且已经使用了两个疗程，我同意儿童保健科医生的已经不需要继续使用了。
3，如何判断脑损害是否恢复。可以复查头颅核磁共振和查脑干听诱发电位的检查。同时做个全面的生长发育评估看孩子的大动作，精细动作，交流沟通能力，解决问题能力等是否属于正常的发育水平。
2020年08月13日
1.前些天做了听性脑干筛查，两耳均通过，不知道这项检查是否是您说的查脑干听诱发电位呢？
2.查头颅核磁共振会不会辐射太大，对宝宝身体不好？
3.平时我们可以做些什么促进宝宝恢复？
4.不继续打鼠神经生长因子后是否就能正常打预防针了？
抱歉这么晚才得追问您。不着急答复哈，明天上班了麻烦您再答复我就好。谢谢啦。
2020年08月13日
1.如果是普通的听力筛查并不是脑干听诱发电位。
2，核磁共振没有辐射的，对宝宝没有影响。但是检查的时候需要镇静。
3，平时可以对于宝宝的发育情况做针对性的训练。比如抬头有落后，就加强大动作的训练。还要和宝宝加强互动。
4，疫苗接种是可以正常进行的。
2，核磁共振没有辐射的，对宝宝没有影响。但是检查的时候需要镇静。
3，平时可以对于宝宝的发育情况做针对性的训练。比如抬头有落后，就加强大动作的训练。还要和宝宝加强互动。
4，疫苗接种是可以正常进行的。
TA的问答
症状及患病时长：总病程目前已经一周，头两天只是流清涕，没有其他症状，第三天开始咳嗽，第四天伴有发热38度。第5天夜里39度2，用药后退烧。截止今天咳嗽已经4天了。白天在室外暖和的地方偶尔咳几声，回家可能有点凉，频繁咳嗽，午睡和半夜睡觉咳嗽比较厉害，一直吞咽口水，甚至会反流呕吐。
食欲不佳，但是精神还不错。
就医及用药情况：第三天开始服用小儿氨酚黄那敏颗粒。
需要解答的问题：要不要吃一些头孢克肟？症状及患病时长：两天
就医及用药情况：头孢
需要解答的问题：
娃两岁半，发烧两天大概三十八度，昨天去医院查了甲流 乙流 支原体 合胞病毒 腺病毒全是阴性，然后血常规全血c反应蛋白和血清淀粉样蛋白偏高，医生说是细菌感染，然后开了 头孢，今天还是很不舒服，还是会发烧，而且除了喝了点奶之外几乎不吃任何东西，喝药的时候还吐了7岁10个月
1.感冒4天，轻微流鼻涕，鼻塞，咳嗽2天，暂无发热
2.感觉呼吸比平时短促，睡眠1分钟27到30次左右
3.视频是有点侧身睡觉，麻烦您看看有没有三凹症状？我看锁骨有点像。
4.孩子12点才刚睡着医生您好，坐标杭州，宝宝2周岁4个月，周日与小朋友玩耍后开始嗓子疼，今天晚上咳嗽严重，频繁咳醒，没有热度，想问一下做咽拭子能否判断是否是百日咳？如果是的话应该吃什么药？阿奇霉素还是磺胺甲噁唑片？谢谢医生。症状及患病时长：宝宝两个半月，男，半个月前因为支气管肺炎住院15天，期间肠道感染，还检查出来合胞病毒感染，住院期间雾化+挂水，服用蒙脱石散，益生菌和罗红霉素，现出院一周，已经停药，未复诊。宝宝仍偶有咳嗽。近三天大便次数多，前天5次，昨天6次，今天7次，大便稀，前两日均为黄色，今天最后一次大便为墨绿色。纯母乳喂养，近两日每天吐奶2-4次，今天呛奶次数多，今天开始母乳量下降，哭闹粘人，精神尚可，但不如前几天乖。宝宝妈妈产后体弱，宝宝出院前在医院产后康复科开了不影响母乳喂养的中药熬着喝，今日已经停药。
就医及用药情况：今天服用蒙脱石散两次
需要解答的问题：宝宝支气管肺炎还没好吗？是不是消化又有问题了？还是肠道又感染了？与母乳喂养喝中药有关系吗？我们该怎么做呢？
