2020年08月12日
第1次提问
小朋友下午不小心磕到下唇,内唇,刚下班回来才知道,目前已经止血了,需要带去医院处理吗?

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韩金宏医生
您好,家长。感谢信任。
先总体回复一下。应该不用着急去医院缝合。
一会详细的恢复您。
2020年08月12日
韩金宏医生
您好,家长,感谢信任。
首先,确认一下孩子的牙齿有木有松动之类的?
图片来看,虽然伤口有点深,但是,比较分散,并不是一条很长的裂口,所以,不太需要缝合,待其愈合即可。不过期间,宝宝如果发热,局部肿胀,则需要口服消炎药抗炎治疗。
对于这种下唇裂伤。
1、如果伤口不长、不深,裂口能自然位有闭合的情况。可以考虑观察,注意口腔卫生。防止感染。最后会自然愈合的。(宝宝的伤口,图片来看不需要缝合,但,近期不要大张口,防止伤口反复撕扯)
2、对于伤口>1cm,裂口并不能自然闭合,而且比较深的情况。我个人建议是需要清创缝合的。短时间内发白的东西,应该是白色坏死的周围组织,只要在缝合前清除即可。但是,如果伤口不深,可以适当用碘伏擦拭消毒一下,白色组织不是脏东西,是坏死组织堆积在那里。愈合前也会自行脱落。
3、对于伤口有些深的伤口也可以选择观察,不缝合的。但是,有可能愈合的并不是很规整。

目前,家长可以暂时观察一下,从图上来看,裂的不是很长。而且,也没有活动性的出血了。如果采取观察,我个人也建议用双氧水、生理盐水棉球擦一下表面组织,用碘伏消毒。每天碘伏给擦拭一下,消毒,防止感染。也可全身用一下抗生素,比方说头孢克肟。(小儿可使用希刻劳冲剂,口服3天即可,主要是预防感染、低热)
4、近期,3天左右,流质饮食,不要太烫的食物,吃完喝水冲刷一下口腔。防止食物残渣堆积在伤口附近。当然,今晚不能刷牙漱口,明晚就可以了。
5、伤口一般是牙齿碰裂伤,不需要破伤风。一般泥土、金属材料等磕碰伤,伤口比较脏,需要破伤风针预防。
6、有一种特殊情况,伤口愈合后,附近如果肿起来一个透明水泡,越来越大,提示磕伤伤到了小唾液腺,可能需要医院就诊。发生概率较低。
7、伤口最后的愈合形式就是类似于溃疡面一样,一般愈合7~14天,由于伤口深可能7天不一定恢复,有可能延长几天,不要担心。
希望能够帮到您。
2020年08月12日
第2次提问
第一次问诊,很感谢您这么认真负责的回复,谢谢您,祝您事事顺心
2020年08月12日
韩金宏医生
不客气,家长。祝宝宝早日康复。
2020年08月13日
第3次提问
韩医生,再次打扰您,这个是今天早上睡醒和中午时嘴唇的情况。 1,这样看应该没问题,可以继续观察吗? 2,用双氧水清洁,碘伏消毒一天几次? 3,不去医院处理,恢复会不平整,会造成嘴唇变厚吗? 4,出现什么情况是提示伤口没愈合好,需要立即去医院 谢谢您

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2020年08月13日
韩金宏医生
您好,家长。
1,伤口愈合,难免有些白色痂皮组织,没事,正常。缝合后,也会有白色痂皮组织。这个无异常。
2,双氧水容易起泡泡,如果不会操作。可以直接用碘伏消毒伤口即可。一天3次。早中晚各一次,饭后涂擦。
3,我个人意见是,这种伤口去医院,也不太可能缝合。去医院除非缝合,不然,医院也是消毒处理。至于嘴唇厚,目前由于嘴唇刚发生磕碰,肿胀是有的,待4~5天后,肿胀会慢慢消肿。再一个,目前伤口疼痛,宝宝不敢闭嘴。所以,感觉嘴唇厚一些。随着愈合后,周围组织的改建,会慢慢变得平滑的。目前,去医院去缝合这个伤口并不是最优选择。
4,观察5~7天,宝宝伤口肿胀加重,创面流脓,有发烧等症状。需要医院就诊。目前图片来看,比较正常,发白是正常的。涂擦一些碘伏消毒。继续口服消炎药预防感染。
希望能帮到您。

TA的问答

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