2020年08月12日
第1次提问
李医生,最近一个月我只要吃点辣的(其实辣味也不太重),胃就会辣呼呼的痛,大便正常。以前没有过。期间有去药店买过药(图片中的,还有另一个胃方面的),但觉得还是需要戒口,不然再尝试辣的就还会反复。这种是咋回事呢?需要吃点什么药才对呢?

为保护用户隐私不显示图片

李莉医生
您好,我是李医生,感谢您的信任,您的咨询问题已收到,请您耐心等待一下,我正在整理您的信息,因为线下还有临床工作,可能会有延迟。我将尽快为您解答,希望我能很好的解决您的问题。请您不要着急回复,节约您的追问次数。
李莉医生
请您依次补充回答以下问题,提供的信息越详细,越有助于判断,谢谢!
大便正常吗?每天都有一次大便吗?
睡眠好吗?
情绪紧张焦虑吗?压力大吗?
做过什么检查?
用了这个药有效果吗?
2020年08月12日
第2次提问
大便正常。之前的大便颜色深些,最近都正常,成型。每天一,两次。没做过检查。睡眠和平时无异,还好。近期放假没什么压力,之前参加比赛稍紧张了一两天,也不至于焦虑。用药后有减轻,但再吃点辣还会反复,但症状没有最开始那次痛,现在只是感觉辣呼呼的。
2020年08月12日
李莉医生
首先,根据您描述的症状,辣乎乎的感觉应该就烧心,烧灼感,您目前的症状显示慢性胃炎或消化性溃疡或消化不良的可能。因为这几种病在临床表现上有类似的症状。
发病的原因可以由于胃肠道动力不足、胃酸分泌过多、食管胃连接处松弛、幽门螺旋杆菌感染、便秘等因素引起,油腻饮食,睡眠不好,精神压力大,紧张焦虑等可以诱发。

建议可以去医院检查一下胃镜和幽门螺旋杆菌。但也不是特别着急要做检查,可以先吃药试试。

其次,目前没有检查,可以试验性治疗,如果有效,证实是胃这个问题。
建议的治疗,抑酸药奥美拉唑或雷贝拉唑,一次20mg,一天一次,餐前吃。加胃黏膜保护药比如安达混悬液,一次一袋,一天三次,或达喜咀嚼片,一次两片,一天三次餐后服用。加促进胃肠动力药比如莫沙必利分散片一次一片,一天三次,餐前吃。
如果有效,建议您坚持吃一到两个月药。然后再慢慢停,减量停药,比如隔天吃一次,减少复发的几率。

如果吃药两周没有效果,建议去医院检查。

第三,生活中要注意不要吃油腻饮食,少吃奶油等甜食。不喝浓咖啡浓茶。吃新鲜的食物,尽量远离腌制熏制烧烤食品。少吃辛辣刺激食物。饮食不易过烫。少量多餐,不易过饱。每餐只吃七八分饱餐后散步,不要立刻坐下或躺下。保持大便通畅,调整心态,调整好睡眠。

第四,我给您开一个治疗的处方,您可以参考。成分相同、同一类的药都可以。在医院或药店购买都可以,也可以在这个平台下单邮寄到家。看您自己方便。如果通过饮食调节症状能改善也可以不吃药。

TA的问答

症状及患病时长:去年10月初就出现打嗝,胸堵,后背胀,偶尔疼,食欲不振,没有什么饿的感觉,一个月当中有一周不难受,其余都很难受,11.3号做了腹部b超,11.14号做了MRCP,于 11.15日在当地医院做了微创胆囊摘除术,术后症状没有得到缓解,前两周又去做了肠胃镜没什么大问题,今天又去做了一个ct和ca199,ca199在19年查的时候就偏高了,期间也复查了几次都是偏高 就医及用药情况:胆囊摘除,用药安眠药 需要解答的问题:请问医生我这是什么原因导致的?是癌症吗,胰腺癌还是肝癌啥的?谢谢 症状及患病时长:2个月 就医及用药情况:晚上胃胀,吞咽口水后胃就响,经常胃响肠鸣 需要解答的问题:您好,今天做完胃镜,麻烦您帮忙看看严重吗?这个贲门2a病变是什么原因啊?以及胃部息肉是癌症的可能性大吗?后续需要手术吗?多久定期随访呀? 症状及患病时长:53岁男,最近有里急后重感觉,做了胃肠镜,肠镜显示溃疡性直肠炎,我是家族史乙肝和过敏性鼻炎患者,大三阳,胆囊炎并结石,至少10年前大便就不成型不规律,伴随轻微腹胀,b超显示右上腹部有气,大概三年前多吃一点就胀肚,喝奶粉也开始拉肚子了,一直自认为是肝胆或脾胃不和未重视 就医及用药情况:2013年肝穿刺g2s1,进口干扰素俩月无效后,一线抗病毒药至今,肝功正常,刚吃完半年的扶正化瘀片,刚做的胃肠镜,还未就医 需要解答的问题:尊敬的胡大夫,请问我这个严重嘛?要怎么治疗,用啥药,和乙肝发生冲突吗?症状及患病时长:昨天至今只要有进食和饮水行为,就有腹痛感,在肚脐上方位置,个人长期大便不成型 就医及用药情况:昨天有服用奥美拉唑和黄连上清片 需要解答的问题:请问一吃东西一喝水就肚子疼什么原因,需要怎样解决,谢谢 症状及患病时长: 胖子黏稠咳嗽,吃完饭胃胀,三周左右 就医及用药情况: 当地诊所开药,胃蛋白酶口服溶液,枸橼酸铋钾胶囊,另一个貌似叫他信,胶囊,治疗胃酸倒流的。 需要解答的问题: 之前有幽门螺旋杆菌感染,已经治疗好了,慢性胃炎也好了,最近三周左右吃完饭就一直胃胀,嗓子也不舒服,怀疑是胃酸倒流。一个月之前有喝酒以后呕吐带血丝的情况,后来嗓子和胃就一直不舒服。