问题详情

您好，病情已知悉，正在分析病情及打字详细回复中。您先不要急于用后面2次追问。

您好，感谢您的等待，下面为您分析病情：
1.肺部伴有空洞的结节性病灶，通常包括以下几方面可能性：①肿瘤性病变；②结核或真菌等特殊感染性病变；③非感染性非肿瘤性病变（结缔组织病、血管炎等）。建议进一步检查，检查范围涵盖非细菌性引起的感染（真菌、结核等）、非感染性非肿瘤性病变（结缔组织病、血管炎等）、肿瘤性疾病等方面。具体说来，建议您到大一点的医院呼吸专科，进行下列检查：
①感染指标：血常规、c反应蛋白、血沉、支原体抗体。
②结核感染指标：T-spot。
③真菌感染指标：隐球菌荚膜抗原，GM试验。
④结缔组织病指标：自身抗体全套、包括ANCA。⑤肿瘤标记物：CEA、NSE、SCC、CYFRA211、proGRP等。
2.并进行经B超或者CT引导下经皮肺穿刺送病理检查，明确病变性质。
3.总体从可能性来说，带有空洞的结节伴有胸膜增厚，重点排查结核或肿瘤性病变，非感染性非肿瘤性病变（结缔组织病、血管炎等）的可能性相对小一些。

光这两个指标还不够，还需要扩大检测范围，具体可参考我之前的建议。

如果是健康体检的话，没有必要这么做。如果为了诊断疾病需要，那么就另当别论，短期内几次ct的风险小于疾病进展的风险。