2020年08月12日
第1次提问
宝宝5个半月,臭臭偏稀,有点绿,一天两次,已半个多月。清晨屁多,感觉还有胀气,纯母乳喂养。因为产假已结束,现在是白天奶瓶喝解冻温热的母乳,晚上亲喂。想咨询下,这样大便正常吗?5个半月的宝宝还胀气正常吗?也会做排气操,早上能排出屁,早上醒来都要拉臭臭,感觉早上都是被屁被臭臭憋醒的。
2020年08月12日
张晓静医生
你好,你的问题我已经收到了,感谢你的信任和等待,根据你的描述,孩子目前是5个月25天的婴儿,大便偏稀偏绿,一天两次,清晨的时候孩子屁多感觉胀气,孩子现在白天喝的是冻奶,晚上亲哺。
针对上述情况分析和建议如下:
1.孩子如果整体精神状态良好,生长发育正常,情绪良好,胃口正常,孩子的这种大便以及孩子这种早晨放屁的情况没有问题是正常的。
您的孩子因为在近一段时间里面有过母乳的变化,从亲哺转变成亲哺和冻奶混合。孩子本身它的肠道功能发育不是特别的完善,非常容易受食物以及环境的影响,所以只要孩子的食物有所改变,就有可能导致孩子的大便性状以及规律的改变。
2.小朋友大便的颜色主要与大便内含的粪胆原和摄入的食物药物色素关系。孩子在腹部着凉、饥饿、消化不良等情况下,有可能会导致肠蠕动增快。使得大便在结肠粪胆原未被及时转换成胆红素,出现绿色大便。
如果母乳喂养的话,孩子大便颜色与妈妈的饮食也具有很大的关系,如果妈妈昨天吃的绿色食物或者含铁食物多一点,就有可能导致孩子大便发绿了。
3.但孩子大便发不发绿,问题并不是特别大,你只要看孩子的大便次数、大便的性状,如果都正常,精神状态好,就没什么关系,孩子会自行调整的。所以针对你的孩子目前来说,如果精神状态,胃口,大便的次数以及性状都还是差不多的,就没什么关系。
4.平常妈妈注意给孩子做好腹部保暖,按需喂养就可以了。至于大便的颜色只要不是黑色的、红色的或者陶土(白色)的大便,其实都没有太大的问题,黄色、浅黄色、绿色、深褐色,这些都可以是正常的大便颜色。所以妈妈放轻松,不用焦虑。
5.至于说早上起来孩子会容易放屁拉大便,这个也是非常正常的。孩子醒过来之后肠蠕动肯定会增快,肠蠕动增快之后就会容易出现有排气排便的情况。这是正常的生理现象,并不考虑肠胀气,当然如果妈妈吃的胀气的食物多一点,比如说奶制品,豆制品以及西兰花之类的食物吃的多就可能导致孩子也容易胀气,那你自己在这些食物上面调整一下。孩子没有明显不适的,不需要特殊的干预和用药。
6.总的来说,从你目前的描述上看,孩子没有问题是正常现象,继续母乳喂养可以继续冻奶的。关注孩子整体的生长发育,发育情况良好的就是正常情况。
希望上述建议对你有所帮助,也祝愿孩子一切顺利。
2020年08月12日
张晓静医生
孩子如果胀气很明显的,或者大便次数进一步增多的,你还可以尝试益生菌,比如妈咪爱,一次半包天两次。可能有帮助。但如果大便整体上还是比较规律,人状态也好不用问题也不大。
2020年08月12日
第2次提问
还想请问下,这么大的宝宝白天睡觉老醒,放下了睡十几二十分钟就哭发脾气,要再抱起来哄,感觉谁吵醒了他很生气一样,但其实是他自己醒的,这样正常吗?晚上上半夜也会,睡的好好的,就自己翻身把自己翻醒,就很生气发脾气又很困。要别人抱起来哄。
2020年08月12日
张晓静医生
你的追问已经收到了。
一、首先我们需要了解为什么孩子一放下就容易醒?有以下几个方面的原因会导致:
1.小月龄的孩子,以45分钟左右为一个睡眠周期。在刚入睡的时候(10分钟)和睡眠周期快结束的时候(40分钟)最容易醒来。所以,表面上观察到宝宝已经睡着,但其实仍然警醒,一放就醒。所以,在十分钟之内宝宝仍然容易出现一放就醒的情形。
2.莫罗反射使孩子十分警觉
把婴儿放下或突然的声音都会引起莫罗反射。出现莫罗反射时,婴儿会双臂伸直,手指张开,头朝后仰,双腿挺直。孩子往往会出现惊醒哭闹。
3.过度疲劳使宝宝易醒。
当宝宝长期缺觉时,身体疲惫会破坏体内平衡,压力反馈机制也会启动,导致孩子虽然身体疲累,但是意识维持清醒,所以很多孩子越累越难哄睡。婴儿过度疲惫时不光难以哄睡,更会出现放下就醒,需要多次安抚的情况。
4.孩子的大运动发育也会导致孩子睡觉醒来比如说他翻身翻过去翻不回来就有可能导致孩子睡觉哭闹醒来。
二、如何帮助孩子睡眠呢?
可以借助一些模仿宝宝在怀抱中轻摇感觉的工具,比如小摇椅。比如,在放下的过程中,可以将睡着的宝宝轻轻放在小摇椅上,或者在一个睡眠周期(45分钟)的末尾,如果观察到宝宝有要醒的征兆,可以晃晃小摇椅,模拟在子宫中的晃动感,让他接着睡。
白天提供合适的环境鼓励宝宝翻身、爬行等增加运动量。通过按摩手法,帮助宝宝放松肌肉和关节,帮助宝宝大运动发育。增加抚触、触觉游戏、小情话等方式给予宝宝高质量亲子陪伴;睡前花更长时间安抚,使他情绪放松地入睡。
总之,多抱一会儿再放,多试几次,多给孩子一点耐心。帮助创造良好的睡眠环境。随着孩子的长大,这种情况会逐渐好转的。
希望一切顺利。
2020年08月12日
第3次提问
他放还挺好的放得,能放下去。但是就是睡20分钟到40分钟就容易醒还大哭,就跟被别人吵醒一样,其实我们都很安静。
张晓静医生
妈妈的追问我已经收到了,感谢等待。
不一定真的是外面的声音让他醒过来,很多孩子就是这个点到了他处于浅睡眠的时候,他自己的一些动作一些声响,就可以把自己弄醒了,所以到快到浅睡眠他半梦半醒的时候,你可以稍微拍拍他,可能他自己就能自主接觉。
还有一种特殊的情况,就是我还可以给孩子放一些白噪音,例如像商场的一些声音,可能在这样的一个白噪音的环境当中,他就睡好了。
还有部分孩子就是属于难于抚养型气质:此类宝宝对身体内外各种感觉刺激敏感,容易受内外环境的干扰而影响睡眠质量。这种的话只有等待和耐心了。
我们做我们尽可能做的,但效果确实因人而异,不是所有的孩子都是那么的尽如人意的睡得完美。但无论怎样,随着年龄的增长这种都会好起来,你也不用太过担心,不会影响孩子正常生长发育,只是妈妈爸爸可能在这段时间里会比较累一点。
祝顺利。

TA的问答

症状及患病时长:晚上发热最高38.8左右,白天最高体温37.4,已持续八天,近两天咳嗽加剧 就医及用药情况:初期按医嘱服用头孢、小儿枝翘四天,后四天改成阿奇霉素、小儿氨酚黄那敏,今日使用雾化克制剧烈咳嗽。肺炎支原体抗体阴性 需要解答的问题:药用的对不对?八天了最高体温并没下降,怎么调整用药? 症状及患病时长:16日开始发烧流鼻涕,鼻涕较浓稠,颜色偏黄绿色。18日开始有咳嗽。反复发烧,最高温到39℃。19日凌晨四点至现在没有发烧。 就医及用药情况:17日就医,判断是上呼吸道感染,开了奥司他韦和盐酸左西替利颗粒。 19日验了血常规,判断是病毒感染合并细菌感染,开了下面几种药。 需要解答的问题:症状及患病时长:男童5岁4个月,昨天傍晚放学回来突然发烧一直到38.9度,发烧前还玩得很兴奋,睡前喝了9毫升美林后睡着了,昨天发烧的时候同时反应嗓子疼。 今天上午没有烧,精神也还行,一直到下午4点左右开始低烧38.2度38.1度徘徊,到现在6点半还是38度,精神没有上午好了,据孩子说嗓子比昨天更疼了,喝水吃饭吞咽疼,同时傍晚还发现了下嘴唇上长了一个泡,请见图片,目前其他地方还没发现。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问这是什么毛病啊?还需要吃什么药吗? 奶粉和冰箱里的酸奶还可以吃吗? 除了辛辣,还有什么忌口吗?症状及患病时长:4天发热 就医及用药情况:发烧四整天,从12号下午开始发烧,晚上 温度升到38-39.5度,服用美林后退焼, 大约美林6-8小时药效一过又发烧,这期问服用药物位美林和奥司他韦。13号去医院 检验(白细胞大约12点多,×光片以及听诊 没有显示肺炎),医生建议停止奥司他 韦,吃头孢地尼,不过情况没有好转,还是持续高烧。14号继续去医院,没有验血,但是医生告知扁桃体化脓,建议挂 水,继续发烧,不过发烧问隔延长,最高 39度,15号继续挂水,还是会发烧39度, 16号继续挂水,还是会发烧39度,验血白 细胞正常,不过降钙素原升到0.1,医生让吃阿奇霉素接着挂水。 需要解答的问题:请问医生孩子目前这种状况改如何治疗啊?退烧后孩子精神可以,发烧时说头晕,状态不好症状及患病时长:四岁三个月儿童,眼睛浮肿,低烧反复,37.5左右,鼻塞严重,偶尔咳嗽带痰,晚上睡觉打鼾,无精神。 就医及用药情况:就医血象化验医生诊断疑似传单(EB病毒)让自行采购阿昔洛韦,一次俩片,一日三次,外加抗病毒口服液。观察孩子情况。 需要解答的问题:离就医过去俩天,未见好转,依旧鼻塞严重,眼睛肿,无精神,孩子食欲还行,请医生根据血象看看需要去打针吗?还是等待自愈,暂未出现其他症状。