2020年08月11日
第1次提问
李医生您好。 图片里是我家孩子的血常规及肝肾功能报告单,请您看看有没有什么问题? 存在代谢功能方面的问题吗? 我们是因为运动发育迟缓就医的,其余检查结果还没有出来。孩子目前一岁四个月,还不会走路,不能独站,只能扶站扶走(非常不情愿)。翻身、坐、扶站等大运动均比较落后。孕产过程无异常,无病史,生长曲线正常。

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李海丹医生
您好,孩子目前存在一个精神运动发育落后。做了上述检查。这么多检查中,血氨升高。不知道孩子是空腹抽血还是随机抽血呢?评估代谢指标血氨,乳酸,血尿串联质谱。但您发了血常规,甲功,肝肾功能电解质没有多大问题
李海丹医生
孩子听力有评估过吗?头颅核磁有没有做过?以前有没有抽搐过?出生有没有缺氧病史?
2020年08月11日
第2次提问
谢谢医生。刚才有个信息忘记说了,孩子检查期间有点便秘。平时也容易便秘,我们会给他口服乳果糖,但检查的临近几天没有吃过。 那他这个血氨高尿素高肌酐低是说明什么呢? 淋巴细胞百分比偏高是病毒感染吗? 是空腹抽血的。听力检查没有问题,发育评估下来智力情感等方面都没有问题,就是大运动很落后,精细运动稍落后。他平时的各项表现除了不爱站我们觉得其他都正常。 核磁检查和脑电图检查还在排队中。 出生过程没有异常。从来没有见到他抽搐过。但我记得他六个多月的时候还有过两次类似惊跳反射的样子,七个月以后没有见到过了。以往偶尔见他抖一下,但老人说是在小便,就没有引起关注。
2020年08月11日
李海丹医生
尿素氮肾功能的一个指标,肌酐不高,尿素氮升高,要看看最近荤类食物是不是摄入多了影响结果。是血氨高,肝功能正常。需要注意代谢方便的疾病,比如尿素循环障碍。单纯一个血氨高无法说是什么病,只能说需要注意什么病。淋巴比偏高不能说有病毒感染,影响因素很多。病毒感染要看孩子有没有症状。根据您描述的不能说有抽搐。也不像抽搐。建议查血气乳酸,血尿串联质谱还有复查血氨。
2020年08月11日
第3次提问
我明白了,谢谢您! 辛苦了。祝工作顺利。
李海丹医生
不客气,希望孩子早日康复