2020年08月11日
第1次提问
医生,上次我跟我爸的主治医生通过电话了。医生说是急性肝损伤+肝硬化,而且6号初诊7号就有复诊,昨天今天好像都有复诊,这是今天出来的指标,您帮我看看吧~另外,我爸脸色看起来也有了血色,眼球也没那么黄了,吃饭也很有胃口。

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2020年08月11日
王明达医生
你好,我已收到你的提问,稍后整理再仔细回复。暂时不用追问,避免浪费机会,谢谢理解。
2020年08月11日
王明达医生
02:59
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第2次提问
谢谢医生,我爸现在这种情况,您建议多久之内做这个肝移植手术呢,而且费用是多少?
2020年08月11日
王明达医生
建议可以准备起来了,包括登记,检查,等。还要等待肝源,这个时间是无法估计的,甚至之前都有患者直到最后走了都还没等到。所以这还是要尽快开始准备的。主语费用的话,不同的地方是不一样的,上海地区可能略贵一些,基本上费用在70-80w左右,其他地方可能便宜一些,很多省会级的城市,费用在50w左右,但你当地具体的情况我就不知道了,需要在当地医院咨询了解。
王明达医生
在哪里做都差不多,现在很多三甲医院这方面手术都是很成熟的,没有太大的问题,不需要担心的
第3次提问
那现在情况可以继续接受保守治疗吗
2020年08月11日
王明达医生
现在这个情况胆红素是逐渐好转的,从将近500逐渐降到了300,说明保守治疗是有效的,暂时不用去做什么人工肝之类的高级支持治疗,但长期来说,换肝才是唯一的解决问题的途径。(不过我还是始终怀疑,这一次发作到底有没有结石引起梗阻的成份在里面,如果确实有结石梗阻导致的胆管不通畅进而胆红素升高的话,那么胆红素是可以很快下降的,那样的话就不是肝功能的衰竭了,而是外界因素所致的一过性升高。不过你们那边医生都说了,是肝损伤+肝硬化,所以应该不会错的,还是肝脏本身的原因导致的肝功损伤)

TA的问答

症状及患病时长:母亲今年63岁,胆结石有十余年了,每年都有拍b超,提示结果都是有胆结石,胆囊壁毛糙,没有做特殊处理 24年2月开始第一次腹痛,去医院医生提示胆囊炎挂水后缓和 24年4月13第二次腹痛,住院决定做胆囊摘除术 就医及用药情况:每年拍彩超,没有特殊治疗 需要解答的问题:第一张是23年彩超单,第二个第三张是今年的ct平扫报告。 Cea和ca199指标一直正常 目前准备做手术,请问医生我在网上看到结石容易癌变,非常担心。请问根据目前的报告,只是普通结石吗? 手术过程中再发现癌变的可能性大不大呢?2001年肝胆管细胞癌手术,2021年肝硬化腹水,2024年复发,肝硬化,黄疸症状及患病时长: 王医生您好。我妈妈是乙肝携带者,从出生就被传染了,我外婆他们也有,但是我妈妈的肝功能一直是正常的,其他方面也没有问题。但是最近到医院复查。发现以下三个问题觉得很害怕,希望您能帮帮我们解答一下,万分感谢您。 1、【肝纤四项】里面有一项“透明质酸”超出了正常范围,高了一些; 2、【HBV-DNA】测定结果居然升到了10的4次方,之前在2022年做的检测病毒载量都只有10的3次方啊! 3、在肝脏瞬时弹性硬度和肝脏脂肪变性检测中,CAP值为242,医生说有轻度脂肪肝。 就医及用药情况:未用药治疗。 需要解答的问题: 1、关于肝纤四项 透明质酸结果异常,请问是否怀疑已经出现了肝纤维化呢?现在我们需要怎么做呢?是否需要再做进一步更精确的检查呢? 2、HBV-DNA较前年明显增加,现在该怎么办呢?请问是要人为干预了吗?还是继续观察?吃药的话又会给肝脏增加负担吧😭?请问病毒变多了是不是和我妈妈最近一年多晚上熬夜经常12点多才睡有关呢? 3、肝脏脂肪检查CAP值242超过了正常范围,请问医生是否需要高度重视这个问题,请问现在需要怎么做才能让自己向着更健康的方向发展呢症状及患病时长:5年前做过一次介入治疗,现在一直在吃抗病毒的药,和一些中成药,去年胃出血,做了套扎手术。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问医生现在该怎么治疗效果最好?症状及患病时长:摔到后做ct检查到胰腺问题 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 您好,母亲摔到后检查ct发现胰腺有问题,您看看这个情况严重吗,需要进一步检查吗?母亲2022年也是咨询您然后做了胆囊切除。附上两次的检查报告,