2020年08月11日
第1次提问
陆医生,您好,我想请您帮忙看一下体检报告,女,60岁,身高160cm,体重60kg,特别是r谷安酰转肽酶高将近一倍,糖基类抗原153也高,是怎么回事?需要做什么检查吗?

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2020年08月11日
陆轶民医生
您好!您的问题以及上传的资料我已经看到了!我刚刚手术下来,回复迟了很抱歉!
1.患者的谷氨酰转肽酶数值是79,高于参考值上限接近一倍。同时CA153也略有升高。
2.其中CA153是一种肿瘤标志物,跟乳腺相关。它不仅仅跟乳腺恶性肿瘤有关系,跟所有的乳腺疾病都会相关。所以这位患者的CA153轻度升高,大概率是一些良性的乳腺问题引起的。建议最近可以反复复查几次CA153,每周一次,连续4-5次,观察数值的变化,如果出现上下波动,那么就考虑是良性的病变引起。如果复查期间出现大幅度升高那么需要马上详细检查,不过应该是不会出现这种情况。
3.谷氨酰转肽酶升高主要是跟肝脏有关,一些慢性的肝脏损伤因素会引起谷氨酰转肽酶升高。如果患者没有慢性肝炎的话,那么脂肪肝引起谷氨酰转肽酶升高的可能性是最大的。身高160cm,体重60kg的60岁女性,大概率肝脏脂肪化是有的。可以多锻炼锻炼,增加代谢的速度,会逐渐改善的,
4.总之这位患者的这两个异常指标我的判断是没有什么大问题,都是良性问题引起的。
希望我的回复对您有帮助,有不清楚的地方我们再一起探讨,祝顺利!回复迟了再次抱歉!
2020年08月11日
第2次提问
谢谢陆医生,再请问一下,多发钙化影和致密钙化影是什么意思,有什么影响吗?总胆固醇高有什么影响?需要注意什么?
2020年08月12日
陆轶民医生
不好意思,我刚刚手术结束,回复迟了很抱歉!
1.肺和纵隔的多发钙化影是粉尘逐渐积累导致的可能性大,应该对肺功能还不会有大的影响。
2.主动脉和冠状动脉的致密钙化影属于动脉硬化的表现,跟平时血脂高有很大的关系。
3.总胆固醇是血脂的一种,长期高于正常容易造成动脉硬化等各种疾病。可以多运动,减少油脂摄入,多晒太阳等等方法都可以减少胆固醇,如果经过这些方法都无法使得血脂恢复正常,那么就要考虑药物治疗了。
2020年08月12日
第3次提问
谢谢陆医生,半夜下手术还要给我回复,真是太辛苦了,非常感谢你!
2020年08月12日
陆轶民医生
您客气了,有情况随时联系!

TA的问答

2023年11月发现大便有血,肛门处有赘肉掉出来,12月医院就诊,按痔疮治疗切除。出院后一直没有痊愈,每天大便几十次,复诊处置了几次没有好转,2024年3月安排肠镜,发现乙状结肠癌,手术切除。 医生告知目前已经是四期,治愈希望不大,接下来需要化疗+靶向药。 家属比较抵触化疗,不想患者最后的时光在痛苦中度过,患者的心理和身体素质都比较差,没敢告知实情。 请问医生,从您个人角度,这种情况是否有继续治疗的必要,如果基因检测结果有可用的靶向药,是否可以先不化疗,只用靶向药?谢谢。症状及患病时长:父亲70岁,病理如图! 就医及用药情况:目前在南昌人民医院 需要解答的问题:不知道怎么样才好,想听听其他医生的治疗方法!感激不尽!症状及患病时长:身体无症状,去年底复查CA15-3和CA72-4异常。 妇科体测细胞活检、阴超、乳腺钼靶、全腹部增强、胸部平扫都没有太大问题。 胃肠镜检测到几个息肉,切除了是增生性息肉 4月4号检查CA15-3一直是20几没变,但CA72-4从200多升到>500。 就医及用药情况:最近未用药 需要解答的问题:500多现在很担忧,现在该怎么办?需要进一步检查吗?恶性肿瘤概率高吗? 您好医生,我是her2型乳腺癌IIb期患者,目前尚未手术已完成六次术前辅助化疗,由于Brca1基因检测结果是可能致病,医生建议我做双乳全切和卵巢预防性切除,我虽然没有生育要求了,但我想知道我的情况假如切除卵巢后续对身体的影响会有多大,有没有手段可以解决切除卵巢后的影响?如果那么早进入更年期是不是会让身体产生其他疾病,医生说40岁再切除也可以,但是在这之前卵巢癌的检测是否有风险呢?有没有立刻切除卵巢的必要性?我家族没有卵巢癌和乳腺癌的相关病史,三代以内只有妈妈有肺癌病史症状及患病时长:今天头发做了蛋白矫正,做完回来听说这个有甲醛致癌,做头发的时候并没有太刺眼刺鼻子,但是回来确实头发还留有一些理发店味道。请问下这个是否致癌?如果想测试的话,拿甲醛测试纸测一下头发是否可以?如果真的有危害,请问怎么可以尽量减轻伤害(勤洗头还是有什么方法吗)? 就医及用药情况: 需要解答的问题: