您好,谢谢您的信任,您反应胃镜报告提示有萎缩性胃炎,其实这个萎缩性胃炎我们需要病理进一步确诊的,往往我们取胃粘膜送病理是看到这样的病理报告,“胃粘膜肠上皮化生”,“轻,中或重度”,在慢性萎缩性胃炎时,胃粘膜上皮转变为类似小肠或大肠粘膜的上皮组织,称为肠上皮化生,是我们熟悉的萎缩性胃炎的病理特征的表达方式。内镜下可以看到粘膜萎缩,红白相间,以白为主,粘膜下血管网可见等等表现。
估计您们医生从你的胃镜报告来看,存在一定的萎缩性胃炎的表现。如果是我在做胃镜的时候,很轻度的萎缩,这样的情况我一般都是选择不报告这样的内容,免得就诊者比较担心,其实什么问题都没有,也就是我们所讲到的胃炎而已。
理论上来讲,萎缩性胃炎属于癌前病变,当然并非每一位患者都会发生胃癌,这个并没有必然关系,而且几率极其低,我们早发现这类问题及早采取措施进行治疗,措施包括饮食和生活,药物等方面的调理,完全可以控制或逆转。
我们临床上面碰到萎缩性胃炎,真的是太多太多了,你就不要担心我们有些人可能在忧心忡忡中度过了一辈子,也没有发现有癌变的迹象。所以说,你就不要担心了,这样的几率就等同于体育彩票中特等奖一样的几率。也就是这样的概率是一个极低水平的。过度的担心焦虑也只能是徒增烦恼!
1、慢性萎缩性胃炎为常见胃部疾病。胃血供不足、 烟酒嗜好、辛辣粗糙刺激性饮食等都容易损害胃粘膜的损伤、胃粘膜的萎缩,而引起慢性萎缩性胃炎。
2、萎缩性胃炎时,胃粘膜萎缩,往往被肠化的上皮细胞取代即肠化生,这个只是萎缩性胃炎的一个征象。需要做病理的时候才能明确是否有肠化。注意保护,是没有多在问题的。
3、萎缩性胃炎,如果有HP即幽门螺旋杆菌感染,必需清除,您可以门诊行碳13或者开14呼气试验检查,了解一下是否有这个细菌感染,如果有可以行四联疗法,清除这个细菌,疗程14天。
4、一般情况下,只要没有体重急剧下降、纳差、黑便,都可以通过饮食及药物进行调控。
药物方面,可以先吃药辅助治疗。
药物辅助调理,a、莫沙必利5mg 每日三次调整胃肠动力,包括胆汁反流,主要问题就是促进胃肠动力。b、保护修复胃粘膜,达喜1-2颗 嚼服,每日三次。或麦滋林等 通常都是1包 每日三次。保护胃粘膜的同时,还有吸附胆汁的作用。C、另外适量补充复合维生素和微量元素,如金施尔康等,增强免疫力和抵抗力,促进粘膜更新。
另外,如果有明显的反酸或烧灼感或胃部的饥饿嘈杂感等症状,说明胃酸量对您来说,是相对比较多的(尽管萎缩性胃炎在理论上是胃酸应该分泌减少了,但个人差异,确实有人还是胃酸相对他自己来说比较多,或许是个人的胃粘膜对酸的敏感性较高,大多胃部不适都是由于胃酸过多导致)。
奥美拉唑每次20毫克每天早晨餐前半小时1次。那还需要间断性服用奥美拉唑的,间断性抑制一下胃酸分泌,保护胃肠粘膜。
总之来讲,您的这个胃镜报告几乎等同是正常,没有什么大问题,你就放心吧。
谢谢您的信任和好评,谢谢关注,您有任何健康方面疑问,随时可以联系我,我将给您合理的解释和建议,祝您身体健康!