尊敬的家长,感谢你的信任和耐心等候,我已经详细了解宝宝病情经过,根据你反应的宝宝的情况以及给予的资料,总结如下:
孩子6月28天,近一个月食欲不好,大便有酸腐味,有吐奶,口气重带酸味,大便有时带少量粘液,无脓血便,近期有受凉感冒情况,无发热呕吐,无腹胀烦躁不安情绪,体格发育正常。从家长的病史描述及大便来看,目前考虑诊断:考虑胃肠功能紊乱导致消化不良可能性大。
1. 婴幼儿胃肠功能紊乱常见原因:主要与宝宝的消化系统发育不完善及护理不当有关。比如环境改变,护理不当及腹部受凉等。
2. 由于婴幼儿的胃肠道发育功能不完善,蠕动分泌功能容易受环境等因素的影响,常常会出现肠绞痛肠胀气的情况,导致孩子哭闹情绪,睡眠不踏实。婴幼儿消化不良常见症状: 孩子开始可能奶量不会有明显影响,但会呕吐,口气重,还会影响大便,一般大便外观无粘液脓血表现,可能会导产气多,大便稀,出现泡泡,带酸腐味,大便外观无粘液脓血,甚至致肠胀气、肠痉挛情况,这会导致哭闹等现象。一般情况良好,无发热腹痛等感染表现。宝宝存在以上现象,消化不良可能性大。
4. 治疗建议
1) 目前可以适当用点药物帮助缓解,可以口服益生菌妈咪爱: 一次半包,一天两次,餐后冲服,建议服用半个月,胃蛋白酶一次半包,一天两次,服用五天。
2) 后继孩子食欲还是不好,建议补锌治疗,孩子缺锌会影响孩子味觉,建议补充10-14天。例如可以服用赖氨葡锌颗粒,一日1包,一天服用一次。
3)宝妈要忌口,少吃辛辣刺激油腻高糖以及容易产气的食物,饮食不要生冷食物;宝妈尽量避免高蛋白易至过敏性食物,观察大便会不会好转。
4)可以尝试每天两三次,按时以肚脐周围顺时针按摩肚皮,一次十分钟左右。辅食要一样一样加,每添加一种,观察3-5天,没有异常反应就继续加,异常反应指的是宝宝腹痛、腹泻、
便秘、呕吐等等。
5)观察: 如果呕吐的越来越频繁、次数多并有精神不好,且吐出呈黄绿色,咖啡色液体,或伴有发烧,咳嗽,腹泻、大便带血丝等症状,需要去医院检查。
总体来说,根据描述情况,考虑胃肠功能紊乱导致消化不良情况,现在情况并不严重,不需要太担心,先服用益生菌和胃蛋白酶调理一下,平时加强护理,调养一段时间会慢慢好转的。如果后继还是得不到改善,需要去小儿消化内科就诊检查一下了。