2020年08月09日
第1次提问
医生您好,我家宝宝六个月过三天,纯母乳喂养,五个月开始添加辅食,到目前尝试过多种食材,都没有过敏现象,每天都是中午吃一次,搭配高铁的米粉,今天中午十二点多吃的,胡萝卜蛋黄泥拌的米粉,这些食材都不是第一次吃了,三点多开始呕吐,吐的是中午吃的东西,吐了三次后喂母乳,吃完又吐了,两次吐的是母乳,最后一次吐的是一点点中午的食物,一个小时内吐了六次,没有发烧的症状,目前也没有拉肚子,吐了以后现在睡了,想问一下是什么原因造成的?需不需要到医院就医?
2020年08月09日
刘兴楼医生
1. 您好!孩子的病情我已了解,目前是起病的早期,先不用太担心。
2. 根据您提供的病史来看,孩子的主要是呕吐,没有腹痛也没有发热和腹泻。儿童呕吐的原因非常多,最担心的就是肠梗阻。因为没有腹痛,所以这个可能性不大。另外一个就是脱水和电解质紊乱,这个主要通过观察精神状态来判断。另外急性胃肠炎是呕吐的一个主要病因,但多伴有发热或腹泻。目前来说,如果这些症状都没有,就可以先观察。
3. 目前可以先通过少食多餐的喂养,以母乳或牛奶为主。若是没有再呕吐,则可以再继续添加或增加奶量。另外,还可以喂一点益生菌。
4. 如果孩子一进食继续呕吐,则还是要去医院就诊,做相关检查,排除肠梗阻(肠套叠)等疾病可能。必要时给予静脉输液,止吐,补充水电解质,纠正酸碱平衡紊乱,补充营养。
5. 注意观察孩子的精神状态,呕吐的情况,以及有无出现其它症状。一旦精神状态不好,或是哭闹,或是出现发热症状等,还是应该及时去医院诊治。
第2次提问
刚才量过腋温是37.1,二十分钟前睡醒了吃过一点母乳,目前没有吐,精神状态尚可,后续应该怎么做?
2020年08月09日
刘兴楼医生
继续监测体温,少量多次喂奶,观察孩子有无继续呕吐。
第3次提问
如果夜里发烧或者腹泻或者呕吐,需要去医院就诊吧?
2020年08月09日
刘兴楼医生
发热最好是要去查一下血的。如果腹泻,但孩子精神状态好,可以先将大便送到医院检查一下。精神状态不好,也是要去医院的。呕吐的话,如果频繁或呕吐量大,也最好去医院。

TA的问答

患儿年龄:7岁2个月 其他不舒服症状:上周五出现不舒服症状,小朋友说脑袋疼,肚子里面好像在煮一锅带气的汤。半夜高烧,39°多,用了一次美林。第二天一早再次高烧,八点多服用完美林8ml 后,一直没退烧,并且疯狂打冷颤,全身抖动,按不住,牙齿打颤,大约两分钟(自出生后第一次出现这种状态)。之后开始慢慢好转(中间多次补充电解质,想要去医院,小朋友不配合) 就医及用药情况:两次美林。退烧后,服用阿奇混悬液,以及小快克 需要解答的问题:不再高烧后,时长说冷,并且身上多处出现疑似荨麻疹的疹子,主要出现在手肘,屁股,膝盖处。这种情况,去医院的话需要做哪些检查或者在家如何护理? 症状及患病时长:4岁半孩子。2.5天。4月7日下午开始咳嗽,中午连续咳嗽,晚上偶尔咳嗽。4月8日白天咳嗽不多,晚上有阵发咳嗽。 4月9日4:30分开始发烧,38度。无其他症状。 就医及用药情况: 自己预约了一个上门的核酸检测,检测了22种病毒和细菌,结果为流血嗜血杆菌阳性、鼻病毒阳性。目前没有用药,只4月8日晚喝过1次小儿豉翘颗粒。 需要解答的问题:应该对症用什么药物。小孩对头孢这些药物并不过敏,无不良反应。症状及患病时长:发烧两天,白天37度多,晚上38度多 就医及用药情况:小柴胡,蒲地蓝 需要解答的问题:麻烦您看下小孩是什么引起的发烧?病毒还是细菌还是支原体?怎么治疗?他一个多月以前得过支原体,是否有关?症状及患病时长:宝宝两个月起不怎么吃奶,吐奶,身上湿疹反复,特应性皮炎,大便少有点稀,金黄色。去查嗜酸细胞最高10.4。之前有吃很多头孢,安儿灵,赖氨酸口服液,健胃消食口服液,都没有效果,全部药物停了。母乳忌口后本来奶量上升了,湿疹也消下去了。又去复查降到6.4,医生又建议我喝深度水解奶粉修复肠道和母乳混合喂养,白天深度水解奶粉,晚上母乳,结果喝了深度水解奶粉又下降了。大便变绿,一天最多排便五次,请问是什么情况?是过敏已经好了,不用喝水解奶粉,还是其他原因? 肝功还没有复查。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:一个月内反复肺炎两次 第一次住院为2月18日晚,医生诊断说是乙流,肺部感染,住院五天出院,测支原体是阴性。 出院两个星期,3月7日再次入院,诊断人博卡病毒加细菌感染,住院9天出院。 出院两天于今日(3月19日)再次发烧,医生要我们自行选择是否住院,查血说是病毒加细菌感染,开的门诊输液治疗,具体见图片。 就医及用药情况: 住院接受治疗两次 需要解答的问题:应该如何治疗,如何用药,如何调理