2020年08月12日
第1次提问
宝宝便秘,用开塞露就拉,不用就拉不出,一直震表情痛苦
2020年08月12日
刘牧医生
您好,看到您的问题,这个月龄宝宝排便不畅,首先考虑功能性便秘,与宝宝的自身肠道发育有关,也与喂养等有关,如是否每次能够吃饱,奶后有无拍奶嗝等避免胀气,腹部是否受凉等有关。是一个比较棘手的问题,有可能反复发作,需要慢慢调整,要有耐心。不过如果特别严重,需要进一步检查,除外巨结肠等疾病。
急性期宝宝超过七天不解大便,目前可以临时使用开塞露一次,辅助宝宝排便,缓解症状。但以后要慢慢调整,尽量少用开塞露,以免形成依赖性。1、尽量母乳喂养,因为母乳还是容易消化吸收。如果是人工喂养,要注意按时哺乳,注意一定要让宝宝吃饱,增加肠道内容物和促进肠蠕动。有时候大便干燥是因为宝宝肠道吸收好,把营养成分都吸收了,所以大便减少,因此一定要喂饱。奶后注意拍奶嗝,避免肠道胀气。2、可以腹部按摩,右手四指并拢,在孩子的脐击按顺时针方向轻轻推揉按摩。每次5分钟左右,这样可以帮助排便而且有助消化。3、注意肛周清洁,避免肛裂和肛周脓肿等,每天注意一下清洗肛周,以免出现上述情况。导致宝宝疼痛,诱发不爱排便。4、药物方面:益生菌可以使用,如布拉氏酵母菌等可以使用,每次一袋,每天一次,口服一到两周,有助于帮助宝宝调节肠道菌群,在一定程度上有帮助。如果效果不好,目前建议使用乳果糖口服液,每次5ml,晨起一次,有利于缓解症状。这是目前效果好,而且依赖性小的药物,可以口服一段时间,大便好转后逐渐停药。别的药物不需要使用。密切观察,如果确实药物效果欠佳,那么需要进一步检查有无巨结肠等疾病了。
2020年08月12日
第2次提问
宝宝拉不出一直哭闹不睡觉,排气操每天都在做,震的时候可以震出屁,但就感觉大便在肛门哪里出不来,昨天使用3次开塞露,第一.二次使用后排出大便干燥,后面一次大便稀,今晨使用一次大便稀伴有奶瓣
刘牧医生
宝宝目前还是有大便,所以目前考虑功能性便秘,只是排便不是很顺畅,考虑口服一下乳果糖口服液,效果会好一些。注意哺乳后要拍奶嗝,避免哺乳时吞咽过多空气,慢慢调节。很多宝宝是肠道自身发育的能力欠佳,所以只能慢慢改善,需要耐心。
2020年08月12日
第3次提问
宝宝这两天感冒了 在吃百蕊颗粒 便秘与这个有关吗
刘牧医生
您好,一般来说与药物关系不大,特别是中成药的多数还有导致腹泻作用,所以不考虑药物因素。不过这个月龄,也不建议口服中成药,多数感冒都是受凉等引起,这个月龄还有一定免疫能力,所以好好护理,少用空调,多数会自愈,中成药国家不推荐3岁以下儿童使用,副作用不明确。

TA的问答

症状及患病时长:便秘 就医及用药情况:宝宝从小拉屎感觉都不太顺畅,后来开始喝乳果糖,有些效果,中间停了一段时间,后来还是便秘,我就隔一天或几天给她喝一次,这样喝了挺久,但是最近感觉好像有依赖性了 需要解答的问题:乳果糖能长期服用吗?会有什么副作用,现在停止服用能否恢复过来?需要进行什么检查吗?症状及患病时长:男孩9岁,去年9月份打过流感疫苗。上周天开始咳嗽有痰,周二发烧了,班级最近甲流严重。周二吃的小诊所开的头孢 退烧药 化痰药。周三就是昨天不放心然后卫生院查了血常规,肺炎支原体弱阳性,甲流阳性,白细胞不高。 就医及用药情况:昨天到现在没有发烧。卫生院大夫开的奥司他韦,阿奇霉素,清开灵,肺力咳。 需要解答的问题:因为去年吃错消炎药延误病情导致支原体肺炎。昨天吃了一次阿奇后今天早晨还是吐痰多。请问这次吃希舒美阿奇对吗,为什么这么多痰呢,吃完3天阿奇后如果不行可以换成头孢克肟吗?孩子之前急性喉炎过几次咳嗽变异性哮喘治愈,现在可以加上雾化布地奈德是吗?什么情况下容易成肺炎必须去医院?非常感谢 刘医生,我女儿现在一岁三个多月,她昨晚在澡盆里洗澡时很不配合,估计有点受凉了。昨晚上睡觉就听到肚子里发出声音,有点作呕,发出类似打嗝的声音。 今天早上八点钟醒来呕了几下就吐了一点。然后我泡奶给她喝,特地还没有泡那么多,结果还没喝完就吐了很多,还有从鼻子里出来的。然后我给她洗漱完又吐了一次奶,后面九点多钟我给她喝了口水,又吐了一次水,再后面又吐了一次黄色的呕吐物,不多,所以上午一共吐了五次 然后我就给她禁食禁水了三个多小时,中午给她吃了点青菜瘦肉粥,吃完感觉还好,下午三点多,又喂了点粥,结果又吐了 傍晚给她吃的面,平时食欲很好,今天没吃多少,半个多小时后又都吐了出来,且呈喷射状 目前来看,发烧咳嗽流鼻涕腹泻这些症状都没有,就是早上吐完后精神比较差,睡了一个多小时,以前从来不会上午睡觉。傍晚换尿不湿的时候,尿量不多且比较黄,因为怕她吐,所以没给她喝多少水 我宝宝从小就有一受凉就容易吐的情况,出现过两三次,但是好像睡一觉起来就自行缓解了,可以正常进食了,这次感觉有点严重 中午喂了一包布拉氏酵母菌散 这种情况我该怎么办呢?需要吃什么药吗?可以喂水吗?晚上睡前那餐奶还能喂吗?症状及患病时长:半个月 就医及用药情况:出院一周复查,吃了一周的还原型谷胱甘肽片,一天两次,一次一片 需要解答的问题: 肝功能指标偏高,是否可以自愈?还需要复查肝功能血吗?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:大夫您好,之前咨询过您。最近家里都阳了孩子周一周二发烧后咳嗽有痰,现在吃着氨溴特罗。因为他之前经常喉炎,咳嗽变异性哮喘今年夏天刚好,怕他哮喘又犯了。今天我做雾化的时候给他也做了一次。布地奈德 2毫升特布他林1毫升。做完后孩子今天觉得手有点抖,我觉得心慌。孩子中午出去玩了半小时。现在晚上发现孩子又开始发低烧了。刚量了37度。请问1/手抖和心慌是和特布他林有关吗,我们之前都做过没有任何反应。2/这次发烧是雾化还是出去玩重感了呢?严重吗?