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看过问题和报告单，其中一项a中性糖苷酶显著降低。这个酶来源于附睾。精液中含量下降，一定程度上可能是附睾之后的精道堵塞。当然，这只是按照常规情况推测，不能绝对确认，还需要结合病史和其他检查。

您既往是否发生过阴囊的红肿疼痛等情况？是否做过生殖系统彩超检查，如做过，结果如何？生殖系统彩超是比较重要的检查，可以睾丸的大小形态、附睾的情况等，是病情判断重要的参考。另外，医生是否对局部进行了查体？查体后讲了什么？

精子的来源是睾丸，在睾丸中生成后进入附睾进一步成熟获得运动能力，再进入输精管，再进入射精管，再进入尿道。
主要看从哪个角度考虑，如果最终目的是生育，那有几种处理方式：（1）完善检查后，如果考虑梗阻性的可能性大，可以直接手术探查，在附睾尾部切断输精管，探查输精管通畅，再切开附睾小管，如果有精子，即可吻合，也就是说绕开附睾尾部可能的梗阻部位。（2）先进行睾丸穿刺，了解睾丸的生精功能，如果确认可以生精，无精子主要是由于梗阻原因，再进行上述吻合过程。（3）睾丸穿刺，或者附睾穿刺，可以直接获得的精子进行试管。（4）睾丸穿刺无精子，或者通过其他手段诊断非梗阻性无精子症，进行睾丸切开显微取精。（5）直接进行供精人工授精。

选择不同的方式进行治疗，除了考虑患者的因素以外，还要考虑当地医院的医疗条件，或者是医生所擅长的技术，所以不能一概而论。至于是否能治愈这个问题，也无法做出一个特别肯定的回答，当然存在治愈的可能性。