您好,感谢您的信任提问和耐心等待,您的彩超资料我已阅读,现分析如下:
1.彩超提示甲状腺双侧叶各有1个结节,最大径0.9cm,呈混合回声,但内有点状强回声光点,彩超未分类,推测为4类,根据这些彩超表现,结节考虑确实是有恶性的可能性的。再加上3区淋巴结肿大,淋巴结内也有点状强回声,而3区淋巴结也是甲状腺癌转移的常见部位,所以考虑淋巴结转移的可能性。
2.按照目前甲状腺结节的处理指南,您先穿刺活检是对的,可以明确诊断。穿刺活检就是在彩超引导下扎一针,带点组织出来在显微镜下看看是不是恶性的,操作简单,准确率很高,过程也不痛苦,一般20分钟左右就完成了。另外建议您如果穿刺的话,可以连淋巴结一块穿刺以明确转移的可能。如果穿刺确定是恶性的,建议您手术治疗。
3.因为目前您的结节倾向于考虑是恶性的,所以考虑直接手术也是可以的,术中切除结节并且取3区的淋巴结送冰冻病理,快速诊断。不过既然已经预约了穿剌,那就等等穿剌结果再说吧。
4.您也不要太担心,目前的结节也还未明确一定就是恶性的,即使是恶性的,甲状腺癌大部分是甲状腺乳头状癌,而彩超这种表现的结节也是乳头状癌常见的征象,这种类型的癌就算是有淋巴结转移,治疗效果都是很好的。所以您要调整好心态,及时积极去处理就好了。
希望我的回答能帮到您,祝您早日康复!