2020年08月11日
第1次提问
医生我前2年住的房子查出来甲醛超标了,最近一直胸骨痛,就是那种稍微拉伸一下,就会胸骨痛的那种,弯腰也会痛,然后我最近也在频繁的查血常规,白细胞是一直在升高的,但是还好血小板没有一直降低 医生帮我看看 我有必要做骨穿检查吗? 我有没有血液病的可能性? 胸骨痛时期的血液病,血常规都是怎么样的?

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2020年08月11日
第2次提问
补充一下昨天的血常规 真的是胸骨痛的厉害 我有乳腺结节,医生都说跟乳腺结节没关系

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2020年08月11日
王国蓉医生
您好!非常感谢您的信任与咨询。
您叙述的情况和上传的资料,我都仔细一一看过了。
您2020.7.30、2020.8.2、2020.8.7、2020.8.10四次血常规检查结果都是正常的,没有问题:
白细胞数正常。白细胞分类正常。
血红蛋白正常,不贫血。红细胞参数正常。
血小板数正常。

您这个完全没有必要紧盯着血常规不放,血常规查这么勤奋,实际上有点莫名其妙呢。
还想到这就要做骨穿…………您紧张担心 能理解哦,但平白无故的就做骨穿,这有些太扯不上了。

就您提到的这些信息,没有什么迹象需要上来就往血液病上怼,不需要一上来就先想象血液病呢。

胸痛与血液病没有什么必然关系。
胸痛既不是得血液病的必要条件,更不是得血液病的充分条件。

也不要太夸大血常规检查的作用了。
很多血液病,血常规可以有变化(比如贫血,血小板减少,白细胞异常)。也有相当多的血液病,血常规并没有什么明显异常。
紧抱着血常规检查不放,实际上没啥太大用。

甲醛超标对健康的影响并不是只有血液系统。皮肤、粘膜、呼吸道、内分泌、泌尿生殖系统……这些都可能受影响。
血液病 对普通大众来说,比较吸引眼球 具有话题性 让人印象深刻,所以很多人一提到甲醛,就只知道血液病。这个其实有点太偏颇啦。

已经接触过的,这个没法再时光倒流回去干啥了。
没啥不舒服,一般体检没事,那一般就是没事了。重要的做好现在和以后,脱离或者尽量少接触这种有害健康的生活环境。
如果确实、实在很焦虑,担心发生了健康损害,可以看大医院的职业病科。进行相关的专业检查与判断。(毒物损害、职业损害,是由有专门的资质的大夫看,这并不是普通看病)

您描述的胸骨疼痛,应该先考虑胸骨肋骨炎之类的,可以看外科试试。
胸痛与血液病没啥必然关系,而且血液病的胸骨疼痛也基本上不是您描述的那种疼痛方式。

所以……
该 脱离有害环境 就 脱离有害环境。
该 看胸痛痛 就 去看胸骨痛。
实在担心甲醛损害了身体,需要专业判断与检查,那就去看大医院的职业病科。

不要自吓和胡思乱想,也不要再狂查血常规了。

以上供您参考。

祝您健康、顺利!
2020年08月11日
第3次提问
医生那您觉得我要不要去做个骨穿呢,听您说完之后放心一些了,但还是每天提心吊胆的
2020年08月11日
王国蓉医生
不需要。

为什么要做骨穿??

TA的问答

症状及患病时长:正在移植期间 就医及用药情况: 需要解答的问题: 造血干细胞移植后(未出仓),血小板应维持在多少?请说明相关的强制性标准依据 医生您好! 小孩8岁,因咳嗽发烧去医院检查,上月抽血化验说可能白血病,当天住院,后续做了骨穿、融合基因筛查,说是高危急性髓系白血病(融合基因阳性)。目前已经在化疗。 但小孩并没有出血、脾脏肿大、骨头疼痛等症状,目前也不发烧。 问题:1.是否有误诊的可能,是否需要换家医院再次诊断? 2. 虽说诊疗方案用的北京儿童医院的方案,担心青海医疗水平有限,是否有必要需要转到北京上海的医院治疗? 3. 这个病情,是否要做造血干细胞移植?合适的配型是否比较难? 4. 这种情况下治愈率有多少? 5. 治疗大概需要花费多少钱?医保能报多少比例? 感谢医生!医生您好。我大概是从2015年体检开始,每年的血常规里嗜酸性粒细胞绝对值/百分比、嗜碱性粒细胞绝对值/百分比、中兴粒细胞百分比和淋巴细胞百分比等都会出现异常,每次都是稍微超标(见图最近三年的体检结果截图,2023年体检为7月份检查结果)。 最后一张是上周六(10.28)去医院做孕前体检的检查结果,几项指标还是轻微超标,但是我当时也处于感冒状态(非常轻微,仅有非常轻微流涕和打喷嚏症状)。 我大概查了下,这几个指标可能提示身体有寄生虫感染或者炎症。寄生虫我此前体检有做过大便检测,没有查出虫卵之类的。在2015年血常规结果有问题后,2018年左右我也因为偏头痛原因做过脑部核磁共振,没有异常(理解如果有寄生虫,也能发现?);炎症方面我有多年的鼻炎史(症状反复)、胃镜检查有慢性非萎缩性胃炎、15年至今也断断续续得过几次荨麻疹和皮肤过敏。针对这个体检结果异常,我并没有专门去医院看过。但我本人身体无明显不适。 问题: 1. 这几个指标异常可能是因为什么原因引起的?我需要引起重视,或者需要去医院专门做一个问题排查吗? 2. 我目前正在备孕,这几个指标异常对我备孕会有影响吗? 症状及患病时长: 患者76岁,女,确诊由于jk2基因突变导致的原发性血小板增多症,患病时长不详,可能有几十年病史 就医及用药情况: 目前医生给开了羟基脲片和阿司匹林,羟基脲片一天4片。 需要解答的问题: 目前病人服用羟基脲片一周后血小板不降反增到了900多(前三张图为27号检查结果,后四张图为20号检查结果),但是白细胞较一周前减半,红细胞也有所减少。考虑能否换药。症状及患病时长:两年 就医及用药情况:无 需要解答的问题:刚查完体,这种情况应该怎么调理