2020年08月11日
第1次提问
我母亲7月13日因胆管堵塞引发急性胰腺炎住院,7月18日ercp手术,期间抽过腹部积液,后有好转,但是8月7日引流出来的液体变成乳白色了,医生说是乳糜漏,是淋巴管破裂,有白色液体流出时,腰部有痛感,医生说情况不危急,不过恢复缓慢。我不放心想在问问医生,这种情况严重吗?接下来怎么做比较好,还是保守治疗,建议转到高一级的医院吗?目前是在县医院

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2020年08月11日
赵凯亮医生
您的问诊已经收到,请您稍等,正在帮您分析病情,稍后会给您详细回复,此问题不要回复,以免浪费您提问次数!
2020年08月11日
赵凯亮医生
1、收到您的问诊,我想问一下您母亲每天引流多少乳白色的液体出来?
2、除了这个之外,你母亲其他情况如何?有没有腹胀?腹痛情况?
3、现在开始进食了吗?每天吃多少东西?
4、大便情况如何?有没有腹泻?
5、有没有目前抽血的结果,肝肾功能,血常规,凝血功能等,有的话拍照发给我看看!

请您详细回复上述内容,这些对我们分析和辨别诊断疾病很有帮助,请您详细回复,非常感谢!
2020年08月11日
第2次提问
每天引流袋约有300-400ml,目前有胀肚感,指压肚子有痛感,不碰的话就是胀得有点难受,8月2日开始进食,每餐吃一小碗主食,用豆浆,鸭蛋,鱼虾、蛋白粉等补充蛋白,蛋白粉吃了肚子感觉比较胀,不敢多喝,刚开始吃东西的时候有腹泻,也可能是太久没吃东西,后面排便正常,但是前天开始排便困难,拉不太出来,提问的第5张图是8.10测的CRP+血常规,肝肾只有8.6的B超,其他未做过,又问了同一医院的医生,说可能是肠道出问题了,有这个可能吗
2020年08月11日
赵凯亮医生
您的问诊已经收到,请您稍等,正在帮您分析病情,稍后会给您详细回复,此问题不要回复,以免浪费您提问次数!
2020年08月11日
赵凯亮医生
感谢您的回复:
1、如果引流液是乳白色的东西,那确实有可能是淋巴管漏,乳白色的就是淋巴液;这种淋巴漏没有什么好办法,只能慢慢加强营养以后,逐渐减少,没有更好的办法,你们当地医院的医生说的是对的;这个过程会非常缓慢,急不得!
2、我看病人的白蛋白比较低,需要输白蛋白,另外就是加强营养,如果大便不通就使用一些润肠通便的药物,不行就灌肠;把大便弄通以后腹胀才会缓解;因为胰腺炎本身也会引起肠道功能紊乱和肠蠕动减慢!
3、这个胰腺炎本身就是个很磨人的病,如果对当地医院医生治疗不放心,可以考虑转院,如果自觉病人情况还比较稳定,那就安心配合当地医生治疗吧!
希望我的回答对您有所帮助!
2020年08月11日
第3次提问
谢谢医生,我心里有数了,请问这个病对肝脏会有影响吗,后期需要复查肝功能吗,或者对其他器官的影响?
赵凯亮医生
稍后回复您,请稍等!此信息不要回复,以免浪费您宝贵的提问次数!
2020年08月11日
赵凯亮医生
急性胰腺炎倒是对肝脏影响不大,但是您母亲还有胆囊结石,这次发作胰腺炎也是因为胆囊结石掉进胆总管,胆总管结石导致胆道梗阻引起的,这次ERCP解决的主要也是这个胆总管结石;
另外胆囊结石特别是这个继发性的胆总管结石是会对肝脏有影响的,所以等你妈妈这次胰腺炎好了以后,还要做腹腔镜胆囊切除术,把胆囊切除,以后才会避免发作胆囊炎或者再次胆总管结石引起再次胰腺炎或者胆管炎!
2020年08月11日
赵凯亮医生
当地医院如果能做ERCP这样的手术,说明对胰腺炎的治疗还是有一定经验的,和您的叙述过程中我总体认为当地医院水平还是有的,没必要转院,在当地医院治疗就可以!这样也避免病人的周转,你们家里人也减少了折腾!