家长您好,久等了,由于白天一直在忙,很抱歉。宝宝现在18月,体重9.7kg处于 14%,按照世界卫生组织标准10-90%都是正常范围。所以孩子是正常低值。
通常体重增长缓慢的原因可能有:
1.孩子的奶量不足,目前年龄段建议每天奶量500ml左右;
2.辅食过少,一般如果是正常情况下目前基本食物质地可以同大人或者吃手指食物,一天三餐,包括米饭/面条,青菜、肉、鸡蛋等;
3.食物过敏,您前面提到断了奶制品后有好转可能提示牛奶蛋白过敏,牛奶蛋白(纯牛奶、酸奶、奶粉、奶酪、含奶蛋糕都有牛奶成分)过敏,过敏的症状包括出皮疹、呕吐、腹泻、便秘或者体重增长缓慢,所以没有特意性。
诊断方法包括 验血查过敏元,或者食物回避,就是说吃某些食物有反应停了就没反应。
4.家族性体重低下或者消瘦。
5.主食少水果过多,因为水果味道好所以很多孩子爱吃,但是从营养上来说,水果更多的纤维和糖分,不利于主食进餐而且能量密度不高。
那你提到的食物拉出原形是可能的,在其他孩子可能也有,一次吃过量或者本身吸收不了就可能出现,解决方法就是将食物弄细一些,少粗纤维的食物。
总之建议:
1.可以检查过敏原;
2.计算奶量和辅食量是否足够;
3.控制母乳餐次,一天不超过4次,特别是中餐晚餐前2.5小时不吃水果不喝母乳,正餐和母乳水果时间要间隔至少2-2.5小时,让孩子的胃重复休息促进食欲;
4.检查是否有
贫血缺铁等营养问题。