2020年08月11日
第1次提问
请问医生,年前就来咨询过,做了手术。前6张是1月份住院的报告,后面两张是今天的复查报告。胃底又出现多发性息肉,下一步应该怎么办?慢性胃炎、结肠炎要怎么办?

为保护用户隐私不显示图片

2020年08月11日
付文哲医生
您好,感谢信任。
非常抱歉,下午非常忙,让你久等了。
稍微再等一下,等我仔细看完你的资料后再详细回复你。
你先不要回复,以免浪费追问机会。谢谢。
2020年08月11日
付文哲医生
好的,检查结果我仔细看了,1月的胃镜示胃多发息肉,病理活检是粘膜增生性息肉;肠镜的结果是慢性肠炎,病检是粘膜炎性息肉及管状腺瘤。

目前复查的结果,胃镜示多发息肉,非萎缩性胃炎。我好像没有看到复查肠镜的结果,是没有做还是忘记上传了呢?如果有做的话,等下一起上传过来。

回答你的问题:
你当前的检查结果,慢性非萎缩性胃炎,基本上每个人都有,这个没有关系,注意清淡饮食即可。

胃息肉的话,因为比较小,但数量较多,0.3cm*0.3cm,相对来说是比较小的,因为你上次的病理活检结果是增生性息肉,那么定期复查胃镜,定期手术(电刀切除),注意饮食即可。

目前稍微麻烦的应该是肠镜检查结果,1月的检查结果有管状腺瘤,这个结果不太好,因为容易复发,且有癌变倾向,如果没有做肠镜的话,这次建议再做一个,如果复查没有息肉,那么至少每1年再做肠镜检查,以期早期发现早期治疗。

以上就是胃炎,慢性肠炎的简单的注意事项,另外,如果有恶心呕吐反酸,大便不成形等症状时,可适当用点改善胃肠道功能的药物,比如:

复方消化酶胶囊每天三次每次一粒餐前吃;

整肠生每天三次每次2粒于三餐前吃

奥美拉唑每天一次每次一粒早餐前吃;

暂时的话,如果没有不舒服的话可先不用药,可把息肉切除后复查病理活检,跟以前的对比一下。同时我觉得应该把肠镜复查下,如果有息肉要同时做病检。谢谢。
2020年08月11日
第2次提问
幽门杆菌是阴性,自从做了息肉手术,消化不太好,老实恶心,想吐,积食。现在上传肠镜检查。

为保护用户隐私不显示图片

2020年08月11日
付文哲医生
好的,肠镜结果相对还好,那么在注意饮食的情况下,建议每年查一次肠镜。

恶心想吐不是手术引起的,而是慢性胃炎本身所致。有不舒服的话可以短期吃点奥美拉唑,硫糖铝凝胶,一般1到2周时间停掉即可。

目前的话,胃息肉择期可以手术切除,看看病理活检结果。
2020年08月11日
第3次提问
因为今年一月份才做的手术,八个月做了三次肠胃镜了,能不能明年七月份又去做手术,恢复一下。平时要怎么饮食?要注意些什么?要不要开点中药调理一下?能不能偶尔吃点烧烤的?雪糕能吃么?麻烦医生详细解答。
2020年08月11日
付文哲医生
这个可以的,因为胃镜示息肉比较小,没有超过0.5公分,可以晚点再去做手术。临床上,这个一般影响不会很大,很多病人小的息肉多数增长的比较缓慢,半年后再去做手术也是可以的。

饮食的话和上次差不多,三餐最好规律,不宜过饱,8分饱差不多了,酒不要沾,辛辣刺激的、烧烤油炸的、坛子菜等最近不要吃,以后病情好转也尽量少吃,多吃绿色蔬菜和水果,肉以瘦肉和鱼等高蛋白为主。

中药可以吃点,或者说用点中成药,比如胃苏颗粒这些,吃个半个月即可。

偶尔吃点烧烤没事,不要吃多了,以免对胃产生刺激。雪糕是可以吃的,不宜过多地吃。任何食物,建议不要吃过多,一般适量吃是没有问题的。

祝早日恢复健康,谢谢。

TA的问答

胃痛四天了,吃扑热息痛没有缓解作用,吃奥美拉唑有缓解作用。不吃东西的时候是四级疼痛,吃点东西马上升为八级疼痛。今天一天头很晕,晕到有点站不住。 两年前有过胃溃疡,已痊愈。 今年胃镜查出胆汁反流性胃炎。开了碳酸铝咀嚼片不爱吃,还有一个中成药味道奇怪更不爱吃。 我现在吃了俩奥美拉唑和俩扑热息痛。需要去医院检查吗?现在还有什么药能缓解吗?医生您好,我是之前找您问诊过的患者,您可查看我的病史,我最近胃又不舒服了,消化不良的同时还伴有胃痛,上周去查了胃镜,下面是报告单,您看看需要吃什么药么?医生好。 本人24岁,女性。最近一个月感觉左上腹隐隐作痛(就是图片上手指按压的位置),没有其他症状,食欲、大小便等完全正常。请问有必要去医院检查吗,该检查什么项目呢?最近比较忙,打算四月中旬再去医院,可能会耽误病情吗?谢谢医生。医生您好,本人男,25岁,昨天晚上10点左右腹泻2次和呕吐2次,初步判定是昨天中午吃的牛肉或者茶树菇的问题;晚上睡觉的时候总是因为胃部不舒服醒来,打嗝后才能继续入睡;今天上午全身酸痛无力,感觉很冷,坐久了会全身发麻,比较难受,请问医生怎么治疗和用药,谢谢您。付医生您好,医生我之前找您看过病,您方便的话可以查看历史记录,我之前查胃镜显示浅表性胃炎食管反流19年1月份查的,最近吃饭一直呕吐,天天如此导致背部中间和颈椎部位总是热痛,喉咙也疼痛干哑,这是不是病情进一步恶化了呢,需要去做什么检查吗?或者吃什么药吗?对了最近核磁共振检查出腰椎间盘突出,不知有无影响,望医生不吝赐教,感激不尽。