问题详情

您好，感谢信任。

目前看问题不大，请别担心。

请等待一下，我详细给您分析意见。

目前看问题不大，请别担心。

结合我们的情况，分析如下：

1 我们这个年龄，多数都是功能性的疾病，基本不会有大的问题，请别担心。

2 治疗方式也是重在生活习惯的调节，请放松心情。

3 胃镜没有大的问题，请不用担心。

4 食道炎：按照内镜的情况，也不严重，请别担心，如果没有明显症状，考虑不需要特殊治疗。

5 萎缩性胃炎：通俗理解就是胃黏膜发生了老化。因为随着年龄增长，胃也在逐渐变老，这是自然规律，谁都会有这个阶段，所以完全不要担心。

6 萎缩性胃炎的情况，有些时候是因为合并幽门螺杆菌感染导致，所以建议检测下幽门螺杆菌的情况，推荐：C14呼气试验。

7 关于胃部的糜烂，按照描述也不是很严重，不用担心，不需要特殊的药物治疗，只要好好保持良好的生活习惯，黏膜就可以慢慢修复。

8 异型增生，就是不典型增生，主要指上皮细胞异乎常态的增生，分为轻度（低级别）、中度和重度不典型增生。

10 低级别的异型增生，在炎症明显时就可以出现，问题不大。目前不需要特殊复查，按照目前的胃镜，考虑半年到一年复查就好。

11 肠化：肠化是胃黏膜损伤的客观反映，胃黏膜发生炎症，炎症进行修复，之后会有肠化的表现，尤其是萎缩性胃炎，会多伴有肠上皮化生，随着年龄的增长，肠上皮化生也在增多。但大部分肠化都是小肠型的肠化，基本不会癌变，我们要做的，就是保持好的生活习惯，定期复查胃镜。因为肠化多不能逆转，用药物治疗肠化没有太大意义。

综上，目前问题不大，不需要马上复查，也不需要特殊服用药物，保持好的生活习惯即可。

结合胃镜，比较担心有幽门螺杆菌的感染情况，推荐：C14呼气试验。

关于呼气试验检查和以后的胃镜复查，如果条件允许，建议到省级中心医院进行检查（考虑技术和设备），争取一次检查就可以获得准确的结果，结合结果进行全面判断和精细调节。

针对目前情况，给您综合的调节意见，请结合自己的情况进行调整：
1 吃东西以易消化饮食为主
2 避免辛辣油腻刺激
3 避免过凉或过热的食物及饮品
4 吃饭尽量细嚼慢咽，每口饭咀嚼不少于20次
5 避免吸烟及饮酒
6 多吃蔬菜和水果，水果于餐后2小时吃比较适合
7 加强体育锻炼，如慢跑、散步等
8 规律三餐，每次8分饱
9 保持好的心情，不要有过大压力，努力调节

希望可以帮到您，有任何问题请随时联系，我们一起探讨。

您好，问题已收到。

请稍等，我详细给您分析意见。

真的非常理解目前的情况，分析如下：

1 反酸：因为胃液是酸性的，有酸味，胃液如果反流到食道，进而反流到口腔，会感到酸的味道，这是胃食管反流病的表现。

2 烧心：因为胃液是酸性的，胃液如果反流到食道，刺激食道黏膜，会引起烧灼的感觉，这是胃食管反流病的表现。

3 胃痛可能和幽门螺杆菌感染有关，非常建议进行检查下呼气试验。

4 猴头菇菌颗粒：这个药物无效，考虑停服。

5 “那个低级别的异性增生是可以通过药物治疗恢复的吗？”，关于这点，并不严重，请别担心，药物的话意义不大，服药无效。

6 真的特别理解目前的担心，病理的情况，问题不大，如果目前非常担心，可以考虑到省级中心医院进行内镜复查，顺便也可以进行幽门螺杆菌的检查，明确胃部情况及有无幽门螺杆菌感染后，如果也没有问题，应该就可以缓解目前的担心了。

针对目前的情况，给您综合的注意和用药意见。

生活上建议注意：
1 避免咖啡和烟酒
2 避免食用降低下食管括约肌张力和增加胃酸分泌的食物，如酸性饮料、高脂饮食、巧克力和辛辣饮食。
3 饮食以稠厚为主，少量多餐；
4 避免过饱及过多高脂肪和高蛋白饮食；
5 控制体重，因为肥胖会使腹部压力增高，相对更容易把胃里的物体“挤”回到食管中。
6 饭后不要立即躺下。
7 睡前两小时不再进食，保持胃处于非充盈状态。
8 必要时抬高床头15-20cm。

用药建议：
艾司奥美拉唑，20mg，晨起空腹一片（建议检查幽门螺杆菌后再服用）

希望可以帮到您，有任何问题请随时联系，我们一起探讨。