2020年08月11日
第1次提问
李医生,你好,本人女,91年,无吸烟,在7号那天骑着摩托车时感觉有点肚子疼,感觉很害怕,就开始感觉心跳加快,呼吸有些困难,还有些冒汗,渐渐地开始视线模糊,后面眼前一片发白,什么都看不见,感觉不对劲就停下来休息了好几分钟,才缓过来……到下午四五点时,也感觉呼吸有些困难(想起一些害怕的事情),情绪低落,休息几分钟后才缓过来,后面去了就近的小门诊,检查了心跳和血压,脉搏都没事……虽然下午还睡了一觉,睡觉时也不踏实,感觉一天都不在状态,还有晚上睡不好,自从生了之后,没有睡过一次好觉,天天失眠,白天又会想睡觉,经常会因为一点小点,整夜睡不着。这种情况有发生过四次了,最早的一次高中时,那时是因为痛经,很痛,也很害怕,第二次是怀着二胎出去逛街时,第三次是今年五月初,那天因为干活干了一上午,本身也很累,因为小女儿摔了一跤,下巴有个大的伤口,流好多血,感觉紧张,害怕,也是骑着摩托车,感觉不对劲我停车了,因为脚无力支撑,车倒了,摔了下来,小孩子又哭,把车扶起就无意识地晕倒过去,人家叫我醒来才知道自己晕了,头摔破逢了两针,做了CT,心电图,血压都没问题…是不是心脏或脑部供氧不足导致,看是否有贫血?谢谢

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2020年08月11日
李长永医生
好的,感谢您的信任和咨询。您的咨询我已收到。

我先处理一下手头的病人。一般会利用空余时间,按照提问的顺序详细给您指导一下。一般不需要等待太长时间。

此条不需要回复,以免浪费提问次数。
我详细指导之后,您有什么疑问可以再给我提出来,我再给您解答。
2020年08月11日
李长永医生
03:00
转文字
李长永医生
为了明确晕厥的原因,需要完善以下这些检查:心脏彩超,颈动脉超声,动态心电图,头颅TCD,头颅磁共振。
李长永医生
01:08
转文字
李长永医生
比较考虑的原因,术语叫做血管迷走性晕厥。
李长永医生
主要就是以上几方面的情况,有疑惑欢迎继续咨询。

您满意的话,请给个五星好评当做鼓励,谢谢。

后期如果再有疑问,可以随时图文问诊或者预约我的电话问诊。
2020年08月11日
第2次提问
谢谢您抽空,做了很详细地解答………刚问您我有没有贫血问题,是因为我儿子和女儿都有轻微的地贫,血常规又显示我正常的,请问贫血是看血常规的哪几项?比如红细胞平均体积……请问您说的检查是挂什么科的?颈动脉超声是什么?头颅TCD跟CT有什么区别?是一样的嘛?当时的CT是没有问题的,隔不久又做CT会不会辐射很大,像动态心电图也是医院做的吧?我最近发生这种状况是在7号,前两天骑车还有些心慌,现在没什么异常的,这样还能检查得出什么结果嘛?因为上次五月初,当天发生也是平缓了过去,什么都检查不出来的………
李长永医生
嗯,好的。您目前没有贫血,贫血主要是看血常规里的血红蛋白这一项,目前是在正常范围之内,虽然不是太高,但是是正常的,所以并没有贫血,而且贫血也不会引起的反复晕厥。

这些检查到三甲医院的心内科挂号就可以了,因为晕厥主要是在心内科看,告诉医生想做这些检查,医生就会给你安排的。

Tcd并不是ct,是完全不一样的检查,这个没有任何辐射,放心就可以了。

这些检查,包括动态心电图,都是去医院的心内科挂号就可以。

如果在当时发作的时候做检查,那肯定是最好。但在平时做检查,有时候也可以发现一些线索,也很有指导意义的。
2020年08月11日
第3次提问
好的,谢谢,请问血糖低会不会也出现这种情况?没有去检测过血糖,检测血糖需要空腹嘛?您说的那些检查不用空腹吧?!暂时没什么疑问了,感谢您给了我很大的帮助………
李长永医生
严重的低血糖会导致晕厥,但不会突然发生。之前会有一个比较长的过程,伴有严重的饥饿感,心慌等等,这个过程会比较长,之后才会晕厥,这个过程一般要至少要好几个小时,甚至是一两天。低血糖不会短时间导致晕厥的,与您的表现不符。

主要就是以上这些。主要是把心脏和头颅方面的检查做一做,排除危险的疾病之后,您目前晕厥最大的可能性还是血管迷走性晕厥,后续可以多锻炼身体,不要过于情绪化,就会改善的。做完检查之后可以发送给我看一下。这些检查,都没有必要空腹,饭后都是可以做的。

TA的问答

症状及患病时长:7 月底有晕厥,后拍了头部CT,有轻微脑梗,挂水一周后,吃脑梗药,这两天头已经没有疼痛感, 就医及用药情况:上周拍头部核磁共振和 24 小时心电图,报告如图 需要解答的问题: 想知道心脏问题需要怎么治疗症状及患病时长:我妈65岁,头晕,头痛,失眠 就医及用药情况:目前吃硝苯地平,厄贝沙坦,二甲双胍,血糖控制良好,血压也可以,血压刚发现高,吃药刚一个多月,血糖药吃了5-6年左右。 需要解答的问题:CT检查 两侧基底节区多发腔梗灶,请问要加什么药吃,严重吗?症状及患病时长:突发心悸,胸闷,心律不齐,高血压,失眠 就医及用药情况:现在服用苯磺酸氨氯地平片,厄贝沙坦,阿托伐他汀钙片 需要解答的问题:这种情况需要注意什么,需要去做手术吗? 图中的中学生青春期男孩 比较瘦 体育训练比较多 跑步和力量训练比较多(见图片和视频)心电图如图所示 该男孩心脏功能如何 是否有潜在问题 平时需要做哪些心脏保健 症状及患病时长:我老公12月初、昨天下午,分别有一次胀,描述为:患处(如下图圈出部位)内部像有一个气球不断充气,胀的患处不舒服。(备注:12月24日感染的新冠。) 就医及用药情况:暂时没有去过医院,无用药 需要解答的问题:这是什么原因引起的?跟心脏有没有关系?怎么调理?