2020年08月11日
第1次提问
宝宝7.7号出生,今天出生一个月4天,出生的时候有新生儿窒息,肺炎等症状住院6天,7.13出院第二天因为黄疸太高,胆红素382住院7天,7.21号出院.8.1号因为他吐奶有喷射性吐奶,鼻子也出奶,腹胀,去医院检查,说是肺炎又住院7天,8.8号出院, 1.出院的时候黄疸皮测只有6左右,回来几天昨天去测就11了,疫苗也打不成,这个黄疸是不是因为在医院一直吃奶粉,没有吃母乳的关系,我有必要把母乳停掉,给他吃奶粉吗?我一直也没弄明白他是什么黄疸, , 2.宝宝这两天易哭,易吐奶,鼻子里面也开始出奶。吐的比刚出院频繁了,有一两次喷射性出奶,目前给他一次吃80毫升左右,2-3小时吃一次,他现在应该吃多少,有时候嘴里吐泡泡,我也分不清是,正常泡泡,还是肺炎的泡泡,他睡觉的时候呼吸声很明显有点像打鼾的感觉,有录音但是传不上来,我要怎么才能区分他现在是不是有肺炎啊,或者肺炎还没好,出院的时候医生说他呼吸大概50次左右,心跳快,160左右,叫我多观察,天天吹空调,现在偶尔有喷嚏,听见过一次咳嗽,我要怎么判断,他是不是有感冒肺炎之类,现在很怕他肺炎,今天有给他买一个防吐奶的垫子,每次也都有拍嗝,不一定拍出

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2020年08月11日
麦瑞芝医生
您好家长,感谢您的信任,您的资料已查阅。

1.孩子出生时有窒息病史,肺炎,这些都是引起新生儿高胆红素血症的原因。查甲状腺功能正常,排除甲状腺功能低下引起的黄疸。肝功能正常,肝胆超声无异常,排除肝胆问题引起的黄疸。目前黄疸消退延迟考虑跟吃母乳有关系,就是母乳性黄疸。母乳性黄疸一般达20才需要干预。如果孩子因为黄疸不能接种疫苗,可以停母乳5天左右复查胆红素,接种疫苗后再重新母乳喂养。

2.孩子奶量一般按照每公斤体重每天120-150毫升,孩子目前奶量是可以的。
孩子打鼾注意是否脖子屈曲,鼻塞等引起呼吸道不通畅,头可以稍微抬高,不要枕枕头。
肺炎除了有咳嗽,吐沫,气促,发热,痰鸣,吐奶等症状外,听诊可能肺部有啰音,或者胸片见斑点影可以确诊。气促是肺炎最明显的症状。
建议用生理海盐水喷鼻结合吸鼻器把鼻腔分泌物吸出来,清除鼻腔分泌物和病原菌。如果家里有雾化机,建议用布地奈德一支加异丙托溴铵半只雾化,每天2次,睡前雾化一次。母乳喂养妈妈清淡饮食,避免辛辣刺激煎炸油腻食物,多喝水。孩子吃奶避免太急。注意室内空气加湿,避免干燥,加湿器用水需要用纯净水。注意室内通风,避免交叉感染。多拍背,促进痰液排出。

如果孩子精神反应差,不吃不喝,安静下一分钟呼吸超过60次,发热等,建议到医院儿科就诊,完善血常规和胸片检查。

希望能帮助您
2020年08月12日
第2次提问
感谢,昨天去医院门诊查了,已经住院了,新生儿科,肺炎,,他这个情况8号出院11号又因为肺炎进去是啥情况呢,是没治疗好吗?我记得出院的时候医生说呼吸是50次左右,心率160, 还是说回来又感染复发了之类?或者没照顾好? 因为肺炎住院三次了,刚刚出生就新生儿肺炎,住了六天,出生23天左右肺炎又住了七天,昨天才一个月3天又因为肺炎进去,这种反复肺炎有啥影响,后遗症吗?

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2020年08月12日
麦瑞芝医生
您好家长。
孩子出院时呼吸不快,心率160也是可以接受范围。医生安排出院应该是考虑孩子已经临床治愈的。
由于刚刚肺炎痊愈,免疫力比较低,接触感染的人群就会很容易重新感染。
一般普通肺炎没有后遗症的,只是说免疫力比较低,需要一段时间恢复,如果期间不注意,就会容易重新感染了。
建议出院后注意卫生,避免接触感染人群,家人有感冒戴好口罩。避免去人多地方。多点给孩子做婴儿抚触。妈妈增强营养,继续母乳喂养。
希望能帮助您,祝孩子早日康复

TA的问答

症状及患病时长:2前天宝宝突然不愿意喝奶 精神状态良好 能哭能笑能玩能睡 前天晚上十个钟没喝奶,最后强迫喝下去了!昨晚到现在又十个钟没喝了!不肯喝!昨天的总奶量从900降到600.每次150ml.之前四个小时喝一次…请问怎么解决!最长可以多少小时不喝奶? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:新生儿宝宝还有三天满月,从大概一周起,家长就发现在睡着后,有类似成人打呼噜的声音月子中心的月嫂说有可能是肺部感染 就医及用药情况:没有就医没有用药 需要解答的问题:是否需要就医用药或者需要做什么筛查吗?症状及患病时长: 宝宝4月龄+26天,从今天下午3点发现孩子发热,腋下测温38.5度,贴了退烧贴,擦拭,到现在四个小时了,仍然是38.5度。喝奶正常,情绪不高。 就医及用药情况: 下午6点喝了半包牛磺酸颗粒 需要解答的问题: 请问现在需要吃什么药?哺乳期,早上吃了片西吡氯铵含片,因为宝宝不肯吃奶粉,刚才中午的时候就喂了奶,想咨询这种对宝宝有什么影响吗?医生好。孩子10个月+5天。3天前开始发烧,最高39.4度(耳温,比水银体温计稍高),吃了两次美林混悬液都很快退烧。1天后退烧,昨晚又开始烧,最高39.5度,吃过美林后没有好转。 偶尔才咳嗽,一天2-3次这种。睡觉时轻微鼻塞。 刚才去医院抽血化验了,听诊说是肺没事儿,可能是流感,因为孩子妈妈我一周前也发烧了一天。 大夫给开了奥司他韦。想了解一下奥司他韦是针对1岁以上儿童的吗?10个月的宝宝必须吃吗?是否有什么副作用或者需要注意的? 还开了一些小儿咳喘灵,我看说明书是给2岁以上儿童的…孩子没什么咳嗽,也必须吃吗? 谢谢医生。