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1.孩子出生时有窒息病史,肺炎,这些都是引起新生儿高胆红素血症的原因。查甲状腺功能正常,排除甲状腺功能低下引起的黄疸。肝功能正常,肝胆超声无异常,排除肝胆问题引起的黄疸。目前黄疸消退延迟考虑跟吃母乳有关系,就是母乳性黄疸。母乳性黄疸一般达20才需要干预。如果孩子因为黄疸不能接种疫苗,可以停母乳5天左右复查胆红素,接种疫苗后再重新母乳喂养。
2.孩子奶量一般按照每公斤体重每天120-150毫升,孩子目前奶量是可以的。
孩子打鼾注意是否脖子屈曲,鼻塞等引起呼吸道不通畅,头可以稍微抬高,不要枕枕头。
肺炎除了有咳嗽,吐沫,气促,发热,痰鸣,吐奶等症状外,听诊可能肺部有啰音,或者胸片见斑点影可以确诊。气促是肺炎最明显的症状。
建议用生理海盐水喷鼻结合吸鼻器把鼻腔分泌物吸出来,清除鼻腔分泌物和病原菌。如果家里有雾化机,建议用布地奈德一支加异丙托溴铵半只雾化,每天2次,睡前雾化一次。母乳喂养妈妈清淡饮食,避免辛辣刺激煎炸油腻食物,多喝水。孩子吃奶避免太急。注意室内空气加湿,避免干燥,加湿器用水需要用纯净水。注意室内通风,避免交叉感染。多拍背,促进痰液排出。
如果孩子精神反应差,不吃不喝,安静下一分钟呼吸超过60次,发热等,建议到医院儿科就诊,完善血常规和胸片检查。
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