您好,抱歉久等了。
视频上传一个之后,会额外多处一个➕号,还可以上传其它几个,最多可以同时上传9个视频。
1.最近还是要以休息为主,少走路,等过了一个月再考虑开始走路。
2.您现在上传的这个是右边的血管,应该是在支架安装支架之前,这跟血管确实狭窄是挺严重的,这跟血管从处理的角度是要植入三支支架,就算这样,远端的一些小的血管还没有做处理。
3.现在左边的血管我这里看不到,但是从右边血管狭窄的特点来看,估计左边的血管狭窄程度也是相似的,您这边没有上传图形,所以暂时还没法判断,最好一会儿我们再试着上传一下图形(最前几张是造影的图形,他们处理了右边,也就是这一根,左边的血管没有处理,如果只能上传一张图形,你可以上传我画的图形中的那一张,就在前8个造影图里边,你比对一下样子),看看如果非得做支架的话,能否最少化。
4.他们说的前降支血管,确实是心脏中比较重要的血管,并且比较狭长,如果确如医生所说,我建议您相信医生的判断,如果实在不放心,后边规律服药之后再到上海来安装支架也是可以的。
5.您父亲在之前发病的时候,症状就不是很典型,胸痛或者胸闷的感觉不是很明显,这说明你父亲的几根血管狭窄已经很长时间了,慢慢的心肌对于缺血的情况有了一定程度的适应性。你父亲没有高血压、没有高血脂,那么抽烟算一个因素,另外我翻了之前的记录,没看到血糖的情况,还需要考虑是否有糖尿病的问题,这几个问题,这次也要一并解决,否则这次安装了支架,下次也有可能再次出现支架内狭窄等其它问题。
6.另外,如果你父亲现在症状都很稳定,没有什么不舒服,我建议可以休息段时间,隔个一两个月,再做第二次手术。这么做的目的是因为,2个月后,再冠脉造影的时候如果支架内出现了很明显的狭窄,这就说明你父亲对原来的支架反应不好,那么再植入支架的时候可以考虑换个牌子或者涂层的支架。相当于既对之前的支架做了个复查,也把新的支架放好了。
7.你爸爸这次在医院发生的是心肌梗死,幸运的是造影的时候血管估计已经再通了,所以当时我们判断梗死的范围不是很大。心肌没有发生透壁性的心梗死,但是毕竟也有一部分心肌发生了死亡。所以目前不建议每天进行负荷运动,还是以安心静养为主,爬楼梯要慢一点,不要自己吃力,排便的话如果
便秘也不能用力,而是适当的轻泻剂通通便。过了这个月再考虑逐渐的运动和用力等。
您考虑下,一会有疑问就再提出来。