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根据您提供的病史及化验检查,需要考虑是一个桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎是比较常见的疾病,女性多见,主要表现为甲状腺过氧化物酶抗体升高(TPOAb),甲状腺B超表现为弥漫性病变。桥本甲状腺炎可以引起甲减,也可以引起甲亢 也可以表现为甲功正常。
您目前的情况是游离T3和总T3升高,TSH下降,说明存在着甲亢,可能是由于产后甲状腺炎导致的。
产后甲状腺炎是无痛性甲状腺炎的变异型,发生在产后一年内。发病机制是分娩后免疫抑制解除,潜在的自身免疫性甲状腺炎转变为临床显性。典型的临床表现分为三期 即甲亢期,甲减期和恢复期。20%的患者可以遗留永久性甲减。
目前您继续哺乳是可以的,对孩子影响不大,建议您再完善一下促甲状腺素受体抗体,排除一下Graves甲亢。如果产后甲状腺炎,这个促甲状腺素受体抗体是阴性的。